硫酸氢氯吡格雷是一种选择性P2Y12血小板抑制剂，适用于以下动脉粥样硬化性血管疾病人群，降低心肌梗死和卒中的复发风险。

一、急性冠脉综合征(ACS)

非ST段抬高型ACS(不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死)：用于降低心肌梗死和卒中发生率，需与阿司匹林联合使用，适用于药物治疗或冠状动脉血运重建患者。

ST段抬高型心肌梗死(STEMI)：用于降低接受药物治疗的急性STEMI患者的心肌梗死和卒中发生率，需与阿司匹林联合使用。

二、近期心肌梗死、近期缺血性卒中或确诊的外周动脉疾病

适用于有近期心肌梗死病史(35天内)、近期缺血性卒中病史(6个月内且残留神经体征)或确诊外周动脉疾病的患者，以降低心肌梗死和卒中的复发风险。

以上适应症均基于大规模随机对照试验(CURE、COMMIT、CAPRIE)证据，使用时应结合患者出血风险及CYP2C19基因型进行个体化决策。