利巴塞布的副作用源于匹伐他汀钙和依折麦布的联合作用，临床需密切观察，出现异常时立即停药并采取对症处理，副作用按严重程度分为重大副作用和其他副作用，具体如下：

(一)重大副作用

在使用利巴塞布期间，如出现下列症状，应立即就医。

均为频率不明，包括：

过敏症：出现荨麻疹、血管神经性水肿、皮疹等过敏症状。

横纹肌溶解症：以肌肉痛、脱力感、CK升高、血及尿中肌红蛋白升高等为特征，可继发急性肾损伤等严重肾损害。

肌病：出现广泛肌肉痛、肌肉压痛及显著CK升高。

免疫介导性坏死性肌病：表现为近位肌脱力、CK高值、无炎症的肌纤维坏死、抗HMG-CoA还原酶抗体阳性等，部分患者停药后症状仍持续。

肝功能障碍、黄疸：出现天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著升高，伴发黄疸。

血小板减少：需通过血液检查监测血小板水平。

间质性肺炎：长期用药可能出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常等。

重症肌无力：可诱发或加重眼肌型、全身型重症肌无力。

(二)其他副作用

部分副作用通常无需医疗干预，随着身体适应可能自行消失。若持续或令人困扰，应咨询医护人员。

1%以上发生率的不良反应无相关报道；1%以下可见白细胞增多；其余不良反应均为频率不明，具体累及系统如下：

精神神经系统：头痛、头重感、麻木、眩晕、僵硬感、嗜睡、失眠、坐骨神经痛、抑郁、错觉。

血液系统：贫血、血小板减少、粒细胞减少、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、球蛋白升高、库姆斯试验阳性。

内分泌系统：睾酮降低、醛固酮降低/升高、促肾上腺皮质激素(ACTH)升高、皮质醇升高、促甲状腺激素(TSH)升高。

其他：倦怠感、疲劳感、无力症、关节痛、水肿、雾视、眼震、耳闷、味觉异常、带状疱疹、单纯疱疹、结膜炎、咳嗽、疼痛、抗核抗体阳性、尿潜血、色素尿、尿酸值升高、血清钾升高、血清磷升高。

请严格遵循医生指导用药，并在用药过程中注意观察身体反应，如有异常及时就医。