特鲁瓦达(Truvada)是一种抗逆转录病毒药,主要用于治疗艾滋病病毒感染者,在一定条件下可作为预防艾滋病病毒感染的药物。特鲁瓦达(Truvada)通过抑制病毒逆转录酶,达到抑制HIV复制的目的。
药品称呼
中文名称:特鲁瓦达、舒发泰、恩曲他滨/替诺福韦酯复方片剂、恩曲他滨替诺福韦片
英文名称:Truvada、enofovir/Emtricitabine、PrEP
商品名称:舒发泰
规格与性状
规格:200mg/300mg*30片/盒;
性状:白色至类白色、椭圆形、薄膜衣片,除去包衣后,片剂显白色或类白色。
适应症
HIV治疗
与其他抗逆转录病毒药物联用,用于成人和儿童(≥12岁,体重≥35kg)的HIV-1感染治疗。
HIV暴露前预防(PrEP)
用于成人和青少年(≥12岁,体重≥35kg)的高风险人群,降低性传播感染HIV-1的风险(需确认HIV阴性且合并其他预防措施)。
用法用量
1、HIV治疗
成人和≥12岁青少年(体重≥35kg):1片/日,空腹或随餐服用。
需与其他抗HIV药物联用。
2、PrEP
1片/日,需在性行为前2小时至事后24小时内按计划用药(需严格遵循PrEP协议)。
3、肾功能调整
CrCl30-49mL/min:HIV治疗可用,PrEP禁用;
CrCl<30mL/min:禁用。
不良反应
常见不良反应(≥10%)
腹泻、恶心、疲劳、头痛、dizziness、皮疹。
严重不良反应
乳酸酸中毒/脂肪肝(罕见但致命,尤其女性、肥胖者);
肾功能损害(包括急性肾衰、Fanconi综合征);
骨密度降低(长期使用可能增加骨折风险);
免疫重建综合征(治疗初期可能出现);
乙肝急性加重(HBV合并感染者停药后可能发生)。
注意事项
乙肝筛查
使用前需检测HBV,合并感染者停药后需监测肝功能(可能发生肝炎复发)。
肾功能监测
基线及治疗期间定期监测CrCl、尿糖/蛋白。
骨健康
长期治疗者需评估骨密度(尤其骨质疏松风险人群)。
药物相互作用
1、避免与肾毒性药物(如氨基糖苷类、高剂量NSAIDs)或竞争肾小管分泌的药物(如丙磺舒)联用;
2、替诺福韦酯与CYP酶诱导剂(如利福平)联用可能降低疗效。
禁忌
用于暴露预防的人必须为HIV阴性。TRUVADA用于治疗艾滋病毒感染时需要与其他抗逆转录病毒药物联合使用。
贮藏
将药物保存于原包装中,储存于20-25℃,远离热源,避光保存,避免潮湿,防止冻结。置于儿童接触不到的地方。
作用机制
Truvada包含两种活性成分:Emtricitabine和Tenofovir disoproxil。这两种活性成分都是抗逆转录病毒药物,用于治疗HIV感染。Emtricitabine是一种核苷逆转录酶抑制剂,Tenofovir是一种核苷酸逆转录酶抑制剂。
生产厂家
美国吉利德