美国安进卡非佐米用于治疗多发性骨髓瘤的效果

郭药师

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2025-01-21 18:37:12

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多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）是起源于B细胞系的恶性肿瘤，其特征在于恶性浆细胞在骨髓微环境克隆增殖，引起骨折和骨髓功能衰竭，是全球第二个最常见的血液系统肿瘤，依靠传统的化疗方案不能够治愈。卡非佐米，是一种蛋白酶体抑制剂，适用为治疗多发性骨髓瘤患者。

卡非佐米（Carfilzomib）和20S蛋白酶体的糜蛋白酶是不可逆结合，而硼替佐米是可逆结合，另外，卡非佐米还可以抑制胰蛋白酶和类半酰天冬酶。不可逆性质抑制和选择性抑制赋予卡非佐米（Carfilzomib）一个潜在的优势，在疗效和耐受性都超过硼替佐米。

美国安进卡非佐米用于治疗多发性骨髓瘤的效果如何？

在临床试验中，ARROW是一项全球性、多中心、随机、开放标签研究，入组了478例复发/难治性多发性骨髓瘤患者，这些患者之前已接受了至少2种但不超过3种疗法，包括硼替佐米和一种免疫调节（IMiD）药物。将这些患者分为两组，一组接受每周一次70mg/m2剂量卡非佐米与地塞米松联合治疗方案，另一组接受每周2次27mg/m2剂量卡非佐米与地塞米松联合治疗方案。

结果显示，每周一次70mg/m2剂量卡非佐米与地塞米松联合治疗方案的效果更好，中位PFS为11.2个月，另一组为7.6个月。两组的总缓解率为62.9%VS40.8%。

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参考资料： https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm

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