门冬酰胺酶是一种对肿瘤细胞具有选择性抑制作用的药物,能使门冬酰胺水解,使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺,从而起到抑制生长的作用。门冬酰胺酶常与甲氨蝶呤、多柔比星、长春新碱或泼尼松合用。今天咱们来详细的了解一下治疗白血病的门冬酰胺酶药物情况!
门冬酰胺酶也叫注射用门冬酰胺酶,Asparaginase,商品名称是埃希,主要用于治疗急性淋巴细胞白血病,急性粒细胞性白血病、急性单核细胞白血病、恶性淋巴瘤,患者需在医生的指导下用药,不可盲目选择。
门冬酰胺酶一般静注或静滴,每次40~200U/kg,每日或隔日1次,根据耐受程度逐渐增至1000U/kg。每周3~7次,3~4周为1疗程。静注以20~40ml生理盐水稀释,静滴以5%葡萄糖溶液500ml稀释,10~20次为一程。肌注:剂量同静注,用5~10ml生理盐水溶解。门冬酰胺酶溶解后,不宜长时间放置,以免丧失活力。
门冬酰胺酶极少数患者可发生胰腺炎,比较常见的副作用包括发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、头痛、头昏、嗜睡、精神错乱、蛋白质低下、血脂过高或过低、氮质血症、肝功能损伤、白细胞和血小板下降、贫血、凝血障碍、局部出血、感染等,还有报道有的患者有心血管系统症状、脱发、蛋白尿等。患者体质和病情不同,副作用的表现也是不一样的。
门冬酰胺酶治疗时,由于可能会诱发急性胰腺炎,为了避免急性胰腺炎的发生,在注射门冬酰胺酶之前的头3天就要给予清淡饮食,避免食用高糖食物和油炸的食物,如炸鸡腿,炸薯条,巧克力等等。同时注射门冬酰胺酶期间和停用门冬相比两周之内,还要继续清淡的饮食,避免食用高糖油腻的食物。并且每餐食量也要控制,一般八分饱就可以了。
并不是所有患者都适合用门冬酰胺酶的,对本品过敏者、孕妇、胰腺炎或患过胰腺炎者,尤其是急性出血性胰腺炎者、肝肾、造血、神经功能严重损害者都是禁用门冬酰胺酶的。
门冬酰胺酶(Asp)是治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的关键药物之一。有研究者报道,相比E.coli-Asp,PEG-Asp能够更快速清除患者体内的幼稚淋巴细胞,提高第14天的完全缓解率。在复发ALL患者中,PEG-Asp也具有良好表现,体现在治疗反应率更高。
门冬酰胺酶在国内已经上市了,属于医保药品,患者在国内的医院药房购买本品时是可以用医保购买的。具体费用可以咨询一下药房人员。患者也可以通过医伴旅了解一下海外版的药物,药厂直邮到家的方式可以保证药物是正品,价格也实惠,适合患者长期用药。具体费用和购药流程建议咨询医伴旅客服人员。
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