类风湿性关节炎使用恩瑞舒治疗的效果

恩瑞舒(Orencia)在抗瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）阳性类风湿关节炎患者中有更好的治疗应答率，其独特的皮下注射预充针剂型，更易于患者使用。因此，恩瑞舒的上市，或将标志着中国的类风关治疗进入“精准新时代。那么，类风湿性关节炎使用恩瑞舒治疗的效果到底怎么样呢？

作为全球类风湿关节炎领域第一个被批准的T细胞选择性共刺激免疫调节剂，阿巴西普（即恩瑞舒）通过与抗原呈递细胞表面的CD80/CD86结合，阻止其与T细胞表面的CD28相互作用，进而抑制T细胞激活，以减少其下游炎症反应，同时抑制患者抗体生成，在类风湿关节炎领域，对于抗瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）阳性的类风湿关节炎患者的疗效优于ACPA阴性的患者。

全球多项研究显示：阿巴西普在ACPA阳性类风湿关节炎患者中有更好的治疗应答率，这可能有助于风湿病学家通过生物标记物引导的方法确定哪些患者使用阿巴西普能最大获益。另外，恩瑞舒®独特的皮下注射预充针剂型，更易于患者使用。

类风湿关节炎有很多亚型，治疗策略上有很多的通路。ACPA阳性是类风湿关节炎患者预后不佳的一个因素，而阿巴西普针对ACPA阳性的类风湿关节炎患者在临床疗效和不良反应上显示出了突出优势，可以作为这类患者的一个选择。相信在恩瑞舒(Orencia)未来的临床应用中，中国医生能够找到更多的切入点，也能够总结出更多的经验，造福中国的风湿科医生，也能够推动我们对这个药物了解以及整个学术的发展。

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