问

使用盐酸纳洛酮后阿片类药物急症复发应该怎么办？

盐酸纳洛酮(Narcan)应储存在提供的泡罩和纸箱中，需要常温保存，具体的储存条件如下。1、温度要求：盐酸纳洛酮(Narcan)应储存在25℃(77℉)以下的环境中，不可以存放在超过40℃(104℉)过热环境中， 以免影响药物的稳定性和有效性。2、避光保存：为了保护药物不受光照影响，应将盐酸纳洛酮(Narcan)存放在遮光的地方，避免直接日光照射。3、干燥保存：保持储存环境的干燥，避免放在潮湿的环境中，湿度可能会影响药物的质量。4、原包装保存：尽量将盐酸纳洛酮(Narcan)在其原始包装中保存，原包装通常设计有保护药物免受光照、湿度和温度变化的影响。遵循储存指南有助于确保盐酸纳洛酮在紧急情况下能够迅速有效地发挥作用。如果盐酸纳洛酮(Narcan)冷冻，设备将不会喷射。可在室温下静置15分钟解冻，如果先前冷冻后已解冻，仍可使用。如果盐酸纳洛酮(Narcan)冷冻，在紧急情况下需要用药，请勿等待解冻，应立即就医。

单个盐酸纳洛酮鼻喷雾装置不可以重复使用。每个盐酸纳洛酮鼻喷雾装置装置包含一剂药物，该装置旨在鼻孔中喷洒一次后丢弃，不可以重复使用，使用前也不可以测试。单个盐酸纳洛酮鼻喷雾装置是一次性使用，每个喷雾装置通常包含一个预填充的剂量，使用后装置就无法再次填充或重复使用。纳洛酮鼻喷雾剂的包装通常带有两个泡罩，每个泡罩内含有一个单剂量的纳洛酮溶液，使用时打开一个新的泡罩包装，并按照说明将喷雾剂喷入患者的鼻孔。在使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂时，如果患者仍然无反应或呼吸抑制复发，可以打开新的泡罩包装，并每2-3分钟进行一次喷雾，直到患者有反应为止。虽然单个喷雾装置不能重复使用，但可以连续使用多个单剂量的喷雾装置，直到患者的状况得到改善。使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂后，应密切监测患者的状况，并在必要时采取额外的支持性和复苏性措施。如果患者的状况没有改善，应立即寻求专业医疗帮助。

使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂不呼吸有效。盐酸纳洛酮鼻喷雾剂无需呼吸即可发挥作用，喷洒在鼻子中后药物通过鼻黏膜就可被吸收，药物不需要通过肺部吸入即可发挥作用，因此使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂不呼吸也有效果。使用盐酸纳洛酮鼻喷雾剂时只需将药物喷入鼻内单鼻孔即可完成治疗，这种给药方式简单易行，可以轻松使用。盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的使用应在紧急情况下，当发现有人可能因阿片类药物过量而出现呼吸问题时立即进行用药。如果患者对盐酸纳洛酮鼻喷雾剂有反应，并在紧急援助到达前复发至呼吸抑制，则使用新的盐酸纳洛酮鼻喷雾剂给予额外剂量，并继续对患者进行监测。需要注意的是，盐酸纳洛酮鼻喷雾剂不是长期治疗阿片类药物依赖的手段，使用后应尽快联系医疗急救人员或将患者送往医院进行进一步的治疗。

盐酸纳洛酮的效果能持续30-90分钟。根据FDA的批准信息和药品说明书可知，纳洛酮的作用时间可能因个体差异而有所不同。一般来说，纳洛酮的半衰期大约30-90分钟，意味着药物在体内的浓度会随着时间逐渐降低。盐酸纳洛酮鼻喷雾剂单次鼻内给药后，纳洛酮在健康成人中的平均血浆半衰期约为为2.08小时，长于0.4mg盐酸纳洛酮肌肉注射给药后观察到的半衰期为1.24小时。在盐酸纳洛酮注射液的新生儿研究中，观察到平均 (±SD) 血浆半衰期为3.1小时。盐酸纳洛酮的作用时间可能受到多种因素的影响，包括患者的体重、年龄、阿片类药物的种类和剂量等，如果患者使用盐酸纳洛酮后症状没有得到充分改善或者症状再次出现，可能需要再次给药。

盐酸纳洛酮鼻喷雾剂(Narcan)2024年的价格大约是257美元一盒，大约相当于1856元-2000元人民币。盐酸纳洛酮鼻喷雾剂(Narcan)的价格比较昂贵，目前了解到的价格大约是257美元一盒，按照目前的汇率计算，折合成人民币后大约在1856元-2000元之间。但是汇率是不断变化的，因此盐酸纳洛酮鼻喷雾剂(Narcan)的价格也会有所变化，需要以实际购买时的价格为准，建议在购买前获取最新报价。盐酸纳洛酮鼻喷雾剂(Narcan)是一种新型非处方纳洛酮鼻内制剂，以雾化喷雾剂形式提供，适用于紧急治疗已知或疑似阿片类药物过量，帮助防止阿片类药物过量死亡。如果不知如何使用该药物，建议仔细阅读说明书或者是咨询医生。

盐酸纳洛酮(NARCAN鼻喷雾剂)不能替代紧急医疗护理。给予首剂 NARCAN 鼻喷雾剂后，即使患者醒来，也应立即寻求紧急医疗帮助。当人员可能有意或意外暴露于阿片类药物过量时（即，阿片类紧急情况），确保存在 NARCAN 鼻喷雾剂。如果患者无反应且怀疑阿片类药物过量，即使有疑问，也应尽快给予 NARCAN 鼻喷雾剂，因为长期呼吸抑制可能导致中枢神经系统损伤或死亡。

部分激动剂或混合激动剂/拮抗剂（如丁丙诺啡和喷他佐辛）对呼吸抑制的逆转可能不完全，需要更高剂量的盐酸纳洛酮或使用新的鼻喷雾剂重复给予 NARCAN 鼻喷雾剂。因为丁丙诺啡的结合速率较慢，并且随后与阿片受体的解离较慢，因此作用持续时间较长。丁丙诺啡拮抗作用的特征是逆转作用逐渐起效，正常延长的呼吸抑制作用持续时间缩短。

如果您对盐酸纳洛酮或 NARCAN 鼻喷雾剂中的任何成分过敏，请勿使用 NARCAN 鼻喷雾剂，使用时请完全按照您的医疗保健提供者的处方使用 NARCAN 鼻喷雾剂。每个 NARCAN 鼻喷雾剂仅含有1剂药物，不能重复使用。NARCAN 鼻喷雾剂规格为4 mg。把人放在背后。用手支撑颈部，并在给予 NARCAN 鼻喷雾剂前使头部向后倾斜。NARCAN 鼻喷雾剂应在一个鼻孔内给药。如果需要额外剂量，在另一个鼻孔给予 NARCAN 鼻喷雾剂。

已怀孕或计划怀孕使用盐酸纳洛酮（NARCAN 鼻喷雾剂）可能会导致您未出生的婴儿出现戒断症状。您使用 NARCAN 鼻喷雾剂后，应立即由医疗保健提供者对您未出生的婴儿进行检查。没有关于人乳汁中存在纳洛酮，或纳洛酮对母乳喂养婴儿或乳汁生成影响的信息。对哺乳期妇女的研究表明，纳洛酮不影响催乳素或催产素激素水平。纳洛酮的口服生物利用度极低。

将盐酸纳洛酮(NARCAN鼻喷雾剂)储存在提供的泡罩和纸箱中。储存于77℉ (25℃) 以下。允许偏移高达104℉ (40℃)。请勿冷冻或暴露于超过104℉ (40℃) 的过热环境中。避光保存。NARCAN 鼻喷雾剂在低于5℉ (-15℃) 的温度下冷冻。如果发生这种情况，设备将不会喷射。如果 NARCAN 鼻喷雾剂冷冻，在紧急情况下需要，请勿等待 NARCAN 鼻喷雾剂解冻。 立即寻求紧急医疗帮助。但是，NARCAN鼻喷雾剂可在室温下静置 15 min 解冻，如果先前冷冻后已解冻，仍可使用。

在使用 NARCAN 鼻喷雾剂之前，告知您的医疗保健提供者您的所有医疗状况，包括您是否： 1、有心脏问题。 2、已怀孕或计划怀孕。使用 NARCAN 鼻喷雾剂可能会导致您未出生的婴儿出现戒断症状。您使用 NARCAN 鼻喷雾剂后，应立即由医疗保健提供者对您未出生的婴儿进行检查。 3、正在哺乳或计划哺乳。尚不清楚 NARCAN 鼻喷雾剂是否会进入母乳。告知医务人员您正在服用的药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。

盐酸纳洛酮(NARCAN鼻喷雾剂)用于暂时逆转阿片类药物的作用。NARCAN鼻喷雾剂中的药物对未使用阿片类药物的患者无影响。盐酸纳洛酮的适应症为： 1、NARCAN 鼻喷雾剂适用于紧急治疗已知或疑似阿片类药物过量，表现为呼吸和/或中枢神经系统抑制。 2、NARCAN 鼻喷雾剂预期在可能存在阿片类药物的情况下作为紧急治疗立即给药。