甲氨蝶呤片Methotrexate主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸,从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻,导致DNA的生物合成受到抑制。20世纪60年代后,甲氨蝶呤片Methotrexate被发现具有免疫抑制及抗炎作用,因此也被用于自身免疫性疾病的治疗。甲氨蝶呤片Methotrexate的适应症主要有以下几个:各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、恶性淋巴瘤、多发性骨髓病;卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌;肺癌、头颈部癌、各种软组织肉瘤以及银屑病。
甲氨蝶呤片治疗肺癌一天吃几粒?甲氨蝶呤片Methotrexate推荐用量:口服,成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一疗程安全量50mg~100mg。甲氨蝶呤片Methotrexate用于急性淋巴细胞白血病维持治疗:一次15mg~20mg/m2,每周一次。在实际接受药物治疗时,应严格遵循医嘱用药。
在治疗期间,患者需要注意,如果长期使用甲氨蝶呤片Methotrexate治疗,可能有潜在的导致继发性肿瘤的危险,而且还有一些较少的情况会导致闭经和精子减少或缺乏,大多数情况下不严重,患者在治疗中需要谨遵医嘱,并且做好相应的检查。
如果患者服用甲氨蝶呤片Methotrexate以后,恶心反应严重,甚至出现呕吐等不适,可在医生指导下改用甲氨蝶呤片Methotrexate针剂,每周肌内注射1次(5~15毫克)。 使用甲氨蝶呤片Methotrexate进行治疗可能导致胎儿畸形,患者在治疗期间应采取有效的避孕措施,女性患者需要停药3个月以上才可怀孕。此外,乳母不要服用甲氨蝶呤片Methotrexate,因为它会通过乳汁进入婴儿体内。
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