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瑞复美不良反应处理

郭药师
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2025-01-21 11:56:13
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瑞复美抗多发性骨髓瘤的靶向药物,临床用于与地塞米松合用,治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。那么服用瑞复美同时也会带给患者什么副作用呢?需要怎么处理呢?我们一起来了解一下。

瑞复美(来那度胺)副作用处理原则:易全康医疗的印度瑞复美与原厂瑞复美有效成分是一致的,只是价格会低很多,所以处理方法也是一样的。一般轻到中等度的不良反应,病人能够耐受的,一般不需要特别处理;若出现重度不良反应、病人不能耐受,影响病人生活质量的了必须停药和作出相应对症处理。一般情况下,停药一段时间后再次服用瑞复美,副作用会有比较明显的减轻,但是不到万不得已不要停药,以免引起反弹,并且停药时间也不宜过长。

腹泻:出现严重腹泻,应该马上暂停服用印度瑞复美或美国瑞复美,以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍,应用止泻药治疗腹泻。吃清淡的食物,避免辛辣食物和奶制品(会加重腹泻),餐中和餐后1小时避免饮水等措施。若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素,以减轻中毒症状。

恶心、呕吐:调整服药时间,避免空腹服用,餐中服用或餐后服用,可以减轻肠胃刺激,减少恶心、呕吐的发生。建议吃高蛋白、高热量低脂食物;少量多餐;仍不能缓解服药后的呕吐,可以使用止吐药。

血小板减少症:血小板降低是属于瑞复美的副作用的一种,服用后可能引起血小板降低,必要时可以停药或者降低药物的剂量。如果有出血的倾向可以输血小板,另外也可以用集落刺激因子等增加血小板的生成。

中性粒细胞减少症:中性粒细胞减少的主要表现是感染,但感染发生的危险度与中性粒细胞减少程度呈负相关。可以升中性粒细胞数的治疗。

参考资料: FDA说明书更新于2023年3月24日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021880

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