恩格列净和达格列净的区别是什么？

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恩格列净和达格列净都是属于钠葡萄糖同向转运蛋白抑制剂类的降糖药，通过体内葡糖尿通过尿液排泄的方式，来控制血糖，本身没有太大的区别。细微差别主要在于：
1、用法用量：恩格列净推荐剂量10mg Qd，最大剂量25mg Qd；达格列净起始剂量5mgQd，最大剂量10mg Qd。
2、如果肾小球过滤率小于45ml/min，用于降糖时，两种药物都不建议加用，但是如果出于对射血分数降低的心衰患者的治疗，要是肾小球过滤大于30ml/min，达格列净可以使用。
3、恩格列净不增加骨折风险，达格列净对骨形成、骨吸收指标和骨密度可能有一定影响。

参考资料： FDA说明书，FDA更新于2023年9月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=204629

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