二氮嗪可直接抑制胰岛β细胞分泌胰岛素,抑制外周葡萄糖的利用,促进肝脏葡萄糖的生成,使血糖升高。二氮嗪为钾通道开放剂,能够与KATP敏感性钾通道的SUR1亚单位结合,使钾通道处于开放状态,从而抑制胰岛素的分泌,是治疗CHI的主要和首选药物。今天来了解一下二氮嗪片图片及说明。
对于成人和儿童,二氮嗪开始服用剂量为5mg/kg,每24小时平均分成2或3个等量的剂量给患者服用,并确定患者的反应,此后可以增加剂量,直到症状和血糖水平反应满意为止。在治疗初期定期测定血糖是必要的。一般维持剂量为3-8mg/kg/天,平均分两次或三次给药。
肾功能受损患者可能需要减少二氮嗪剂量。对亮氨酸敏感性低血糖的儿童,建议剂量范围为15-20毫克/千克/天。成人良性或恶性胰岛细胞瘤产生大量胰岛素,最高服用剂量高达每天1000毫克。
二氮嗪适应症:用于治疗由某些癌症或其他可能使胰腺释放过多胰岛素的疾病引起的低血糖(低血糖症)。二氮嗪用于成人和婴幼儿。
二氮嗪普罗加姆副作用较多,可引起水钠潴留,多次重复给药可能引起水肿,充血性心力衰竭;过量可能引起低血压甚至导致休克。长期应用可引起高血糖,高尿酸血症,锥体外症候,多毛症。用药后可能出现一时性脑或心肌缺血,发热感,头痛,恶心,失眠,便秘,皮疹,白细胞及血小板减少,腹部不适感,听觉异常,静脉灼痛,静脉炎;偶见有心率加快,诱发心绞痛等不良反应,应与利尿降压药合用。
二氮嗪不宜与其他药物及输液配伍。注射时防止漏出血管外,以免引起疼痛和炎症。二氮嗪不宜与噻嗪类利尿剂合用,可加剧高血糖和高尿酸血症。脑血管、冠状动脉供血不足、心肌梗塞、主动脉夹层动脉瘤的高血压患者慎用。对噻嗪、磺胺过敏者慎用。对单胺氧化酶抑制剂和嗜铬细胞瘤引起的高血压无效。
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