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治疗乳腺癌选依西美坦还是来曲唑？

虽然依西美坦片的一个疗程为一个月，但是需要一定的作用时间，是通过抑制雌性激素分泌过多来控制乳腺癌病情。所以患者一定不能够自己擅自停药，如果停药了很可能导致一系列的爆发性疾病，癌细胞的复发也有可能，所以患者停药一定要经过医生的允许。是否补服也建议你咨询一下医生，因为不同病情，用药情况也是不一样的。

依西美坦片的服用时间建议餐后服用。推荐剂量为25mg，每日一次，每次一片。所有采用依西美坦每天25mg标准剂量的临床研究结果均显示，依西美坦总体耐受性良好;不良反应常为轻至中度。依西美坦片仅适用于绝经后妇女。具体情况您也可以咨询一下医生，看如何服用更适合您的体质。

依西美坦片剂含有蔗糖，对于罕见糖耐量异常，葡萄糖-半乳糖吸收障碍或蔗糖酶-异麦芽糖酶不足的遗传性疾病的患者，不应使用。 对于驾驶和机械操作的影响 ：有使用依西美坦后发生困倦、嗜睡、衰弱、眩晕的报告。应提醒使用依西美坦治疗的患者，如果发生这些症状，其操作机器或驾车的体力和/或精神状态可能会受到影响。

依西美坦不良反应包括有：恶心、口干、便秘、腹泻、头晕、失眠、皮疹、疲劳、发热、浮肿、疼痛、呕吐、腹痛、食欲增加、体重增加、高血压、抑郁、焦虑、呼吸困难、咳嗽、淋巴细胞计数下降、肝功能指标（如丙氨酸转移酶等）异常等。因为每位患者的疾病进展及对药物的耐受程度不同，接受依西美坦治疗后其产生的副作用、副作用的严重程度、副作用的多与少都是不同的，不能一概而论。

依西美坦是一种副作用低、使用方便的第三代新型甾体不可逆性芳香化酶抑制剂乳腺癌治疗药物。能不可逆地与芳香化酶结合，阻止雌激素的合成，而抑制乳腺癌的生长。在早期乳腺癌中，依西美坦片还是能够起到很好的控制雌性激素的分泌从而控制病情使其不能恶化的作用。不过该药临床上常用于他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。

依西美坦是一种不可逆性芳香酶类甾体灭活剂，它可通过与该酶的活性位点不可逆地结合，使该酶失去活性，从而显著降低绝经后妇女血液循环中的雌激素水平，恶心、口干、便秘、腹泻、头晕、失眠、皮疹、疲劳是其主要副作用。 来曲唑通过抑制芳香酶，使雌激素水平下降，从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用，恶心、头疼、骨痛、潮热和体重增加为主要副作用表现，相对来说，来曲唑的耐受性较低，副作用较小。

只要一直不来月经可以继续依西美坦，如果有月经或有要来月经的表现就停依西美坦，可以继续服托瑞米芬。该药推荐剂量为一次一片（25mg），一日一次，饭后口服。轻度肝肾功能不全者不需调整给药剂量。具体怎么用药建议你还是去医院做好诊断后根据医生的嘱托用药。

依西美坦片一般服用5年即可 如果合并复发危险因素 可以酌情延长时间 停用几天肯定没啥问题。患者最好遵医嘱用药，不可随意增加或者减少剂量，以免产生不耐受反应，建议去医院做一下详细的诊断，根据医生的建议用药。

依西美坦片用法用量：一次一片（25mg），一日一次，饭后口服。轻度肝肾功能不全者不需调整给药剂量。最好是在饭后的半个小时左右为好，如果饭前服用，可能会影响到药效，空腹的时候肠胃得不到很好的代谢，所以尽量在饭后服用。在服用依西美坦的时候需要在医生的指导下，按正确的剂量服用，最好不要私自的乱服用，以免服用不当给身体带来不必要的影响。

依西美坦主要不良反应有：恶心、口干、便秘、腹泻、头晕、失眠、皮疹、疲劳、发热、浮肿、疼痛、呕吐、腹痛、食欲增加、体重增加等。其次文献报道还有高血压、抑郁、焦虑、呼吸困难、咳嗽。希望大家要注意谨遵医嘱正确服用依西美坦片，这样才能减少药物不良反应的出现。

依西美坦片的有效期一般为2年，为了保持依西美坦片的药效，避免在有效期前失效依西美坦遮光、密封、置阴凉处(20℃以下)保存。不得冰冻。在服用依西美坦片期间，患者如果感到不适要尽快告诉医师或药师。情况紧急的时候可先停止服药。

这两种药都是绝经期后激素受体阳性乳腺癌内分泌治疗药物，依西美坦是一种不可逆的甾体类芳香化酶灭活剂，可以通过不可逆的与该酶活性位点结合而失使其失活。依西美坦与来曲唑治疗晚期乳腺癌的疗效相似，但毒副作用更低，且具有口服用药方便等特点，但具体用药需要根据具体病情在医生指导下服用。

依西美坦能不可逆地与芳香化酶结合，阻止雌激素的合成，而抑制乳腺癌的生长。在早期乳腺癌中，依西美坦片还是能够起到很好的控制雌性激素的分泌从而控制病情使其不能恶化的作用。依西美坦片治疗早期乳腺癌是非常好的一个途径之一，能够杀灭乳腺癌苗头，使得病情更加容易控制与稳定。