塔奎妥单抗(talquetamab)的注意事项

塔奎妥单抗的使用需严格遵循医嘱，尤其是对于老年患者、肝肾功能受损者或合并其他疾病的患者，应额外关注用药安全。该药可能影响免疫功能，在接种疫苗或合并其他免疫疗法时需谨慎。定期随访、监测血液指标，并在出现异常反应时及时调整治疗方案，是确保疗效的重要措施。

1.细胞因子释放综合征(CRS)

监测：每次给药后密切监测体温、血压、氧饱和度。

处理：按ASTCT分级管理，暂停或永久停药，必要时使用托珠单抗或皮质类固醇。

2.神经毒性(含ICANS)

症状：意识模糊、癫痫、语言障碍。

管理：暂停给药，神经科评估，地塞米松治疗(10mg每6小时)。

3.TECVAYLI和TALVEYREMS计划

仅限认证医疗机构使用，医生需完成培训，患者需携带风险提示卡。

4.其他关键风险

口腔毒性及体重减轻：定期营养评估，必要时暂停给药。

感染：预防性抗菌治疗，中性粒细胞<0.5×10⁹/L时暂停。

肝毒性：基线及治疗期间监测肝功能，ALT/AST≥3倍ULN时暂停。