1、如果在月经周期过早开始服药(尤其是在月经周期的第15天之前),可能会导致患者的月经周期缩短或出血。在未进行子宫内膜检查并明确出血原因之前,子宫出血患者不应服用本药。
2、必须密切监测既往患有静脉血栓栓塞疾病的患者,由于不能完全排除代谢风险和血栓栓塞风险,如果出现以下情况,应停止服用本药:眼部疾病(如视力受损、复视和视网膜血管病变)、静脉血栓栓塞或血栓事件(无论发生在何处)、严重头痛。
3、如果患者在治疗期间出现闭经,应确保其没有怀孕,且本药不能作为避孕药应用。
4、在开始或恢复激素替代疗法之前,应了解患者本人和家族的病史,体格检查(包括腹部和乳房)应基于这些病史以及禁忌症和警告。在治疗期间建议进行定期检查,检查的频率和类型取决于患者的个人风险情况,应告知妇女应向医生报告乳房的哪些变化。检查(包括乳房X射线照相术等成像程序)应根据目前的筛查做法和每个妇女的临床需要来选择进行。
5、子宫内膜完整的妇女在治疗初期可能会出现周期性流产样出血,在长期治疗过程中,随着子宫内膜萎缩的加剧,这种出血可能会减少或完全停止。如果没有停止性出血,则必须采取适当措施进行改善。在治疗的头几个月,阴道可能会出现突破性出血和点滴出血,如果在治疗后期出现这种出血,或在治疗结束后继续出血,则必须查明原因,可能需要进行子宫内膜活检以排除子宫内膜的恶性疾病。
6、Utrogest含有大豆磷脂,可能引起过敏反应(如麻疹和过敏性休克),对大豆或花生过敏的患者不得使用Utrogest。
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