(一)用药监测与剂量调整

用药期间需定期监测血压、血清钾水平及肾功能(eGFR、血肌酐、BUN)，尤其在初始给药、剂量调整及合并使用影响钾或肾功能的药物时。对于肾功能损害(eGFR＜90mL/min/1.73m²)、中度肝功能损害(Child-PughB级)、低血压患者，需密切观察病情，谨慎判断是否增量。

(二)血管性水肿预防

用药前需确认患者无血管性水肿病史，若既往使用ACEI/ARB曾发生水肿，禁用沙库巴曲缬沙坦钠片；用药期间如出现面部、四肢肿胀，需立即停药并评估气道情况，必要时给予肾上腺素注射及气道保护措施。

(三)低血压预防与处理

用药初期、增量时或合并使用利尿剂、降压药时，易发生低血压，尤其老年患者、血容量不足(如脱水、严格限盐)患者风险更高。建议用药前纠正血容量不足，用药后缓慢改变体位，出现头晕、乏力时及时测量血压，必要时减量或停药。

(四)手术相关注意

手术前24小时建议停用沙库巴曲缬沙坦钠片，因麻醉及手术中可能因肾素-血管紧张素系统抑制导致低血压，需提前告知麻醉医师用药史。

(五)驾驶与操作机器

用药期间可能出现头晕、乏力等症状，从事高空作业、驾驶或操作危险机械时需格外注意，症状明显时避免进行此类活动。

(六)特殊疾病患者用药

双侧肾动脉狭窄或孤立肾肾动脉狭窄患者：除非治疗必需，否则避免用药，因可能导致肾血流量减少、肾功能快速恶化。

高钾血症风险患者(如肾功能损害、糖尿病、低醛固酮血症、高钾饮食者)：需严格监测血清钾，必要时调整饮食或使用排钾药物。

脑血管疾病患者：降压作用可能引发脑血流不足，加重病情，需谨慎控制血压下降幅度。

(七)制剂使用注意

PTP包装的药品需从铝塑板中取出后服用，避免误吞铝塑板导致食道黏膜损伤或穿孔。

儿童粒状錠需在给药前取出胶囊型容器内全部药物，不可吞服容器，且需按容器单位给药，不可分割单容器内的粒状錠。

服药期间如出现严重头晕、心悸、过敏反应或呼吸困难，应立即就医。平时可注意监测血压、血糖和血钾，并留意身体异常反应。不要自行增减剂量或同时使用其他可能影响心脏或肾功能的药物。