
沙库巴曲缬沙坦钠片(Entresto)是一种用于治疗心力衰竭的药物,由沙库巴曲(一种脑啡肽酶抑制剂)和缬沙坦(一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)组成。
沙库巴曲缬沙坦钠片适用于降低成人慢性心力衰竭患者的心血管死亡和因心力衰竭住院的风险。疗效在左心室射血分数低于正常的患者中尤为显著。
沙库巴曲缬沙坦钠片也适用于1岁及以上有症状的左心室收缩功能障碍的儿童心力衰竭患者,可降低NT-proBNP水平,有望改善心血管结局。
(1)、起始剂量:推荐起始剂量为49mg/51mg,每日两次口服。
(2)、目标剂量:根据患者耐受情况,每2至4周逐渐增加剂量,最终目标维持剂量为97mg/103mg,每日两次。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、剂型选择:可根据体重选择片剂或口服颗粒剂。
(2)、剂量计算:按体重调整剂量。
(1)、未使用ACEI/ARB或低剂量使用者:起始剂量减半。
(2)、严重肾功能不全者:起始剂量减半。
(3)、中度肝功能不全者:起始剂量减半。
(4)、重度肝功能不全者:不推荐使用。
1、胎儿毒性:孕妇禁用,发现怀孕应立即停药。
2、血管性水肿:如发生面部、唇、舌、喉部肿胀,应立即停药并就医。
3、低血压:常见于脱水或合用利尿剂者,需监测血压,必要时调整剂量。
4、肾功能损害:用药期间应定期监测肾功能,尤其是有肾脏疾病患者。
5、高钾血症:定期检测血钾,避免与保钾利尿剂或钾补充剂合用。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年9月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2190041F1027_1_09/?view=frame&style=XML&lang=ja