帕金森治疗药物雷沙吉兰效果如何？

郭药师

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2025-01-21 14:56:00

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雷沙吉兰（安齐来）为第二代选择性单胺氧化酶-B不可逆抑制药，雷沙吉兰与第一代选择性单胺氧化酶-B不可逆抑制药司来吉兰的差异主要体现在化学结构、药物代谢途径、靶点选择性、靶点作用强度、代谢产物特征等方面。该药于2006年5月经美国 FDA 批准上市，EMEA 批准其适用于特发性帕金森病患者的单药治疗和中至重度帕金森病患者的辅助治疗。那么，帕金森治疗药物雷沙吉兰效果如何呢？

为分析比较司来吉兰与雷沙吉兰治疗帕金森病的疗效，国内一项研究选取了60例帕金森病患者作为研究对象，将其双盲、随机分为研究组和对照组，各30例。两组均给予常规性药物即复方多巴胺治疗，研究组在常规性治疗的基础上加用雷沙吉兰，对照组在常规性治疗的基础上加用司来吉兰治疗。对比两组治疗前后Webster评分及治疗后临床疗效和不良反应发生情况。

结果治疗后，两组Webster评分与治疗前相比均显著降低(P<0.01)，且研究组Webster评分显著优于对照组(P<0.05)；研究组治疗总有效率为83.3％，显著高于对照组的60.0％，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重的不良反应，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

研究提示，雷沙吉兰（安齐来）治疗帕金森病的疗效比与司来吉兰相更显著。究其原因可能是，雷沙吉兰还具有增加多巴胺在纹状体组织的细胞外含量的作用，使多巴胺能的生物活性增强，再共同发挥功效改善多巴胺能的运动功能异常。同时，雷沙吉兰还可发挥长期增效、神经保护、促进神经形成的重要作用。

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参考资料： FDA说明书更新于2024年12月09日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021641

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