卡那单抗都有哪些药物相互作用？

赵药师

2023-12-25 15:49:37回答

卡那单抗(ILARIS)的药物相互作用

1、TNF阻断剂和IL-1阻断剂

在另一个患者群体中，使用另一种IL-1阻断剂与TNF抑制剂联合用药会增加严重感染的发生率和中性粒细胞减少症的风险。ILARIS与TNF抑制剂一起使用也可能导致类似的毒性，不推荐使用，因为这可能增加严重感染的风险。

尚未研究ILARIS与其他阻断IL-1的药物合用的情况。基于ILARIS和重组IL-1ra之间潜在的药理学相互作用，不推荐ILARIS和其他阻断IL-1或其受体的药物同时给药。

2、免疫接种

目前还没有关于接受ILARIS治疗的患者中活疫苗接种效果或活疫苗继发感染传播的数据。因此，避免在使用ILARIS的同时接种活疫苗。如果可能的话，建议儿童和成人患者在开始ILARIS治疗之前，根据当前的免疫指南完成所有免疫接种。

3、细胞色素P450底物

在慢性炎症期间，细胞因子(例如，IL-1)水平的增加抑制了CYP450酶的形成。因此，预计对于结合IL-1的分子，如刀豆单抗，CYP450酶的形成可以正常化。这在临床上与治疗指数较窄的CYP450底物相关，其剂量需要单独调整(如华法林)。在开始使用卡那单抗后，对于正在接受此类药物治疗的患者，应进行疗效或药物浓度的治疗监测，并根据需要调整药物的个体剂量。

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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2024年11月1日的说明书：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=125319