恩格列净通过选择性抑制肾脏近端小管中的SGLT2，减少葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，从而降低血糖水平。此外，恩格列净还具有心血管和肾脏保护作用，可降低心血管死亡、心力衰竭住院风险，以及延缓慢性肾脏病的进展。
药品称呼
通用名称：恩格列净、Empagliflozin
商品名称：欧唐静、Jardiance
适应靶点
钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)。
适应症和适应人群
降低心血管死亡和心力衰竭住院风险：适用于成人心力衰竭患者(心脏泵血功能不足)。
延缓慢性肾脏病进展：适用于成人慢性肾脏病患者，降低终末期肾病、心血管死亡及住院风险。
降低心血管死亡风险：适用于合并心血管疾病的2型糖尿病成人患者。
改善血糖控制：作为饮食和运动的辅助治疗，适用于10岁及以上2型糖尿病患者。
规格与性状
规格
10mg*7片/盒。
性状
10mg片剂：淡黄色圆形双凸薄膜衣片，一面刻有“S10”，另一面为勃林格殷格翰公司标志。
主要成分
活性成分：恩格列净。
辅料：胶态二氧化硅、羟丙基纤维素、乳糖一水合物、硬脂酸镁、微晶纤维素等。
用法用量
推荐剂量
成人及10岁以上儿童：起始10mg口服，每日1次(晨服)，可随餐或空腹服用。
如需进一步控糖，可增至25mg/日(耐受情况下)。
特殊调整
术前至少停用3天(若可能)。
漏服时尽快补服，勿双倍剂量。
具体您可以阅读恩格列净完整用法用量信息，建议在医生的指导下正确用药。推荐文章：恩格列净(Empagliflozin)的用法用量。
不良反应
常见不良反应(≥5％)
尿路感染、女性生殖器真菌感染、低血糖。
严重不良反应
酮症酸中毒、低血容量相关事件(如低血压)、坏死性筋膜炎(会阴部)、下肢截肢风险。
具体您可以阅读恩格列净不良反应信息，建议在医生的指导下正确用药。推荐文章：恩格列净(Empagliflozin)的不良反应。
注意事项
酮症酸中毒：监测酮体，出现相关症状(如恶心、腹痛、呼吸困难)立即就医。
容量不足：老年、肾功能不全或使用利尿剂者需监测血容量状态。
感染风险：注意尿路感染和生殖器真菌感染症状，及时治疗。
下肢健康：定期检查足部，发现溃疡或感染及时处理。
特殊人群用药
【孕妇】动物实验显示，恩格列净可能在妊娠中晚期导致胎儿肾脏异常(如肾盂扩张)，因此不建议在此阶段使用。有生育潜力的女性应被告知潜在胎儿风险，若用药期间发现怀孕，应及时就医评估。
【哺乳期女性】恩格列净可进入大鼠乳汁，可能影响婴儿肾脏发育，故哺乳期女性不建议使用，需用药时应暂停哺乳。
【儿童使用】仅适用于10岁及以上2型糖尿病患儿，且低血糖风险高于成人；10岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定，不推荐使用，也不适用于儿童心衰、肾病或心血管保护。
【老年人使用】老年患者(尤其≥75岁)更易出现容量不足、尿路感染等问题，且肾功能下降可能影响药效。用药前应评估容量和肾功能，治疗期间需密切监测。
【肾功能损害】肾功能不全(eGFR<60)者风险增加；eGFR<30时降糖效果显著降低，不建议用于血糖控制；eGFR<20或透析患者安全性未知，需谨慎评估。用药前后应定期监测肾功能。
【肝功能损害】轻、中、重度肝功能损害患者使用恩格列净后血药浓度可能升高，但未见明显安全性差异，因此无需调整剂量，可按常规使用。
禁忌症
对恩格列净或任何辅料过敏者。
1型糖尿病或酮症酸中毒病史者(非适应症)。
药物相互作用
利尿剂
恩格列净与利尿剂合用可能增强利尿作用，增加容量不足风险。用药前应评估容量状态和肾功能，纠正脱水后再使用，并在治疗期间密切监测相关症状及肾功能变化。
胰岛素或胰岛素促泌剂
联用恩格列净可能增加低血糖风险。建议适当降低胰岛素或磺脲类药物剂量，并加强血糖监测，以减少低血糖发生。
锂剂
恩格列净可能降低血清锂浓度，影响疗效。在开始或调整恩格列净剂量期间，应更频繁监测血锂水平，必要时调整锂剂剂量。
尿糖检测阳性
恩格列净会增加尿糖排泄，导致尿糖检测呈阳性，不能真实反映血糖控制情况。因此不建议用于血糖监测，应改用血糖仪或HbA1c等方法。
1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)检测干扰
恩格列净会影响1,5-AG检测结果，使其无法准确评估短期血糖波动。该指标不适用于用药患者的血糖监测，应选择其他替代指标。
药物过量
尚不明确特效解毒剂。过量时应采取支持治疗。
药代动力学
吸收：口服后1.5小时达峰，食物对吸收影响无临床意义。
代谢：主要经UGT酶glucuronidation代谢，无显著CYP450相互作用。
排泄：约54％经尿液排出(其中半数为原形药物)。
半衰期：约12.4小时。
贮存方法
恩格列净片剂应储存于20℃至25℃的环境中，允许在15℃至30℃的范围内波动。
研发公司
德国勃林格殷格翰制药
