那些药物不能和吉非替尼一起使用？

吉非替尼和以下药物一起使用时需要慎重：
1、CYP3A4抑制剂
吉非替尼与CYP3A4抑制剂合用，会抑制吉非替尼的代谢，这可能会增加吉非替尼的不良反应的发生率。
CYP3A4 强抑制剂：伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素、葡萄柚等。
2、升高胃PH值的抑酸药物
吉非替尼与升高胃PH值的药物合用，可能会吉非替尼疗效降低。
抑酸药：
（1）PPI（质子泵抑制剂）：奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等
（2）H2RA（H2受体拮抗剂）：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等
3、CYP3A4诱导剂
吉非替尼与CYP3A4诱导剂合用，会降低吉非替尼的疗效，尽量避免一起使用。
CYP3A4 诱导剂：利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等
4、经CYP2D6代谢的药物（CYP2D6底物）
吉非替尼与经CYP2D6代谢的药物一起合用，可能会增加后者的血药浓度，进而增加后者不良反应发生 的概率。
CYP2D6 底物：心律失常药物、抗抑郁药、安定类药物等。