要论市场的跌宕起伏,当属沙利度胺了,从风靡一时到暂时下市,至再出市,但副作用仍限制了其临床使用,销售额一直未有突破。但以此为基础,经化学结构的改造,第二代的免疫调节剂雷利米得被创造,也是唯一获NCCN指南优先推荐用于维持治疗的药物。
2013年,雷利米得原研药进入中国,价格稍微偏昂贵一些。印度NATCO仿制生产的雷利米得价格相对便宜一点,那么问题来了,印度NATCO生产的雷利米得国内有吗?
小编很遗憾地说,印度NATCO生产的雷利米得并没有在国内上市,患者可以选择海外购药,或者选择国内一家正规的海外医疗服务公司(比如医伴旅)来获取买药的渠道。
印度NATCO是全球领先制药公司,总部位于印度海德拉巴市,资产达9亿5千卢比。NATCO现有员工2500人左右,2012年度净利润为59Rs. Cr,营收532Rs. Cr. 印度第十大制药公司是IpcaLabs,2012年度净利润为280Rs. Cr. 由此可知NATCO在印度制药公司的大概地位。
2017年2月,雷利米得获得欧洲药品管理局(EMA)人用药品管理委员会(CHMP)肯定,认可雷利米得用于新诊断的多发性骨髓瘤(MM)成人患者接受自体干细胞移植(ASCT)后的单药维持治疗。这一肯定使得雷利米得成为 MM 患者首个也是唯一一个可用的有许可证的维持治疗药物。2013 年 6 月,美国 FDA 批准了雷利米得用于治疗复发难治性套细胞淋巴瘤(MCL),即治疗那些已经接受了包括硼替佐米在内的两个疗程的化疗仍然复发或有疾病进展的患者。
雷利米得是沙利度胺(thalidomide)的类似物,在怀孕期间禁止使用,否则可能导致出生缺陷或胎儿死亡。它的配方受到严格限制。雷利米得可能会导致明显的白细胞和血小板减少。雷利米得治疗的患者中有深静脉血栓和肺栓塞发生。过敏反应,包括致命性的过敏、血管神经性水肿、史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症在以与雷利米得治疗的患者已有报道。有报道在雷利米得治疗期间出现肿瘤溶解综合征,包括死亡。
有些患者可能不适合雷利米得,哺乳期妇女、经期妇女、儿童、孕妇、年老体弱者应在医师指导下服用雷利米得药物,不可自行用药。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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