二氮嗪(普罗加姆)在临床方面广泛应用,是一种疗效显著的治疗药物,可以直接松弛患者的血管平滑肌,且能降低周围的血管阻力,促使患者的血压急剧下降,一般情况下降压时,患者的肾血流量是保持不变的,但心排血量会产生增加的情况,患者朋友需要遵医嘱用药治疗。今天咱们就来详细了解一下二氮嗪治疗低血糖症的效果。
分析二氮嗪(普罗加姆)试验性治疗先天性高胰岛素血症(CHI)的疗效。方法回顾性分析2006-2008年本院收治并经实验室检查诊断为CHI,并试用二氮嗪治疗的7例患儿(男5例;女2例;起病年龄2天~4个月;出生体质量2.65~4.60kg)的临床资料,并对其方法及疗效进行分析。
结果 7例患儿确诊CHI后,均应用二氮嗪进行7~10天的试验性治疗。其中5例均为新生儿期以后起病,经治疗后,血糖逐渐恢复至正常水平,对二氮嗪治疗有效。2例分别于出生2天和出生1个月起病,治疗10天后,仍呈现严重而持续的低血糖症,对二氮嗪治疗无效。结论因部分CHI患儿的细胞具有功能正常的ATP敏感性钾通道,应用二氮嗪(普罗加姆)治疗有效,因此对确诊CHI的患儿应首先试用二氮嗪治疗。
在一项随机双盲对照研究,针对胎龄超过32周的小于胎龄儿、于生后5d内出现高胰岛素血症引起的低血糖患儿。严重的围生期缺氧、感染或有口服禁忌的患儿均被排除在外。初步评估指标为在糖输入速度不超过4mg/(kg·min)的前提下控制低血糖所需的时间,进一步评估指标包括:静脉输液时间、感染发生率、达到正常喂养的时间和病死率。
在490例新生儿中有30例符合研究标准并完成研究。其中一半给予二氮嗪,而另一半给予安慰剂。低血糖控制时间(40 vs 71.5 h,P=0.015)、静脉输液时间(114 vs 164 h,P=0.04)和达到正常喂养所需的时间(74 vs 124 h,P=0.02)在二氮嗪(普罗加姆)组均有明显缩短,而且无不良反应出现。
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