请在特鲁瓦达(Truvada)开始用药前咨询医生或药师，确保了解正确的用法用量、潜在副作用及注意事项。

HIV-1感染治疗或HIV-1暴露前预防(PrEP)的用药前检测

开始使用舒发泰前或用药时，需为患者检测乙型肝炎病毒感染情况。

用药前及用药期间，需按临床适宜周期，为所有患者评估血清肌酐、估算肌酐清除率、尿糖及尿蛋白。慢性肾病患者还需额外评估血清磷水平。

HIV-1暴露前预防(PrEP)使用者的HIV-1筛查

开始使用舒发泰进行HIV-1暴露前预防(PrEP)前，需立即为所有使用者筛查HIV-1感染。

用药期间每3个月至少筛查一次，且在确诊任何其他性传播感染(STIs)时也需筛查。

若疑似患者近期(<1个月)有HIV-1暴露史，或出现与急性HIV-1感染相符的临床症状，需使用经美国食品药品监督管理局(FDA)批准或认可的检测方法，辅助诊断急性或原发性HIV-1感染。

成人及体重≥35kg儿科患者HIV-1感染的推荐剂量

舒发泰是含恩曲他滨(FTC)和富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)的固定剂量复方制剂。

成人及体重≥35kg的儿科患者，推荐剂量为每日口服1片(含200mg恩曲他滨和300mg富马酸替诺福韦二吡呋酯)，可与食物同服或空腹服用。

体重≥17kg且能吞服片剂的儿科患者HIV-1感染的推荐剂量

体重≥17kg且能吞服片剂的儿科患者，舒发泰推荐口服剂量如下：

体重17至<22kg者，每日1片100mg/150mg规格；体重22至<28kg者，每日1片133mg/200mg规格；体重28至<35kg者，每日1片167mg/250mg规格。

片剂需每日服用一次，可与食物同服或空腹服用，需定期监测患者体重并相应调整舒发泰剂量。

成人及体重≥35kg青少年HIV-1暴露前预防(PrEP)的推荐剂量

未感染HIV-1的成人及体重≥35kg青少年，使用舒发泰进行HIV-1暴露前预防(PrEP)的推荐剂量为每日口服1片(含200mg恩曲他滨和300mg富马酸替诺福韦二吡呋酯)，可与食物同服或空腹服用。

肾功能不全患者的剂量调整

(一)HIV-1感染治疗

肾功能不全患者的给药间隔调整如下：估算肌酐清除率≥50mL/min(按理想体重计算)者，给药间隔为每24小时一次；估算肌酐清除率30-49mL/min者，给药间隔为每48小时一次；估算肌酐清除率<30mL/min(含需血液透析的患者)，不推荐使用舒发泰。

轻度肾功能不全(肌酐清除率50-80mL/min)的HIV-1感染患者无需调整剂量；中度肾功能不全(肌酐清除率30-49mL/min)患者，上述给药间隔调整建议的安全性和有效性尚未经临床评估，需密切监测患者的治疗反应和肾功能。

目前尚无肾功能不全儿科患者的剂量推荐数据。

(二)HIV-1暴露前预防(PrEP)

估算肌酐清除率低于60mL/min的未感染HIV-1人群，不推荐使用舒发泰进行HIV-1暴露前预防(PrEP)。

若未感染HIV-1的使用者在用药期间出现估算肌酐清除率下降，需评估潜在原因，并重新权衡继续用药的风险与获益。