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瑞美吉泮(Rimegepant)

全部名称

     瑞美吉泮、Rimegepant、Nurtec

适应人群

     适用于成人患者,包括用于成人有或无先兆偏头痛的急性治疗及成人发作性偏头痛的预防性治疗。[ 详情 ]

  • 规格: 75mg*8片/盒
  • 厂家: 美国Biohaven制药
  • 剂型: 口腔崩解片
  • 有效期: 24个月

温馨提示:  图片来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供参考。

瑞美吉泮的用药指南

瑞美吉泮(Rimegepant)已被证实可有效用于偏头痛的急性治疗及部分患者的预防性管理。正确掌握其用法与用量,是确保疗效的关键第一步。

成人偏头痛常规剂量(急性治疗)

用法用量:按需口服,每次75mg。

最大剂量:24小时内最大用药剂量为75mg。

注释:目前尚不明确30天内用药超过18次的安全性。

用途:用于急性治疗有先兆或无先兆的偏头痛。

成人偏头痛常规剂量(预防治疗)

用法用量:口服给药,每隔一天服用75mg。

用途:用于预防性治疗发作性偏头痛。

肾损伤患者的剂量调整

对于肾损伤患者,需根据肌酐清除率(CrCl)数值调整用药:其中,轻至重度肾损伤患者(肌酐清除率≥15mL/min),无需调整用药剂量;终末期肾病患者(肌酐清除率<15mL/min),应避免使用瑞美吉泮。

肝损伤患者的剂量调整

对于肝损伤患者,需依据Child-Pugh分级调整用药:其中,轻至中度肝损伤患者(Child-Pugh分级为A级或B级),无需调整用药剂量;重度肝损伤患者(Child-Pugh分级为C级),应避免使用瑞美吉泮。

其他情况的剂量调整

(一)与CYP4503A4抑制剂合用

当瑞美吉泮与CYP4503A4抑制剂合用时,需根据抑制剂强度调整:若合用的是强效CYP4503A4抑制剂,应避免同时服用;若合用的是中度CYP4503A4抑制剂,48小时内避免服用第二剂瑞美吉泮。

(二)与CYP4503A4诱导剂合用

当瑞美吉泮与CYP4503A4诱导剂合用时,若为强效或中度CYP4503A4诱导剂,应避免同时服用,因为这可能导致瑞美吉泮药效丧失。

(三)与P-糖蛋白(P-gp)抑制剂合用

当瑞美吉泮与P-糖蛋白(P-gp)抑制剂合用时,若为强效P-gp抑制剂,48小时内避免服用第二剂瑞美吉泮。

参考资料: FDA说明书更新于2025年8月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=212728

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