恩瑞舒(Orencia)是什么药物？
医学编辑孙翠芳
2020-12-16 09:39
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恩瑞舒(Orencia)是什么药物？
恩瑞舒是首个通过靶向T细胞治疗类风湿性关节炎（RA）的生物制剂。
阿巴西普（恩瑞舒）是一种融合蛋白，由与CTLA-4细胞外结构域融合的免疫球蛋白IgG1的Fc区组成。为了激活T细胞并产生免疫应答，抗原呈递细胞必须向T细胞呈现两个信号，其中一个信号是主要组织相容性复合物（MHC），与抗原结合，另一个信号是CD80或CD86分子（也称为B7-1和B7-2）。阿巴西普（恩瑞舒）与CD80和CD86结合，能够阻断二者与T细胞上的CD28的相互作用，从而抑制T细胞的激活，而激活的T细胞被认为与包括RA、JIA、PsA在内的多种炎症疾病相关。
阿巴西普（恩瑞舒）由BMS研发，截至目前，该药获FDA批准治疗三种疾病，分别是成人类风湿性关节炎（RA）、幼年特发性关节炎（JIA）以及成人活动性银屑病关节炎（PsA）。这3类疾病均属于慢性炎症疾病，不同点在于RA是一种以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，会使关节畸形及功能丧失；JIA是小儿时期一种常见的结缔组织病，会伴有全身多系统损害；PsA则会影响皮肤和肌肉骨骼系统。其中，阿巴西普（恩瑞舒）是首个通过靶向T细胞治疗RA的生物制剂。
今年，恩瑞舒在国内上市，主要用于减轻类风湿关节炎疼痛，延缓骨结构破坏，改善关节功能。适用于对一种或多种改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤或肿瘤坏死因子拮抗剂）治疗无效的中度至重度活动性类风湿关节炎成人患者。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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类风湿性关节炎药品
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沙利鲁单抗(Kevzara)
1、类风湿性关节炎
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于中度至重度活动期类风湿性关节炎的成人患者，他们对一种或多种改善疾病的抗风湿药物(DMARDs)反应不充分或不耐受。
2、风湿性多肌痛(PMR)
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于治疗对皮质类固醇反应不充分或不能耐受皮质类固醇减量的成年风湿性多肌痛患者。
益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)
1、中度及重度活动性类风湿关节炎；
2、18岁及18岁以上成人中度及重度斑块状银屑病；
3、活动性强直性脊柱炎。
阿那白滞素（anakinra）
阿那白滞素，作为一种特定的白细胞介素-1受体拮抗剂，其主要应用领域包括：
1.治疗类风湿性关节炎(RA)，旨在缓解由此引发的炎症及相关症状；
2.针对Cryopyrin蛋白相关周期性综合征(CAPS)的干预，该病症涉及周期性的炎症和发热，阿那白滞素通过阻断白细胞介素-1的活性来管理这些病症；
3.用于白细胞介素-1受体拮抗剂缺陷性疾病(DIRA)的治疗，DIRA是一种罕见的遗传性疾病，患者体内天然缺乏对抗炎症的关键物质，阿那白滞素作为外源性补充，有助于恢复机体的抗炎平衡。
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