人工合成的恶唑烷酮类抗生素，2000年获得美国FDA批准，用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，利奈唑胺为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50S核糖体亚单位，并且最接近作用部位。 那么，利奈唑胺主要治疗什么病症？ 利奈唑胺的适应症： 用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染： 1、耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染，包括并发的菌血症； 2、获得性肺炎（hap），致病菌为金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌珠）或肺炎链球菌（包括多药耐药的菌株mdrsp）。如果已证实或怀疑存在革兰氏阴性致病菌感染，临床上需要联合应用抗革兰氏阴性菌的药物； 3、复杂性皮肤或皮肤软组织感染（ssti），包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌珠）、化脓链球菌或无孔链球菌引起。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。 只有当微生物实验检查显示敏感性革兰氏阳性菌感染时才应该使用利奈唑胺治疗复杂性皮肤或皮肤软组织感染。如果已证实或怀疑同时存在革兰氏阴性致病菌感染，在没有其他有效治疗措施时才使用利奈唑胺，还必须联合应用抗革兰氏阴性菌的药物； 4、非复杂性皮肤或皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌珠）所致； 5、利奈唑胺还用于社区获得性肺炎（cap）及伴发的菌血症，由肺炎链球菌（包括对多药耐药的菌株mdrsp），或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌珠）所致。

虽然利奈唑胺这种药物推出市面已久，但是并非所有患者朋友都了解清楚这种药物。 利奈唑胺片用于治疗由特定微生物敏感株引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎等。那么，利奈唑胺对肺结核有多大效果？ 利奈唑胺治疗肺结核的治疗效果： 目的：对利奈唑胺治疗广泛耐药结核病的临床疗效进行观察与探讨。 方法对2012年6月到2014年6月期间接受治疗的60例广泛耐药结核病患者进行临床的相关研究，按照随机方式分为两组，每组30例，对对照组患者进行常规化疗，对研究组患者进行常规化疗加利奈唑胺治疗，分析两组患者的效果。 结果研究组患者的病灶吸收、空洞闭合、临床症状改善、抗酸染色涂片阴性、痰结核分枝杆菌阴性、痰定量PCR阴性等例数（23例、25例、29例、28例、29例、27例）与对照组患者相比，组间差异明显（P<0.05），研究组患者发生恶心呕吐、白细胞减少、尿蛋白强阳性、凝血指标异常、末梢神经炎等不良反应情况（3例、2例、2例、2例、1例）与对照组患者相比，组间差异明显（P<0.05）。 结论对广泛耐药结核病患者使用利奈唑胺治疗的效果较佳。 另外，使用利奈唑胺的患者需要注意：如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用利奈唑胺静脉注射液前及使用后，须输注与利奈唑胺静脉注射液和其它药物可配伍的溶液。能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有：5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 利奈唑胺静脉注射液为无色至淡褐色的澄明液体，随着时间延长可加深，但不负面影响药物的含量。应在静脉给药前目测是否有微粒物质，用力挤压输液袋以检查细微的渗漏。若发现问题则不能使用。

利奈唑胺是第一个用于临床的新型噁唑烷酮类抗菌药物, 由辉瑞旗下的Pharmacia开发，主要用于治疗革兰阳性（G+）球菌引起的感染，包括由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的疑似或确诊院内获得性肺炎（HAP）、社区获得性肺炎（CAP）、复杂性皮肤或皮肤软组织感染（SSTI）以及耐万古霉素肠球菌（VRE）感染。 利奈唑胺为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50S核糖体亚单位，并且最接近作用部位。 那么，利奈唑胺治疗肺结核疗效好吗？ 利奈唑胺治疗肺结核的治疗效果： 目的探讨采用含利奈唑胺方案治疗耐多药结核病（MDR—TB）患者的临床疗效情况。 方法选择收治的96例MDR—TB患者，按照随机原则分为两组，其中观察组在治疗前6个月给予采用左氧氟沙星、吡嗉酰胺、丙硫异烟胺、异烟肼以及利奈唑胺，而后6个月予以左氧氟沙星、吡嗉酰胺、丙硫异烟胺、异烟肼巩固治疗，对照组患者治疗期间均不给予利奈唑胺，其余治疗药物同观察组。 对比两组患者的痰菌阴转率、CT显示的病灶吸收情况以及不良反应的发生率。结果在为期1年的治疗后，发现观察组患者在痰菌转阴率、病灶吸收率方面都要明显的优于对照组患者，差异显著（P<0.05）；此外，对照组不良反应发生率为27.08％（13/48），观察组不良反应率则为31.25％（15/48），差异无统计学意义（P>0.05）。 结论对于MDR—TB的患者而言，给予利奈唑胺联合其他抗结核药物治疗，可以有效的提高原始疗效，进一步提高病灶的吸收程度和转阴率，同时并不明显增加不良反应的发生率，值得临床推广。

利奈唑胺作用： 利奈唑胺（linezolid）是美国Pharmacia1＆Upjohn公司开发研制的第一个唑烷酮类抗菌药。该药物作用于细菌核糖体50S亚基的23SrRNA上，抑制甲酰甲硫氨酰tRNA（fMet-tRNA）与核糖体肽基转移酶中心P位点的结合，在链引发之前抑制细菌蛋白质的合成。 主要用于治疗耐万古霉素肠球菌（VRE）引起的菌血症、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎和综合性皮肤感染以及耐青霉素肺炎链球菌引起的菌血症（PRSP）。 利奈唑胺（linezolid）为全合成的抗G +菌药，可以与50S核糖体亚基P位点结合，抑制fMet-tRNA与P位点的结合，因此抑制70S起始复合物的形成及肽键形成过程中肽链由A位向P位的易位，从而抑制蛋白质合成，产生抑菌作用，而以往的抗菌药物均未将此阶段作为抑制细菌蛋白合成的靶位，由于利奈唑胺具有独特的作用位点和方式，不易与其他抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药性，体外也不易诱导产生耐药性。 利奈唑胺效果： 探讨利奈唑胺在结核病患者中的应用价值。方法以抛硬币法将80例结核病患者分为两组，对照组40例，采用常规化疗治疗，观察组40例，在常规化疗的基础上行利奈唑胺治疗，对比两组疗效。 结果观察组患者在症状改善，影像学改变，痰菌变化等方面对比均明显优于对照组（P0.05）。结论采用利奈唑胺对结核病患者进行治疗可显著改善治疗效果，值得在临床上广泛应用。

利奈唑胺为细菌蛋白质合成抑制剂，用于治疗特定微生物敏感株引起的感染，那么，利奈唑胺用法及用量是怎样的呢？ 利奈唑胺的使用方法以及使用剂量： 治疗由革兰氏阳性致病敏感菌引起的下列感染时的推荐剂量： 治疗复杂性皮肤或皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内获得性肺炎，成人和青少年（12岁及12岁以上，下同）每12小时静注或口服（片剂或口服混悬剂）600mg，儿童患者（刚出生至11岁，下同）每8小时静注或口服（片剂或口服混悬剂）10mg/kg。连续治疗10-14天。 治疗万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症，成人和青少年每12小时静注或口服（片剂或口服混悬剂）600mg，儿童患者每8小时静注或口服（片剂或口服混悬剂）10mg/kg。连续治疗14-28天。 治疗单纯性皮肤或皮肤软组织感染，成人每12小时口服400mg，青少年每12小时口服600mg。儿童患者＜5岁，每8小时按10mg/kg口服；5-11岁，每12小时按10mg/kg口服。连续治疗10-14天。 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（mrsa）感染的成人患者，用利奈唑胺600mg每12小时一次进行治疗。 所有的新生儿童患者应按10mg/kg，每8小时一次，连续使用7天的方案给药。大多数出生7天以内的早产（＜34孕周）患儿较足月儿和其他婴儿对利奈唑胺的系统清除率低，且全身药物暴露量（auc）值大，因此初始剂量应为10mg/kg每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg每8小时给药。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者，医生可根据临床状况，予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。无论是静脉给药还是口服给药，如果没有完成整个治疗过程，可能会降低治疗效果，并且增加细菌耐药发生的可能。

利奈唑胺用于治疗甲氧西林耐药的阳性菌引起的感染，也是各国临床指南一致推荐的重症抗感染用药。 那么，利奈唑胺怎么注射？ 利奈唑胺的注射方法： 1、复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年（12岁及以上）：每12小时600mg，静脉注射或口服；儿童患者（刚出生至11岁）：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程：连续治疗10-14天。 2、万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年（12岁及以上）每12小时600mg，静脉注射或口服；儿童患者（刚出生至11岁）：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程：连续治疗14-28天。 3、单纯性皮肤和皮肤软组织感染：成人：每12小时口服400mg；青少年（12岁以上）：每12小时口服600mg；5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服；<5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。建议疗程：连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指利奈唑胺片或利奈唑胺口服混悬剂。 <7天的新生儿：大多数出生7天以内早产（<34孕周）患者较足月儿和其他婴儿对利奈唑胺的系统清除率低，且AUC值大。这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。MRSA感染的成年患者用利奈唑胺600mg，每12小时一次进行治疗。

利奈唑胺主要用于治疗革兰阳性（G+）球菌引起的感染，包括由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的疑似或确诊院内获得性肺炎（HAP）、社区获得性肺炎（CAP）、复杂性皮肤或皮肤软组织感染（SSTI）以及耐万古霉素肠球菌（VRE）感染。 那么，利奈唑胺服用说明是什么呢？ 对于成人 万古霉素抗性肠球菌感染：600mg PO / IV q12hr，持续14-28天； 复杂的皮肤和皮肤结构感染：600mg PO / IV q12hr，持续10-14天； 简单的皮肤和皮肤结构感染：400-600mg 口服 12小时1次，持续10-14天； 社区获得性肺炎（包括并发性菌血症）：600mg PO / IV q12hr，持续10-14天； 医院获得性肺炎：600mg PO / IV q12hr，持续10-14天； 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染：600mg PO / IV q12hr； 甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌：600mg PO / IV q12hr，持续10-14天； 儿童 复杂的皮肤和皮肤结构感染：<12年：10mg / kg PO / IV q8hr，持续10-14天 ；≥12年：600 mg PO / IV q12hr，持续10-14天； 简单的皮肤和皮肤结构感染：<5年：10mg / kg PO q8hr，持续10-14天 ； 5-12岁：10mg / kg PO q12hr，持续10-14天； > 12年：600mg 口服 12小时1次，持续10-14天； 肺炎：<12年：10mg / kg PO / IV q8hr，持续10-14天 ；≥12年：600 mg PO / IV q12hr，持续10-14天； 万古霉素抗性肠球菌感染：<12年：10mg / kg PO / IV q8hr，持续14-28天 ；≥12年：600 mg PO / IV q12hr，持续14-28天。 具体的利奈唑胺服用方法请咨询医生！

斯沃是一种人工合成的噁唑烷酮类抗菌药，对大多数革兰阳性致病菌都有良好的抗菌活性，与其他抗菌药多无交叉耐药现象，加之组织、体液分布广泛以及给药方法便捷，使得其治疗多重耐药革兰阳性菌感染的有效性和安全性均很好，在临床上受到广泛的关注。斯沃具有独特的抗菌谱和抗菌活性，加上其良好的组织和体液分布特性，使之临床地位颇为重要。斯沃为合成的抗G+ 菌药，其作用为抑制细菌蛋白质合成。其突出特点是与细菌50S亚基附近界面的30S亚基结合，阻止70S初始复合物的形成而发挥杀菌作用。对葡萄球菌、链球菌(包括肠球菌)敏感。由于斯沃的特殊结构，因此与其他抗菌药无交叉耐药性，特别对耐甲氧西林金葡球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VREF)等微生物有良好的抗菌作用，为治疗耐万古霉素肠球菌感染的惟一药物。 每种药物都有自己的注意事项，为的是在患者使用过程中保驾护航。那么，斯沃要注意什么事项呢？1、在使用斯沃时，对斯沃或斯沃含有的其他成分过敏的患者，不可使用；正在使用任何能抑制单胺氧化酶抗抑郁的药物，或两周内服用此类药物也不可使用。2、若有造血系统类的疾病、肿瘤化疗后，白细胞和血小板减少，或中重度贫血则须慎用斯沃。3、孕期或哺乳期妇女也需慎用斯沃。4、斯沃有引起高血压的风险，所以在使用的时候要慎重，必须进行血压监测。避免食用大量高酪胺含量的食物及饮料。5、因斯沃可能会引发视神经炎或周围神经炎的几率，所以在使用前，患者就存在视力损害、视物模糊、视野缺损等情况的，则需慎用斯沃。

斯沃适应症为耐万古霉素肠球菌感染、肺炎及并发的皮肤软组织感染、无并发的皮肤软组织感染。那么，斯沃用量是多少？ 成人RR－TB（利福平耐药结核病）、MDR－TB（耐多药结核病）及XDR－TB（广泛耐药结核病）： 降阶梯疗法：斯沃初始剂量为600 mg/次，2次/天，4～6周后减量为600 mg/次，1次/天；如果出现严重不良反应时还可减为300 mg/天，甚至停用；口服或静脉滴注均可，同时服用维生素B6；总疗程为9～24个月。 中低剂量疗法：斯沃剂量为600 mg/天，如果出现严重不良反应时可减为300 mg/天，甚至停用；口服或静脉滴注均可，同服维生素B6；总疗程为9 ～24个月。 儿童RR－TB、MDR－TB及XDR－TB： 12岁以上儿童建议的斯沃剂量为10 mg/kg， 1次/8小时，不宜超过900 mg/天；10～12岁儿童建议的斯沃剂量为10 mg/kg, 1次/12 小时，不宜超过600 mg/天；总疗程为9 ～24个月。口服或静脉滴注均可。目前尚无10岁以下儿童长期使用斯沃的报道。 耐药、重症及难治性TBM（结核性脑膜炎）： 斯沃治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为：成人、12岁及以上儿童患者建议斯沃600 mg, 1次/12 小时,静脉滴注，或600 mg，2次/天，口服；12岁以下儿童建议按10 mg/kg, 1次/8小时，静脉滴注或口服，不宜超过600 mg/天。总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎： 成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服。儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程：连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症： 成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服。儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。建议疗程：连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染： 成人：每12小时口服400mg。青少年(12岁以上)：每12小时口服600mg。5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服。<5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。建议疗程：连续治疗10-14天。以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。<7天的新生儿：大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低，且AUC值大。这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。 MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染的成年患者用斯沃600mg，每12小时一次进行治疗。

斯沃是一种恶唑烷酮类抗生素，主要用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。 那么，斯沃对肺结核有多大效果？ 自2005年后，陆续出现斯沃联合其他抗结核药物治疗MDR－TB（耐多药结核病）和XDR－TB（广泛耐药结核病）的报道，虽然使用剂量和疗程不同，且大部分研究为病例报道或队列研究，但均取得了较好的疗效。结果显示，斯沃治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38～82.83)，痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82～92.38)。斯沃每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%，而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%，两组比较差异无统计学意义(P＝0.069 5)。 2006年10月至2007年9月在院治疗并诊断为CAP（社区获得性肺炎）的80例患者,随机分为观察组和对照组,每组40例患者,观察组为斯沃600mg,每日2次静脉应用,好转后改为口服,对照组为头孢曲松1g,每日2次静脉应用,好转后改为头孢泊肟200mg,每日2次口服,比较两疗效和不良反应。结果观察组治疗痊愈率为30%,总有效率为92.5%,对照组治疗痊愈率为25%,总有效率为75%,两组痊愈率比较无显著差异,但总有效率差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组:观察组不良反应发生率为17.5%,对照组不良反应发生率为20%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论斯沃治疗社区获得性肺炎效果较好,而且不增加不良反应,值得有临床推广应用。

斯沃为恶唑烷酮类的合成抗生素，可用于治疗由需氧的革兰阳性菌引起的感染。斯沃的体外抗菌谱还包括一些革兰阴性菌和厌氧菌。斯沃通过与其他抗菌药物不同的作用机制抑制细菌的蛋白质合成，因此斯沃与其他类别的抗菌药物间不具有交叉耐药性。斯沃与细菌50S亚基上核糖体RNA的23S位点结合，从而阻止形成70S始动复合物，前者为细菌转译过程中非常重要的组成部分。时间-杀菌曲线研究的结果表明，斯沃为肠球菌和葡萄球菌的抑菌剂，斯沃为大多数链球菌菌株的杀菌剂。 体外试验和临床使用结果均表明，斯沃对以下微生物的大多数菌株具有抗菌活性：需氧的和兼性的革兰阳性致病菌：屎肠球菌(仅指耐万古霉素的菌株)、金黄色葡萄球菌(包括耐甲氧西林的菌株)、无乳链球菌、肺炎链球菌(包括对多药耐药的菌株MDRSP)、化脓性链球菌。下列菌株中至少90%的体外最低抑菌浓度(MIC)低于或等于斯沃的敏感范围，该数据仅为体外研究资料，其临床意义尚不明确，尚未通过充分的及严格对照的临床研究证实斯沃临床上用于治疗由这些微生物引起的感染的安全性和有效性。需氧的和兼性的革兰阳性致病菌：粪肠球菌(包括耐万古霉素的菌株)、屎肠球菌(万古霉素敏感的菌株)、表皮葡萄球菌(包括耐甲氧西林的菌株)、嗜血葡萄球菌属、草绿色链球菌属。需氧的和兼性的革兰阴性致病菌：多杀巴斯德菌。 对于国内患者来说，由于斯沃并未上市，患者在国内只能购买到国内药企的斯沃仿制药；有条件的患者可以出国购买斯沃原研药；值得一提的是，印度Cipla药厂生产的斯沃（600mg*100片/盒），印度药房售价折合人民币约1000元左右，是市面上性价比最高的版本，国内患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。

斯沃是一种白色或类白色的薄膜衣片的药物，这种药物的组分为利奈唑胺。而药物的成分决定了药物治疗疾病的情况，由此可见临床上，斯沃用于治疗由特定微生物敏感株引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎等。有需要的患者朋友可以根据自己的实际情况对症下药。 斯沃为细菌蛋白质合成抑制剂，与氯霉素类、大环内酯类及林可霉素类相似，均作用于细菌50S 核糖体亚单位，终止蛋白质合成。但斯沃不影响肽酰基转移酶活性，而是选择性结合于50S 亚单位核糖体，即作用于翻译的起始阶段，干扰包含mRNA、30S 核糖体、起始因子和fMe t-RNA 等复合物的形成，从而抑制细菌合成蛋白质，而以往的抗菌药物均未将此阶段作为抑制生物蛋白质合成的靶位。斯沃的作用部位和方式独特，因此，不论是对具有天然或获得性耐药特征的阳性细菌，都不易与其他抑制蛋白质合成的抗菌药发生交叉耐药性， 在体外也不易诱导产生耐药性。研究表明，通常导致革兰阳性细菌对作用于50S 核糖体的抗菌药物（如氯霉素、大环内酯类、氨基苷类和四环素类等）产生耐药性的基因，包括存在修饰酶，主动外流机制以及抗菌药物作用靶位修饰和保护机制，对斯沃均无作用。 据医伴旅了解到，印度Cipla药厂生产的斯沃规格为600mg*100片/盒，印度药房售价折合人民币约1000元左右，是市面上性价比最高的版本。患者可以亲自去印度购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。

斯沃是一种人工合成的噁唑烷酮类抗菌药，对大多数革兰阳性致病菌都有良好的抗菌活性，与其他抗菌药多无交叉耐药现象，加之组织、体液分布广泛以及给药方法便捷，使得其治疗多重耐药革兰阳性菌感染的有效性和安全性均很好，在临床上受到广泛的关注。斯沃于2000年获得美国FDA批准首次上市，目前国内尚未获批上市。斯沃具有独特的抗菌谱和抗菌活性，加上其良好的组织和体液分布特性，使之临床地位颇为重要。然而，这并不意味着斯沃可以替代现有临床上的某些重要而经典的其他抗菌药，因为实践已证实斯沃的使用会诱导细菌加速发生选择性耐药。 斯沃为细菌蛋白质合成抑制剂，与氯霉素类、大环内酯类及林可霉素类相似，均作用于细菌50S 核糖体亚单位，终止蛋白质合成。但斯沃不影响肽酰基转移酶活性，而是选择性结合于50S 亚单位核糖体，即作用于翻译的起始阶段，干扰包含mRNA、30S 核糖体、起始因子和fMe t-RNA 等复合物的形成，从而抑制细菌合成蛋白质，而以往的抗菌药物均未将此阶段作为抑制生物蛋白质合成的靶位。斯沃的作用部位和方式独特，因此，不论是对具有天然或获得性耐药特征的阳性细菌，都不易与其他抑制蛋白质合成的抗菌药发生交叉耐药性， 在体外也不易诱导产生耐药性。研究表明，通常导致革兰阳性细菌对作用于50S 核糖体的抗菌药物（如氯霉素、大环内酯类、氨基苷类和四环素类等）产生耐药性的基因，包括存在修饰酶，主动外流机制以及抗菌药物作用靶位修饰和保护机制，对斯沃均无作用。

斯沃是人工合成的恶唑烷酮类抗生素，原研企业是辉瑞，于2000年首次获得美国FDA批准上市，用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。斯沃为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50S核糖体亚单位。与其它药物不同，斯沃不影响肽基转移酶活性，只是作用于翻译系统的起始阶段，抑制mRNA与核糖体连接，阻止70S起始复合物的形成，从而抑制了细菌蛋白质的合成。斯沃的作用部位和方式独特，因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中，都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药，在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。 辉瑞原研药斯沃有注射剂和片剂两种剂型，全球销售峰值13.53亿美元，在2015年后跌下专利悬崖，2018年全球销售额2.36亿美元。国内并未完成斯沃的批准上市，但国内的斯沃仿制药已于2015年开始上市销售，目前有7家厂家获批生产。根据医药魔方IPM数据，国内斯沃市场规模在2019年为14.8亿美元，市场份额最大的3家分别是辉瑞（60.85%）、豪森（34.36%）、正大天晴（4.79%）。截止到目前为止，国内仅有重庆华邦制药的斯沃片剂通过一致性评价。注射剂尚未有厂家通过一致性评价。科伦药业此次是以老6类仿制药身份获批，也需要进行一致性评价工作。

斯沃为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50S核糖体亚单位，并且最接近作用部位。与其它药物不同，斯沃不影响肽基转移酶活性，只是作用于翻译系统的起始阶段，抑制mRNA与核糖体连接，阻止70S起始复合物的形成，从而抑制了细菌蛋白质的合成。斯沃的作用部位和方式独特，因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中，都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药，在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。 那么，斯沃效果好吗？ 自2005年后，陆续出现利奈唑胺联合其他抗结核药物治疗MDR－TB（耐多药结核病）和XDR－TB（广泛耐药结核病）的报道，虽然使用剂量和疗程不同，且大部分研究为病例报道或队列研究，但均取得了较好的疗效。结果显示，利奈唑胺治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38～82.83)，痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82～92.38)。利奈唑胺每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%，而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%，两组比较差异无统计学意义(P＝0.069 5)。 研究表明，斯沃对G 球菌特别是多重耐药的G 球菌具有抗菌活性，包括MRSA、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐头孢菌素肺炎链球菌(CR—SP)以及耐万古霉菌肠球菌(vREF)等。临床主要用于对上述敏感菌引起的各种感染，包括社区或医院获得性肺炎、腹腔感染、菌血症、尿路感染 皮肤及软组织感染等，治愈率87％(低剂量)和100％(高剂量)，细菌清除率达94％~100％。迄今，斯沃耐药率很低，对上述细菌的体外耐药率为l×10-9~l×10-11 ，且尚未发现对葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌产生耐药。

斯沃是一种细菌蛋白质合成抑制剂药物，该药物在应对革兰阳性球菌所引起的各种感染疾病的时候都可以发挥一定的治疗效果，斯沃和其他抑菌药物的不同之处在于斯沃主要作用于翻译系统的起始阶段，通过阻止起始复合物的形成来达到抑制细菌蛋白质合成的效果。所以说斯沃的作用方式比较独特，一般不会和其他抗菌药物产生交叉耐药性的情况。 斯沃用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎：由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感和耐药的菌株）或肺炎链球菌引起的院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感和耐药的菌株）、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无斯沃用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌耐药的发生，确保斯沃及其他抗菌药物的疗效，斯沃应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学资料和药物敏感性状况可能有助于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用斯沃制剂超过28 天的安全性和有效性尚未进行评价。斯沃不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要。

斯沃为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50S核糖体亚单位，并且最接近作用部位。与其它药物不同，斯沃不影响肽基转移酶活性，只是作用于翻译系统的起始阶段，抑制mRNA与核糖体连接，阻止70S起始复合物的形成，从而抑制了细菌蛋白质的合成。斯沃的作用部位和方式独特，因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中，都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药，在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。 一组随机多中心双盲研究显示：用高剂量(600mg)与低剂量(200mg)斯沃治疗耐万古霉素肠球菌，iv，ql2h。患者可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药，结果高剂量组治愈率67％ ，高于低剂量组的52％。用600mg斯沃与1g万古霉素治疗医院获得性肺炎，iv，ql2h，结果在57％的可评价患者中，斯沃的治愈率为57％ ，万古霉素的治愈率为60％。治疗并发的皮肤软组织感染的一项试验中，用600mg斯沃，iv，ql2h，同时口服斯沃600mg，ql2h，与用2g苯唑西林，iv，q6h，同时口服双氯西林500mg，q6h做比较，结果在60％ 的可评价患者中，斯沃的治愈率为9O％ ，苯唑西林的治愈率为85％。一组随机开放研究显示：用600mg斯沃治疗MRSA，iv，ql2h，同时口服斯沃600mg，ql2h，与用lg万古霉素，iv，ql2h做比较，2组患者均可同时使用氨曲南或氨基糖苷类抗菌药，结果斯沃的治愈率为79％，万古霉素的治愈率为73％ 。 总之，研究表明，斯沃对G 球菌特别是多重耐药的G 球菌具有抗菌活性，包括MRSA、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐头孢菌素肺炎链球菌(CR—SP)以及耐万古霉菌肠球菌(vREF)等。临床主要用于对上述敏感菌引起的各种感染，包括社区或医院获得性肺炎、腹腔感染、菌血症、尿路感染 皮肤及软组织感染等，治愈率87％(低剂量)和100％(高剂量)，细菌清除率达94％~100％。迄今，斯沃耐药率很低，对上述细菌的体外耐药率为l×10-9~l×10-11 ，且尚未发现对葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌产生耐药。

炎症感染在人们生活中非常常见，比如说肺炎，皮肤炎症，以及肠胃炎症。这些炎症的危害可轻可重，但给人们带来的痛苦感确实实实在在的。而利奈唑胺针则对于大肠杆菌，葡萄球菌感染引起的炎症，有着很好的治疗效果。利奈唑胺是人工合成的恶唑烷酮类抗生素，2000年获得美国FDA批准，用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。利奈唑胺为细菌蛋白质合成抑制剂，作用于细菌50S核糖体亚单位，并且最接近作用部位。与其它药物不同，利奈唑胺不影响肽基转移酶活性，只是作用于翻译系统的起始阶段，抑制mRNA与核糖体连接，阻止70S起始复合物的形成，从而抑制了细菌蛋白质的合成。利奈唑胺的作用部位和方式独特，因此在具有本质性或获得性耐药特征的阳性细菌中，都不易与其它抑制蛋白合成的抗菌药发生交叉耐药，在体外也不易诱导细菌耐药性的产生。 利奈唑胺针有国产的还有进口的，但凡是进口的东西，都需要交关税，利奈唑胺针也是如此。如果打的是进口的治疗针，那么价格相对要高一些。如果是在港澳台这些免关税的地区打进口利奈唑胺针，那么费用就会稍微低一些。如果是国产的利奈唑胺针，大概也就二三十元。当然，大部分医院目前使用的都是国内厂家生产的，其实效果也不错。值得一提的是，利奈唑胺并未列入医保，无论是进口版本还是国产版本，都需要患者全额自费承担。

革兰阳性球菌是临床常见致病菌，且耐药性上升迅速，甲氧西林耐药葡萄球菌、多肽类耐药肠球菌、青霉素耐药肺炎链球菌等所占比例日益上升，多肽类中度敏感葡萄球菌也已出现。据资料显示，医院内万古霉素耐药肠球菌分离比例> 20 %，重症监护病房中甲氧西林耐药葡萄球菌超过50 %。而对多肽类抗生素耐药的肠球菌属，尤其是屎肠菌，可对临床常用的抗菌药出现耐药，感染性疾病的防治面临严峻的挑战。利奈唑胺是一种人工合成的噁唑烷酮类抗菌药，对大多数革兰阳性致病菌都有良好的抗菌活性，与其他抗菌药多无交叉耐药现象，加之组织、体液分布广泛以及给药方法便捷，使得其治疗多重耐药革兰阳性菌感染的有效性和安全性均很好，在临床上受到广泛的关注。利奈唑胺具有独特的抗菌谱和抗菌活性，加上其良好的组织和体液分布特性，使之临床地位颇为重要。然而，这并不意味着利奈唑胺可以替代现有临床上的某些重要而经典的其他抗菌药，因为实践已证实利奈唑胺的使用会诱导细菌加速发生选择性耐药。这一事实再次提醒我们，某些化学合成抗菌药即使长期使用亦不易诱导细菌耐药，如不少敏感菌对一些呋喃类抗菌药仍保持着相当高的敏感率；而另一些化学合成抗菌药却极易诱导细菌耐药，如磺胺类和喹诺酮类抗菌药等。 利奈唑胺用于治疗由VRE 引起的败血症、医院获得性肺炎、复杂性皮肤及软组织感染以及社区获得性肺炎合并菌血症。利奈唑胺在临床实践中还被用于治疗分枝杆菌、尤其是耐多药和泛耐药结核病的治疗，以及一些糖肽类抗菌药治疗无效或不能耐受糖肽类抗菌药治疗的MRSA 感染。

利奈唑胺是一种白色或类白色的薄膜衣片的药物，这种药物的组分为利奈唑胺。而药物的成分决定了药物治疗疾病的情况，由此可见临床上，利奈唑胺用于治疗由特定微生物敏感株引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎等。有需要的患者朋友可以根据自己的实际情况对症下药。 利奈唑胺为细菌蛋白质合成抑制剂，与氯霉素类、大环内酯类及林可霉素类相似，均作用于细菌50S 核糖体亚单位，终止蛋白质合成。但利奈唑胺不影响肽酰基转移酶活性，而是选择性结合于50S 亚单位核糖体，即作用于翻译的起始阶段，干扰包含mRNA、30S 核糖体、起始因子和fMe t-RNA 等复合物的形成，从而抑制细菌合成蛋白质，而以往的抗菌药物均未将此阶段作为抑制生物蛋白质合成的靶位。利奈唑胺的作用部位和方式独特，因此，不论是对具有天然或获得性耐药特征的阳性细菌，都不易与其他抑制蛋白质合成的抗菌药发生交叉耐药性， 在体外也不易诱导产生耐药性。研究表明，通常导致革兰阳性细菌对作用于50S 核糖体的抗菌药物（如氯霉素、大环内酯类、氨基苷类和四环素类等）产生耐药性的基因，包括存在修饰酶，主动外流机制以及抗菌药物作用靶位修饰和保护机制，对利奈唑胺均无作用。 据医伴旅了解到，印度Cipla药厂生产的利奈唑胺规格为600mg*100片/盒，印度药房售价折合人民币约1000元左右，是市面上性价比最高的版本。患者可以亲自去印度购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。