多发性骨髓瘤药物卡非佐米(Carfilzomib)用要注意事项

卡非佐米（Carfilzomib）是一种环氧酮蛋白酶体抑制剂，可选择性、不可逆性的与结构性蛋白酶体及免疫蛋白酶体结合。2012年7月20日，美国食品与药物管理局（FDA）经优先审批程序批准了奥尼克斯(Onyx)制药公司开发的卡非佐米（Carfilzomib）注射剂上市销售，商品名：Kyprolis，用于单药治疗既往至少已接受过两种疗法、包括硼替佐米(bortezomib／Velcade)和一种免疫调节剂治疗且有在完成最后1次治疗后60d内疾病进展证据的多发性骨髓瘤患者。多发性骨髓瘤（MM）是发生在B淋巴细胞的恶性浆细胞病，其特征在于恶性浆细胞在骨髓微环境克隆增殖，血液或尿中单克隆蛋白质和相关的器官功能紊乱；是全球第二个最常见的血液系统肿瘤，约占肿瘤疾病的1%和血液肿瘤的13%。在西方国家，每年发病率为5.6例/10万人。卡非佐米（Carfilzomib）是继硼替佐米后在全球范围内获得批准的第二个蛋白酶体抑制剂，也是FDA近几年来批准的第一个多发性骨髓瘤治疗药物（蛋白酶体抑制剂：蛋白酶体的主要作用是降解细胞不需要的或受到损伤的蛋白质，这一作用是通过打断肽键的化学反应来实现。代表药物有：硼替佐米、卡非佐米（Carfilzomib））。卡非佐米（Carfilzomib）是经静脉给药的新一代蛋白酶抑制剂，选择性地靶向血液肿瘤细胞中的蛋白酶体，避免了因抑制非恶性细胞中组成型蛋白酶体而产生的毒副作用。

多发性骨髓瘤药物卡非佐米（Carfilzomib）用药注意事项：一、心脏不良反应包括心衰和缺血：监视心脏并发症。及时治疗和中止卡非佐米（Carfilzomib）。二、肺动脉高压：如果怀疑中止给药。三、肺部并发症：监视和立即处理呼吸困难，中断卡非佐米（Carfilzomib）直至症状已解决或恢复至基线。四、输注反应：用地塞米松预先给药预防。五、急性肾功能不全：常规检测血清肌酐。六、肿瘤溶解综合征：注意治疗前水化；检测尿酸水平，迅速处理。七、血小板减少：监视血小板计数；当临床上指示减低或中断给药。八、胚胎胎儿毒性：卡非佐米（Carfilzomib）可致胎儿危害。有生育能力女性当正在治疗时应避免成为妊娠。

热文推荐：普雷西替尼副作用及处理措施/newsDetail/83158.html