图卡替尼有哪些药物相互作用？

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1、强效 CYP3A 诱导剂或中效 CYP2C8 诱导剂

图卡替尼(TUKYSA)与强效 CYP3A 或中度 CYP2C8 诱导剂合用降低了 tucatinib 的血浆浓度，这可能会降低 TUKYSA 的活性。避免 TUKYSA 与强效 CYP3A 诱导剂或中度 CYP2C8 诱导剂合并使用。

2、强效或中度 CYP2C8 抑制剂

TUKYSA 与强效 CYP2C8 抑制剂合用增加了 tucatinib 的血浆浓度，可能增加 TUKYSA 毒性的风险。避免TUKYSA 与强效 CYP2C8 抑制剂合并使用。增加对中度 CYP2C8 抑制剂 TUKYSA 毒性的监测。

3、CYP3A 底物

TUKYSA 与 CYP3A 底物合并使用增加了 CYP3A 底物的血浆浓度，这可能增加与 CYP3A 底物相关的毒性。避免TUKYSA与CYP3A 底物合并使用，其中最小浓度变化可能导致严重或危及生命的毒性。如果无法避免合并用药，根据批准的产品说明书减少 CYP3A 底物剂量。

4、P-糖蛋白 (P-gp) 底物

TUKYSA与P-gp 底物合并使用增加了 P-gp 底物的血浆浓度，这可能增加与P-gp底物相关的毒性。考虑减少P-gp底物的剂量，其中最小浓度变化可能导致严重或危及生命的毒性。

参考资料： FDA说明书更新于2023年1月19日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=213411

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