氢化可的松片是肾上腺皮质分泌的糖皮质激素,目前主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质功能增生症的治疗。肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病。对肾上腺皮质功能减退症的治疗包括肾上腺危象时的紧急治疗和平时的激素替代治疗,以及病因治疗。
临床试验选取60例皮质醇增多症患者,探究氢化可的松和强的松两种口服激素在皮质醇增多症患者术后激素替代治疗中的应用及疗效,结果显示,氢化可的松和强的松两种口服激素在皮质醇增多症患者术后激素替代治疗中安全有效。
研究发现,氢化可的松片在风湿性发热、类风湿性关节炎、痛风、过敏性疾病、支气管哮喘,并在严重感染和抗休克治疗等方面也发挥了积极的治疗效果。在小儿感染性休克的临床治疗中,联合运用氢化可的松与山茛菪碱治疗可取得较单一使用氢化可的松更高的疗效,不良反应较小,值得推广应用。
氢化可的松片的治疗效果离不开正确的使用方法。成人患者使用氢化可的松片治疗肾上腺皮质功能减退症的推荐剂量是每日20-30mg,清晨服2/3,午餐后服1/3。有应激情况时,应适当加量,可增至每日80mg,分次服用。儿童患者使用氢化可的松的剂量为按体表面积每日20-25/m2,分3次,每小时服用一次。患者在使用时应谨遵医嘱。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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