乌帕替尼不能和哪些药物一起用？

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1.强CYP3A4抑制剂
（1）当乌帕替尼与强CYP3A4抑制剂（如酮康唑和克拉霉素）联合给药时，可能会导致乌帕替尼的药物浓度增加，这可能会增加乌帕替尼不良反应的风险。
（2）当乌帕替尼与强CYP3A4抑制剂联合给药15mg时，密切监测患者的不良反应，每天一次，对于特应性皮炎患者，不建议每日服用30 mg 乌帕替尼和强CYP3A4抑制剂，对于服用强CYP3A4抑制剂的溃疡性结肠炎患者，将乌帕替尼诱导剂量降至30 mg，每日一次，建议的维持剂量为15 mg，每天一次。
（3）强CYP3A4抑制剂例如：伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素、葡萄柚等。
2.强CYP3A4诱导剂
（1）当乌帕替尼与强CYP3A4诱导剂（如利福平）联合给药时，乌帕替尼的药物浓度减少，这可能导致乌帕替尼的治疗效果降低，不建议乌帕替尼与强CYP3A4诱导剂联合用药。
（2）强CYP3A4诱导剂例如：伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素、葡萄柚等。

参考资料： FDA说明书，FDA更新于2025年03月26日的说明书，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=218347

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