问

类风湿吃托法替布好了可以停药吗?

您好，类风湿患者如果服用托法替布，通常1个月时则应起效，服用3-6个月应使症状有所缓解，阻止骨质的破坏等。托法替布的起效时间相对较快，能够在短时间内为患者带来症状缓解。如果类风湿、强直性脊柱炎、重症银屑病的患者连续正规服用其他药物3个月依旧无效，可以使用托法替布进行治疗。

患者出现尿路感染是否能继续用托法替尼需要根据实际情况在医生的指导下进行。如果症状较重，需要及时处理。托法替尼常见的严重不良反应是严重感染，最常见的严重感染包括肺炎，蜂窝组织炎，带状疱疹和尿路感染。如果患者出现严重感染，机会性感染和败血症应立即停药，用药期间发生新的感染的患者，需要进行适合免疫力低下人群的及时和完整的诊断检查，并且在严密观察下采取适当的抗生素治疗。托法替尼是一种JAK抑制剂，能有效地选择抑制JAK3，同时对JAK1、JAK2也有抑制作用，从而在细胞因子水平异常的体系中阻断JAKs介导的一系列细胞因子信号通路，抑制异常免疫信号的传导。建议患者在医生的指导下用药，注意观察身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。

托法替尼(托法替布)2024年的价格目前了解到大概在300元到600元左右，价格受多种因素影响不固定。托法替尼(托法替布)可以用于银屑病的治疗，可以缓解患者的症状，提高生活质量，也可以用于关节炎，能够修复关节功能，避免类风湿因子长期损害骨关节致残，可以有效控制病情。相对于原研药来说，孟加拉仿制版的托法替尼(托法替布)价格会更便宜一些，但也要几百元一盒，规格不同，药物的价格也会有不同，患者可以根据自己的实际情况，在医生的指导下用药，对症治疗。托法替尼(托法替布)治疗期间应清淡饮食，避免辛辣油腻刺激食物，治疗期间出现的感染、呼吸道症状、恶心、腹泻等副反应症状应在医生的指导下对症处理。

一些患者服用了托法替尼(托法替布)治疗银屑病之后，皮损的面积明显的减轻，但患者是否能够长期服用托法替尼需要根据实际病情来决定。托法替尼(托法替布)是一种Janus激酶（JAK）抑制剂，通过抑制炎症反应减少免疫细胞的活动和炎症因子的释放，从而控制银屑病的症状。托法替尼(托法替布)长期服用可以改善银屑病患者的皮肤病变和瘙痒等症状，如果患者服用后长期有益，便可以继续服药，但如果患者用药后出现了严重的副作用，或者出现了没有治疗效果的情况，便不再适合继续服用托法替尼。托法替尼(托法替布)常见的副作用包括感染、呼吸道症状、恶心、腹泻、头痛等。患者在长期使用托法替尼(托法替布)期间，需要定期接受医生的监测，确保身体状况的稳定。平时保证充足的休息时间，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。

托法替布(Tofacinix)5mg的用法用量：1、托法替布推荐剂量为5mg，2次/日，口服。2、托法替布可单用，也可与甲氨蝶呤等非生物类改善病情抗风湿药（DMARD）合用。3、服用托法替布可与食物同服，也可以不和食物一起服用。4、完整无缺地吞下托法替布片剂。不要压碎、劈开或咀嚼。5、托法替布在儿科患者中用于pcJIA以外适应症的安全性和疗效尚未确定。6、由于一般来说，老年人群的感染率较高，因此在治疗老年人时应谨慎使用托法替布。7、本品对免疫接种反应的影响商未确定，使用托法替布期间应避免接种活疫苗。

吃托法替布大概需要一周到两周的时间见效，具体的时间要根据患者用药后身体症状等方面进行判断托法替布是一种靶向药物，可以阻断JAK类的信号传导通路， 对于甲氨蝶呤疗效不足或无法耐受的中到重度类风湿关节炎有明显的治疗效果。临床疗效显著，两周内病情就有改善，3个月后疗效不断增加，能够缓解症状。使用6个月后可达到消除关节肿痛症状、有效控制类风湿性关节炎的效果。如果自身的病情比较严重，见效的时间可能会出现延长，大概需要两周的时间，如果自身的病情比较轻，见效的时间会出现缩短，大概需要一周。建议患者在医生的指导下用药，不可随意更改或者暂停用药，以免影响治疗效果。

托法替布于2017年在中国获批上市，目前了解到国内的挂网价格5mg规格的大概在4.3元左右一片，11mg规格的价格大概在16.6元左右一片，由于各地区条件和环境不同，药物价格也会有差异，具体可以咨询当地医院药房人员。海外市场上，目前了解到的托法替布(Tofacinix)价格如下：1、孟加拉耀品国际托法替布：5mg*60片（普通片），280元左右一盒；11mg*30片（缓释片），600元左右一盒。2、孟加拉碧康托法替布：5mg*30片（普通片），280元左右一盒；11mg*30片（缓释片），560元左右一盒。药物价格受多种因素影响不固定。有需要的患者可以根据自己的情况选择购买方式，可以在国内的医院药房购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以将药物邮寄到家，性价比更高，更多详情可以咨询客服人员。

托法替布(Tofacinix)治疗类风湿是否需要长期吃需在医生的指导下根据实际病情来决定。托法替布可以延缓病情发展并修复关节功能，需要长时间服用才能控制病情。风湿关节炎患者用药期间通常可以起到抑制免疫的效果，可以改善患者关节部位出现的僵硬和疼痛，以及活动受限等的不良症状，使身体逐渐的恢复到良好状态，药物通常长期使用才可以起到控制的效果。托法替布治疗类风湿一般是可以长期吃，最好在医生指导下服用。法替布是治疗类风湿性关节炎的新型小分子JAK抑制剂，起效迅速，药效持久，药物的有效性和安全性与生物制剂相似，口服给药比较方便。如需用药，或想要了解更多用药知识请咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

托法替布和叶酸不建议同时吃，患者可在医生的指导下间隔半小时左右服用。 托法替布是一种有效的选择性JAK抑制剂，可用于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，叶酸属于水溶性维生素，可用于预防胎儿畸形、治疗贫血等。托法替布可以与叶酸一起吃，两者一起服用提出不会引起药物不良反应，但两者应间隔服用，错开服药时间，以免影响药效的发挥。具体情况应遵医嘱，在医生的指导下正确用药。

托法替布可能会引起排尿、排便异常，一般是由于药物的副作用所致。 托法替布在治疗的过程中，可导致患者出现尿路感染等泌尿系统感染，常表现为同时出现尿频、尿急、尿痛，甚至出现血尿。 此外托法替布还可引起患者出腹泻等胃肠系统疾病，通常表现为大便次数改变。 若患者在用药过程中出现以上异常情况，应及时咨询医生，在医生的指导下积极处理。

斑秃患者能吃托法替布片，可起到一定的治疗作用。 斑秃的特征是脱发，通常发生在边界清楚的区域。虽然斑秃的发病机制尚不完全清楚，但已知CD8 T细胞介导的毛囊破坏发生。目前尚无根治斑秃的方法，但口服JAK抑制剂托法替布已被证明对成人斑秃有效且耐受性良好。 一项研究结果表明，11粒斑秃患者中8例(72.7%)患者口服托法替尼后出现毛发再生，3例(27.3%)患者出现毛发少量或无再生。因此可得出结论，口服托法替布对大多数患者有效，且耐受性良好，患者可遵医嘱正确用药。

治疗银屑病吃托法替布一般治疗效果不佳。 托法替尼是一种新型的口服Janus激酶(JAK)抑制剂，已被证明对类风湿性关节炎有效。托法替尼的药物说明书中明确指出，此药物适用于治疗银屑病关节炎、类风湿关节炎以及强直性脊柱炎。 银屑病关节炎的患者吃托法替布可改善皮疹症状，缓解关节疼痛、僵硬等不适。 银屑病患者可在医生的指导下进行系统、正规治疗，不可盲目用药，以免延误治疗，导致病情加重。

托法替尼并不是化疗药物，而是一种靶向药物，托法替尼可选择性地靶向介导细胞生长、分化和凋亡等进程的信号传导通路，促进肿瘤细胞凋亡和抑制细胞增殖发挥其抗癌作用，能够达到抑制癌细胞生长和扩散的目的，在临床上能够治疗癌症，比如肺癌、胆道癌等。 托法替尼是一种Janus激酶（JAK）抑制剂，也适用于治疗甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性类风湿关节炎（RA）成年患者，可与甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗风湿药（DMARD）联合使用。

托法替尼/托法替布是(JAK1/JAK3)的口服选择性抑制剂，JAK属于胞内酶，可传导细胞膜上的细胞因子或生长因子-受体相互作用所产生的信号，从而影响细胞造血过程和细胞免疫功能，该药物治疗新冠感染的作用机制是能够抑制新冠病毒感染引起的免疫反应性肺炎。 如果使用激素治疗后仍无法控制重症新冠感染，可考虑加强免疫调节治疗，选择托法替尼治疗，托法替尼治疗可降低患者28天内死亡及呼吸衰竭风险，该药物需要由医生评估病情后使用。 托法替尼在临床上应用比较多的是治疗不能耐受甲氨蝶呤或应用甲氨蝶吟效果不佳的中至重度活动性类风湿关节炎。

托法替尼/托法替布能够治疗斑秃。 托法替布是一种Janus激酶（JAK）抑制剂，JAK属于胞内酶，可传导细胞膜上的细胞因子或生长因子-受体相互作用所产生的信号，从而影响细胞造血过程和细胞免疫功能。在该信号转导通路内，JAK磷酸化并激活信号转导因子和转录激活因子（STAT），从而调节包括基因表达在内的细胞内活动。 斑秃的形成也与免疫系统攻击毛囊有关，托法替尼的作用机制也可减缓这一过程，因此能够治疗斑秃，可促进头发再生，疗效较好，斑秃的患者可遵医嘱使用托法替尼治疗。

如果患者对托法替布中的任何药物成分过敏，用药后会引起过敏反应，导致皮肤出现皮疹、瘙痒、荨麻疹。 但如果患者本身不是过敏体质，对于药物不过敏，用药后一般不会出现过敏反应。 如果在使用过程中患者出现过敏反应，此时应立即停药，并咨询医生，是否需要服用氯雷他定等抗过敏药物治疗，或者及时调整用药方案。

托法替布会刺激胃，对胃有一定的刺激性。患者在使用过程中消化系统可能会出现腹痛、消化不良、呕吐、胃炎、恶心等不良反应，甚至出现胃肠道穿孔的情况。 服用药物后若出现轻度胃部不适的情况，如消化不良、恶心、呕吐等较轻，患者可注意饮食，尽量清淡、易消化，避免进食辣椒、麻辣火锅等辛辣刺激性食物。 但如果患者胃部不适较严重，甚至出现胃肠道穿孔，可及时到医院就诊，在医生的指导下停止用药或者调整用药方案，也可使用奥美拉唑等药物改善胃部不适。

托法替布一般不会影响精子质量，因此男性患者不用过于担心，可在医生的指导下用药。 托法替布主要用于治疗中重度活动性类风湿关节炎，副作用有上呼吸道感染、鼻咽炎、腹泻、头痛、高血压、消化不良、呕吐、胃炎、恶心、皮疹、失眠、肌痛等。 需要注意的是，托法替布的药物说明书中明确指出，对于具有生育能力的女性，在使用过程中应计划生育和避孕。

玫瑰痤疮的患者可以吃托法替布治疗。目前托法替布已用于多种炎症性皮肤病的治疗，例如斑秃、特应性皮炎、白癜风、红斑狼疮、银屑病等。 玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病，通常会出现面部潮红、持续性红斑、丘疹、脓疱、皮肤增厚等症状。 患者可遵医嘱使用克林霉素、壬二酸等药物改善炎症，使用托法替布改善面部红斑、脓疱的症状。

枸橼酸托法替布治类风湿效果较好。若患者有需要，可在医生的指导下使用药物。 托法替布是一种新型的口服Janus激酶(JAK)抑制剂，已被证明对类风湿性关节炎有效，改善关节疼痛、僵硬、关节肿胀、畸形、活动障碍等不适症状。 另外托法替布与甲氨蝶呤以及其他非生物抗风湿药联合使用，还可以治疗中重度活动性类风湿性关节炎。