盐酸纳洛酮鼻喷剂用法用量指南

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盐酸纳洛酮鼻喷剂是用于紧急逆转阿片类药物过量的鼻腔喷雾制剂，通过鼻黏膜快速吸收起效，采用单剂量预充式设计，需根据患者反应重复给药直至医疗援助到达。

标准用法用量

（1）、将喷雾尖端插入鼻孔，按压喷头给予单剂量（4mg/0.1ml）至一侧鼻腔。

（2）、用药后立即呼叫急救服务，持续监测患者呼吸和意识状态。

（3）、若2-3分钟内无反应（无自主呼吸或意识未恢复），需追加新剂量，可交替使用对侧鼻孔。

（1）、对阿片类药物依赖者，需警惕突然逆转可能引发戒断症状，但不应因此延迟给药。

（2）、儿童与成人剂量相同，但新生儿建议采用可调节剂量注射剂型。

（3）、老年人无需调整剂量，但需注意可能延长药物清除时间。

（1）、用药后患者恢复自主呼吸者，应置于复苏体位并防止误吸。

（2）、对长效阿片类药物（如美沙酮）过量者，可能需要每20-60分钟重复给药。

（3）、鼻黏膜损伤可能影响吸收效率，此时应考虑改用注射制剂。

（1）、盐酸纳洛酮鼻喷剂不能替代专业医疗救治，即使苏醒仍需送医观察。

（2）、妊娠期使用需权衡利弊，用药后需监测胎儿戒断症状。

（3）哺乳期安全性数据有限，建议用药后暂停哺乳12-24小时。

参考资料： FDA说明书，FDA更新于2002年10月25日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208411

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