




氢化可的松(Hydrocortisone,简称HC)也称皮质醇、可的索(Cortisol),是一种重要的肾上腺糖皮质激素,其化学名称为11β,17α,21-三羟基孕甾-4-烯-3,20-二酮、氢化可的松是临床常用的糖皮质激素药物,其分子结构接近体内自身合成的皮质激素,且不需要经肝脏代谢就可发挥抗炎、抗休克、抗过敏、抗毒素﹑抑制免疫等作用。
氢化可的松片用药指导:口服,治疗成人肾上腺皮质功能减退症,每日剂量20~30mg,清晨服2/3,午餐后服1/3。有应激情况时,应适当加量,可增至每日80mg,分次服用。小儿的治疗剂量为按体表面积每日20~25mg/㎡,分3次,每小时服一次。
氢化可的松的药理特点为半衰期短、吸收快﹑起效快、药物作用时间一般为8~12 h,对HPA轴无明显抑制作用,也无明显的升高血糖的不良反应。
氢化可的松片副作用:易出血倾向、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、下肢浮肿、白内障、医源性库欣综合征面容和体态、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、体重增加、月经紊乱、肌萎缩、痤疮、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、创口癒合不良、肱或股骨头缺血性坏死、良性颅内压升高综合征、紫纹、肌无力、青光眼、糖耐量减退和糖尿病加重。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于1977年5月10日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=085492