




耐信Nexium是奥美拉唑的S型异构体,结构之间有着密切的联系,属于第二代质子泵抑制剂,目前耐信Nexium主要的适应症有胃食管反流性疾病(GERD),糜烂性反流性食管炎的治疗;已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗;胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制。耐信Nexium主要是通过特异性的靶向作用机制减少胃酸分泌,其作用机制如下:埃索美拉唑Nexium为一弱碱,在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式,从而抑制该部位的H /K -ATP酶(质子泵),对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制。
在临床试验中,通过对比埃索美拉唑Nexium与奥美拉唑的效果发现,埃索美拉唑Nexium对反流性食管炎的效果更好,埃索美拉唑Nexium总有效率明显高于奥美拉唑,而且在不良反应方面没有较大差异,也就是安全性也比较好。在两种药物治疗十二指肠溃疡的成本-效果分析中,结果显示,埃索美拉唑Nexium组与奥美拉唑组的痊愈率对比为92.6%VS78.6%,结果证明埃索美拉唑Nexium具有成本和效果优势。
耐信在医保报销范围内吗?耐信esomeprazole是目前已经在我国获批上市的药物,并且已经被纳入医保目录。
服用耐信Nexium进行治疗患者应注意:已知对埃索美拉唑Nexium、其它苯并咪唑类化合物或耐信的任何其他成份过敏者禁用。反流性食管炎患者在使用该药品治疗的时候,注意少量多餐,每餐七分饱,吃低脂饮食,减少食物中汤羹等液体类食物的比例。避免餐后半小时内平卧或睡觉。埃索美拉唑Nexium和一些药物同时服用可能会出现一些副作用或对药物的效果造成影响,因此,在使用其他药物前需要先咨询医生,不可盲目用药。妊娠期妇女慎用埃索美拉唑Nexium。为了保证药物效果的更好发挥,患者应对症下药,不要盲目调整埃索美拉唑用药剂量或擅自停药,如果患者自身有特殊情况,应提前告知医生处理,按照正确的方法用药。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年7月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021153