导读：阿来替尼是一种治疗非小细胞肺癌的靶向药物，特别适用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。阿来替尼需要在有抗肿瘤药物使用经验的医生的指导下服用。这篇文章主要讲了阿来替尼的注意事项、用药禁忌、作用机制、试验疗效、用药禁忌和饮食注意等内容。注意事项儿童、孕妇、哺乳期妇女以及老年人应在医生指导下使用。应在治疗初期监测肝功能，包括ALT、AST和总胆红素，并定期进行肾功能监测。阿来替尼治疗可能出现症状性心动过缓，应根据临床指征监测心率和血压。阿来替尼治疗中已报告对日光具有光敏性，建议使用防晒霜，避免长时间阳光暴晒。在合用其他药物（包括非处方药、维生素、中草药）之前一定要先咨询医生。作用机制阿来替尼的主要作用机制包括抑制EGFR信号通路、抗肿瘤作用以及靶向治疗。它能阻止EGFR与配体的结合，抑制细胞的生长和增殖；抑制肿瘤细胞的生长，促进肿瘤细胞的凋亡；通过对肿瘤细胞中特定靶点的选择性作用，减少对正常细胞的毒副作用，提高治疗效果。试验疗效阿来替尼在治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌方面显示出显著的疗效。在ALEX研究中，作为一线治疗，阿来替尼的中位无进展生存期（PFS）达到了34.8个月，远超过了现有标准治疗药物的10.9个月。阿来替尼能有效突破血脑屏障，将患者脑转移风险降低84%，在诊断时已经发生脑转移的患者中，一线使用阿来替尼后，无进展生存期依然长达27.7个月。与化疗相比，阿来替尼的副作用更小，患者生活质量更高。用药禁忌对有严重心脏问题的患者禁用阿来替尼。避免食用葡萄柚和葡萄柚汁。对阿来替尼或任何辅料过敏的患者禁用。建议哺乳期女性在服用本品期间停止哺乳。在说明书中可能还包含其他禁忌情况，患者应遵循医生的指导和药品说明书的推荐。饮食注意随高脂、高热量餐服用阿来替尼后的药物暴露量相对于空腹服药增加了3倍，因此建议患者随餐服用。低脂饮食可能会导致阿来替尼的药物暴露量降低，影响疗效。使用阿来替尼的患者应避免在与药物同服的餐饮中减少脂肪摄入。建议随餐食物中必须包含足够的脂肪。建议患者多吃易消化的食物、蔬菜和水果，并注意多喝水，以帮助药物的吸收和减少胃肠道的不适。由于不同患者的饮食习惯和结构不同，可能需要个体化的饮食建议以确保药物的最佳疗效。

阿来替尼不能治愈肿瘤，但可以帮助控制肿瘤的生长和扩散，使患者的疾病稳定或缓解，从而延长生存期。 阿来替尼是一种针对ALK（酪氨酸激酶）突变型非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗药物，在治疗ALK突变型NSCLC患者中已被证明具有较高的疗效。它可抑制ALK突变基因的活性，从而阻断肿瘤细胞的生长和扩散。 阿来替尼 阿来替尼(Alecensa)是一种有效的高选择性间变性淋巴瘤激酶(ALK)酪氨酸激酶抑制剂。在欧盟，口服阿来替尼单药疗法被批准作为晚期ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者的一线治疗，以及用于治疗先前使用克唑替尼治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺癌成年患者。 美国FDA于2015年12月11日批准Genentech公司生产的阿来替尼用于治ALK(anaplastic lymphoma kinase,间变性淋巴瘤激酶)阳性的晚期转移性非小细胞肺癌(NSCLC)，适用于对克唑替尼(crizotinib,辉瑞公司出品)不耐受或经Xalkori治疗后病情继续恶化的肺癌患者。 阿来替尼不能治愈肿瘤 阿来替尼虽然不能治愈肿瘤，但是在ALK阳性非小细胞肺癌患者中进行的精心设计的III期研究显示，在长达约19个月的随访中，与作为一线治疗的克唑替尼相比(ALEX研究)，以及与先前接受克唑替尼和铂类双重化疗的患者相比(ALUR研究)，阿来替尼显著改善了无进展生存期(PFS)。在这两种情况下，阿来替尼均可显著改善中枢神经系统(CNS)相关的结果。 阿来替尼治疗肿瘤的效果 背景：在未经治疗的晚期间变性淋巴瘤激酶突变阳性(ALK+)非小细胞肺癌(NSCLC)患者中进行的III期ALEX研究达到了其主要终点，即阿来替尼与克唑替尼相比，改善了无进展生存期(PFS)。 总的来说，303名年龄≥18岁的患者接受了1:1随机分组，接受每日两次剂量的阿来替尼600mg或克唑替尼250mg。在基线和随后的每8周对所有患者进行脑成像。终点(按亚组分析:有/无基线中枢神经系统转移的患者，既往接受/未接受放疗的患者)包括PFS、CNS客观缓解率(ORR)和CNS进展时间。 结果：总共有122名患者有独立审查委员会评估的基线中枢神经系统转移(阿来替尼，n=64克唑替尼，n=58)，43例有可测量的病变(阿来替尼，n=21克唑替尼，n=22)，46例之前接受过放疗(阿来替尼，n=25克唑替尼，n=21)。研究者评估的接受阿来替尼治疗的基线CNS转移患者的PFS风险比(HR)0.40，95%可信区间(CI):0.25-0.64]与未接受治疗的患者的PFS一致(HR0.51，95%CI:0.33-0.80)。不管以前是否接受过放疗，在患者中也观察到了类似的结果。与克唑替尼相比，阿来替尼的CNS进展时间明显更长，在有和无基线CNS转移的患者之间具有可比性。在既往接受过放疗的患者中，阿来替尼组的CNS ORR为85.7%，克唑替尼组为71.4%，而在未接受过放疗的患者中，CNS ORR分别为78.6%和40.0%。 结论：与克唑替尼相比，阿莱替尼在先前未治疗的晚期ALK+非小细胞肺癌患者中表现出更好的中枢神经系统活性和显著延迟的中枢神经系统进展，与先前的中枢神经系统疾病或放疗无关。 阿来替尼用法用量 在美国，阿来替尼适用于治疗ALK阳性转移性非小细胞肺癌成人患者。在欧盟和美国，阿来替尼的推荐剂量为600mg，每日两次。 总结 总体而言，阿来替尼具有可控的耐受性，大多数不良事件(AE)为轻度或中度。目前的证据表明，对于先前未经治疗或先前使用克唑替尼治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者，阿来替尼是一种重要的治疗选择。在未经治疗的ALK阳性非小细胞肺癌中，无论EML4-ALK变异是否存在，阿来替尼继续显示出优于克唑替尼的研究者评估的PFS。

阿来替尼、布加替尼、洛拉替均可用于治疗非小细胞肺癌，因此阿来替尼耐药后可以用布加替尼，也可以用洛拉替尼治疗，或者使用其他药物治疗。但具体使用哪种药物应该在医生的指导下根据患者的自身情况进行选择。 阿来替尼 阿来替尼是一种新型高靶向性第二代ALK抑制剂。与克唑替尼相比，阿来替尼对ALK阳性(ALK+肿瘤细胞和多种ALK激酶耐药突变有更强的抑制力，并对中枢神经系统有较好的渗透性。多项研究表明阿来替尼对接受克唑替尼治疗后进展或耐药的ALK+及转移性非小细胞肺癌具有良好的抗肿瘤作用且较安全。 阿来替尼治疗效果 背景：阿来替尼是一种高度选择性的间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂，在治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)中表现出全身和中枢神经系统(CNS)的疗效。在先前未经治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者(包括无症状性中枢神经系统疾病患者)中，对阿来替尼和克唑替尼进行了比较研究。 方法：在一项随机、开放、3期试验中，将303例先前未经治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者随机分为两组，一组接受阿来替尼(600mg，每日两次)治疗，另一组接受克唑替尼(250mg，每日两次)。主要终点是研究者评估的无进展生存期。次要终点是独立审查委员会评估的无进展生存期、CNS进展时间、客观缓解率和总生存期。 结果：在中位数为17.6个月(克唑替尼)和18.6个月(阿来替尼)的随访期间，阿来替尼组152例患者中有62例(41%)发生疾病进展或死亡事件，克唑替尼组151例患者中有102例(68%)发生疾病进展或死亡事件。研究者评估的阿来替尼组的无进展生存率显著高于克唑替尼组(阿来替尼组的12个月无事件生存率为68.4%，克唑替尼组为48.7%。阿来替尼未达到中位无进展生存期。 阿来替尼组有126名患者出现缓解(缓解率，82.9%；95%CI，76.0至88.5)和克唑替尼组的114名患者(缓解率，75.5%；95%可信区间为67.8至82.1)。阿来替尼组3至5级不良事件的发生率较低(41%比50%)。 结论：与克唑替尼相比，阿来替尼在ALK阳性非小细胞肺癌的初治中显示出更好的疗效和更低的毒性。 阿来替尼耐药后的治疗方案 1、布加替尼： 布加替尼被批准用于治疗进展或对克唑替尼不耐受的转移性ALK+非小细胞肺癌患者。在最初的7天内，每日口服一次，剂量为90mg，然后，如果耐受，剂量增加至每日口服一次，剂量为180mg。常见的副作用包括恶心、疲劳、腹泻、肌酸磷酸激酶水平升高、头痛、呼吸困难和高血压。治疗中出现的严重不良反应与肺部相关。 布加替尼被加速批准用于治疗进展或对克唑替尼不耐受的转移性ALK+非小细胞肺癌患者。在一部分非小细胞肺癌患者中，布加替尼可增加患者约1年的生存期。 2、洛拉替尼： 由于缺乏洛拉替尼、阿来替尼和布加替尼对未经ALK抑制剂治疗或未经治疗(未经ALK抑制剂治疗和未经化疗)的ALK阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的直接比较，这些患者的最佳方案仍未确定。 搜索了已发表的报道，这些报道描述了这些新型ALK抑制剂(lorlatinib、alectinib和brigatinib)对ALK抑制剂未治疗或未经治疗(ALK抑制剂未治疗和化疗未治疗)的ALK阳性晚期非小细胞肺癌的活性和安全性。确定了五项随机对照试验，涵盖1111名受试者。在网络荟萃分析中，对于独立审查委员会评估的先前未经治疗的ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者，洛拉替尼似乎比布加替尼和阿来替尼延长了无进展生存期。与此同时，对于首次使用ALK抑制剂的患者，与布加替尼和阿来替尼相比，洛拉替尼显著提高了无进展生存期。 在洛拉替尼、阿来替尼、布里格替尼和克唑替尼中，洛拉替尼达到最佳总体确认缓解率(概率为48%)和颅内确认缓解率(概率为44%)的概率最高。在总生存期和不良事件分析中，他们之间没有发现显著差异。就无进展生存期而言，结果表明，对于ALK抑制剂未治疗或未经治疗(ALK抑制剂未治疗和化疗未治疗)的ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者，洛拉是最佳治疗选择。 总结 布加替尼、洛拉替尼均可提高患者的生存期、无疾病进展期，延长患者寿命，阿来替尼耐药后患者应第一时间患者，但具体使用哪种药物治疗，应遵医嘱进行选择。 参考文献 Wang L, Sheng Z, Zhang J, Song J, Teng L, Liu L, Li Q, Wang B, Li B. Comparison of lorlatinib, alectinib and brigatinib in ALK inhibitor-naive/untreated ALK-positive advanced non-small-cell lung cancer: a systematic review and network meta-analysis. J Chemother. 2022 Apr;34(2):87-96. doi: 10.1080/1120009X.2021.1937782. Epub 2021 Jun 17. PMID: 34139965.

药物起效时间 阿来替尼一般服药后7天左右起效。阿来替尼的药物说明书中明确指出，ALK阳性非小细胞肺癌患者，餐后口服600mg，每天两次，药物吸收迅速，血药浓度大概在4-6小时左右达到高峰，连续用药7天达到稳态，并且此后保持稳定。 但由于每个患者的个人体质不同、病情严重程度不同、药物吸收的敏感度不同，具体起效时间也有所差异。 用药禁忌及注意事项 1、由于阿来替尼可能会分泌到乳汁中，对婴儿产生伤害，因此哺乳期妇女应禁止使用，在服用此药期间停止哺乳。 2、对阿来替尼中任一成分过敏的患者应避免使用，以免用药后出现过敏反应，引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。 3、 孕妇禁用，妊娠女性服用本品时，可能会对胎儿造成伤害，因此怀孕期间应避免使用。 4、育龄期女性或者男性在使用此药物治疗期间以及治疗后3个月内，应采取高效避孕方法。 治疗效果 阿来替尼是一种高选择性间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂，在治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)中显示出全身和中枢神经系统(CNS)的疗效。 阿来替尼是一种atp竞争性小分子，是第二代ALK抑制剂。在3-5%的NSCLC患者中发现EML4-ALK重排。第一代抑制剂克唑替尼(crizotinib)极大地改变了治疗方法，第二代抑制剂阿来替尼已显示出PFS的显著改善和CNS进展时间的显著延长。阿来替尼已被批准作为克唑替尼失败后的一线治疗和二线治疗。 一项研究评估的无进展生存率，阿来替尼显著高于克唑替尼(12个月无事件生存率，阿来替尼为68.4%，克唑替尼为48.7%。在未接受治疗的晚期间变性淋巴瘤激酶突变阳性(ALK+)非小细胞肺癌(NSCLC)患者，与克唑替尼相比阿来替尼表现出优越的中枢神经系统活性和显著延迟中枢神经系统进展，与先前的中枢神经系统疾病或放疗无关。

阿来替尼（Alectinib）是一种有效的选择性口服活性酪氨酸激酶抑制剂，用于间变性淋巴瘤激酶阳性的非小细胞肺癌，比其他间变性淋巴瘤激酶抑制剂具有更好的安全性。 阿来替尼是否治疗骨转移 盐酸阿来替尼胶囊主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。阿来替尼是否可以治疗骨转移，需要根据骨转移的癌细胞类型进行判断。 如果患者发生了骨转移，一般为肺癌晚期，如果引起骨转移的癌细胞为鳞状细胞、大细胞等，可以口服阿来替尼治疗骨转移，对肿瘤细胞有一定的杀伤作用、抑制作用，能够延长患者的生存时间。 如果引起骨转移的癌细胞为小细胞，此类细胞分化迅速，一般不能使用阿来替尼进行治疗。 阿来替尼会引起血压升高 阿来替尼会引起血压升高主要是药物不良反应导致，作用机制尚不明确，而且也并不常见，3级及以上毒性反应主要包括血压升高，发生率为6%，还有血肌酸磷酸激酶升高、呼吸困难、缺氧、咳嗽或肺炎等。患者服用期间应定期进行血常规、生化、凝血、肿瘤标志物、尿粪常规检查及监测血压，还要定期进行影像学检查评估疗效。如果血压升高比较明显患者可在医生指导下服用降血压药或者是调节阿来替尼的使用量。 阿来替尼三线及以上治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的客观缓解率和疾病控制率分别为36.0％和88.0％，中位疾病无进展生存时间为11.5个月，且安全性高，不良反应发生率低。常见不良反应为Ⅰ、Ⅱ度便秘、恶心、口腔炎、肌痛、皮疹、转氨酶升高、胆红素升高等。Ⅲ、Ⅳ度不良反应包括高血压2例、贫血1例、肝损伤1例。 在应用阿来替尼期间，以及治疗结束后7天之内，要尽量避免暴露于太阳下，建议患者使用防紫外线的广谱防晒霜和润唇膏，防止可能的晒伤。此外，患者还应该按照临床指征对心率和血压进行监测，如果是无症状心动过缓，那么就不需要调整剂量。如果是出现了症状性心动过缓，或者是危及生命的事件，患者应该对合并用药中已知导致心动过缓的药物（如降压药）进行评估，并按照说明书来调整剂量。 参考文献： [1]马会芳,周芳. 阿来替尼治疗三线及以上ALK阳性晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性[J]. 肿瘤基础与临床,2022,35(3):241-243. DOI:10.3969/j.issn.1673-5412.2022.03.014. 相关热文推荐：服用阿来替尼不能吃什么,有什么注意事项？

阿来替尼是一种具有高度选择性的强效ALK和RET酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制ALK酪氨酸激酶活性，阻断下游信号通路的激活，进而诱导肿瘤细胞凋亡。 服用阿来替尼不能服用的食物 1、辛辣刺激性的食物：比如辣椒、姜、胡椒、生葱、生蒜等，容易造成血热妄行，不利于病情恢复。 2、水果：比如葡萄、柚子、葡萄柚等，这类水果可能会增加血液中的药物含量， 3、酒：服用阿来替尼期间患者不可饮酒，酒精通常经肝脏代谢，阿来替尼也经肝脏代谢，同时服用容易加重肝脏负担，甚至是引起肝脏损害。另外，酒精还可能会影响药物吸收，不利于发挥抗肿瘤作用。 除此之外，患者尽量不要吃高碘食物，比如螃蟹、虾、海带等，还有腌制或烤制的食物，比如咸菜、烧烤等。 阿来替尼的禁忌 对于对阿来替尼或该产品的辅助成分有过敏反应的人群，禁止使用阿来替尼。妊娠女性服用阿来替尼可能会对胎儿造成伤害，故孕妇禁用，育龄期女性在服用本品时必须采取避孕措施。 服用阿来替尼的注意事项 1、阿来替尼可引起肝毒性，容易引起药物性肝损伤，因此在用药期间应注意监测氨基转移酶和胆红素，并根据药物不良反应的严重程度暂停治疗，然后减量继续治疗。 2、阿来替尼可发生症状性心动过缓，应根据临床指征监测心率和血压。如果发生无症状心动过缓，则无需调整剂量，反之则需要调整用量。 3、阿来替尼对日光具有光敏性，阿来替尼对太阳光敏感，患者在使用该产品时或在停药后7天之内，尽量不要暴露于太阳下。除此之外，为了避免被晒伤，建议在外出的时候涂抹防紫外线 A、 B的广谱防晒霜和润唇膏。 4、阿来替尼对驾驶和操作机械的能力具有轻微影响，在驾驶或操作机械时应谨慎。 服用阿来替尼可引起闪光、重影、光线明适应障碍、恶心、腹泻、呕吐、便秘等、肌肉酸痛和肿胀等副作用，如果出现肌肉酸痛，患者可以用手拍打四肢，或者是进行按摩，能够促进血液循环，减轻酸痛。 参考文献： [1]汤仲明.2015年下半年美国FDA批准药物简介[J].国际药学研究杂志,2016,43(01):167-178.DOI:10.13220/j.cnki.jipr.2016.01.026. [2]Roche Registration GmbH说明书 相关热文推荐：阿来替尼能治好淋巴瘤吗,抽烟会影响药效吗?

阿来替尼主治疾病 阿来替尼（安圣莎）是一种有效的、高选择性的ALK和转染重排酪氨酸激酶抑制剂，可阻断下游信号通路STAT3和PI3K/AKT的激活，诱导肿瘤细胞死亡，主要治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。 Global-ALEX试验随机分为阿来替尼组（n=152,600 mg,bid）和克唑替尼组（n=151,250 mg,bid），直至出现疾病进展或不可耐受的不良反应。前期研究发现，阿来替尼组的ORR为68%, DCR为59%，明显高于克唑替尼组的48%和32%，颅内治疗方面，与克唑替尼组相比，阿来替尼组颅内ORR更具优势。 阿来替尼是否能治好淋巴瘤 阿来替尼能够治疗淋巴瘤，但是并不能够治愈淋巴瘤。阿来替尼单独用药能够治疗间变性淋巴瘤激酶阳性的局部晚期，但是由于每个人的病情不同，严重程度不同，治疗效果也存在一定的差异，并不能够完全治好。 在一项第二代ALK抑制剂阿来替尼在复发或难治性ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)患者中的疗效和安全性的研究中发现，经过一个周期的治疗后，患者一年无疾病生存率为58.3%，无事件生存率为70.0%，总体生存率为70.0%。治疗的中位持续时间为340天，未发生意外不良事件，最常见的3级及以上不良事件是2例患者中性粒细胞计数减少。 抽烟会影响阿来替尼的药效吗 抽烟容易影响药物在体内的代谢，从而影响药物的疗效和安全性。阿来替尼主要在肝脏中通过CYP3A4/5代谢，代谢的主要CYP同工酶，香烟燃烧时产生的的多环芳香烃会使肝药酶加速工作，增加体内的阿来替尼代谢速度，导致其清除和暴露水平下降，从而导致其药效下降，起不到原有的治疗效果。 在治疗期间，阿来替尼与血清转氨酶水平的短暂升高有关，并伴有临床上明显的急性肝损伤的罕见病例，患者一定要在医生的指导下严格用药。 参考文献： [1]Fukano R, Mori T, Sekimizu M, Choi I, Kada A, Saito AM, Asada R, Takeuchi K, Terauchi T, Tateishi U, Horibe K, Nagai H. Alectinib for relapsed or refractory anaplastic lymphoma kinase-positive anaplastic large cell lymphoma: An open-label phase II trial. Cancer Sci. 2020 Dec;111(12):4540-4547. doi: 10.1111/cas.14671. Epub 2020 Oct 28. PMID: 33010107; PMCID: PMC7734006. [2]王秋桐,吴爽,赵瑞.阿来替尼靶向治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究进展[J].中国新药与临床杂志,2020,39(11):646-651.DOI:10.14109/j.cnki.xyylc.2020.11.02. 相关热文推荐：如何辨别克唑替尼的真假？

目前，肺癌的发病率与死亡率位列恶性肿瘤之首，非小细胞肺癌(NSCLC) 是肺癌中最主要的组织学类型，约占75% ~ 80%。由于NSCLC恶性程度高，而以铂类药物为基础的化疗药物效果并不满意，患者5年生存率低，因此探索有效的治疗方式成为近几年人们关注的热点。阿来替尼由罗氏制药子公司中外制药公司研发,并于2015年12月11日在美国上市,商品名Alecensao。阿来替尼属于第2代间变性淋巴瘤激酶( ALk)抑制剂,用于治疗ALK基因突变的晚期非小细胞肺癌患者，同样是治疗ALK肺癌的药物布格替尼也受到了很多关注，那么，布格替尼和阿来替尼一个月多少钱？ 阿来替尼一个月多少钱 阿来替尼的推荐用量非常简单，只需每日服用2次，和早餐/晚餐同吃。阿来替尼Alectinib为胶囊状态，直接吞服，不要压碎，溶解或打开胶囊。已知国内进口的阿来替尼规格为150mg*56粒，刚好是一个月的用量。 经过中国医保局谈判，阿来替尼的价格降到一万五1盒，3年合计不到60万，因此更多人选择使用仿制药版本的阿来替尼： 1、印度卢修斯：规格150mg*56粒，价格3000元左右。 2、孟加拉珠峰：规格150mg*56粒，价格1700元左右。 3、孟加拉碧康：规格150mg*120粒，价格7000元左右。 由此一看，若使用以上三个版本的阿来替尼一个月的价格才仅需2500~3000元，价格十分便宜。 布格替尼一个月多少钱 布格替尼推荐剂量为口服90mg，一日一次，从每天90mg的起始剂量开始服用，连续服用7天；如果没有出现严重的副作用或者不耐受，7日后剂量调整为每天180mg，一日一次。按照孟加拉耀品国际布加替尼(布格替尼，孟加拉直邮版)规格90mg*30片，价格是1450元一盒；规格180mg*30片，价格是2700一盒来计算，一种方法是第一个月需要7片90mg+46片90mg的，也就是可以买2盒90mg*30片，费用是2900元。另一种方法是选择一盒90mg*30片的+一盒180mg*30片的，费用大概是4150元。 相关热文推荐：阿来替尼治疗肺鳞癌晚期有效果吗？

肺癌是当今世界最常见的人类恶性肿瘤之一,发病率与死亡率居癌症之首。肺癌分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),非小细胞肺癌约占肺癌的80%~85%,其中肺鳞癌约占NSCLC的15% ~ 20%。肺鳞癌经过手术及放化疗等手段综合治疗后,5年生存率仅有5% ，基于近年来大量临床试验中阿来替尼所体现的的良好疗效和耐受性，美国与欧盟分别于2017年11、12月批准阿莱替尼用于一线治疗ALK阳性的NSCLC，那么，阿来替尼治疗肺鳞癌晚期有效果吗？ 阿来替尼治疗肺鳞癌晚期有效果 肺鳞癌的ALK+突变发生率低，最高不超过2.5%。虽然一线阿来替尼治疗ALK+的肺腺癌脑转移患者PFS能达到27.7个月，但一线阿来替尼治疗ALK+肺鳞癌脑转移患者，需要更多的数据支持。 阿来替尼治疗肺癌晚期效果 2018年10月22日,周彩存教授在欧洲肿瘤内科学会( ESMO)年会上汇报了ALESIA研究的初步结果,这也是第一个在亚洲人群中对比阿来替尼与克唑替尼治疗ALK阳性的晚期NSCLC的随机II期开放性研究。入组患者2:1随机分配接受阿来替尼600mg, BID或克唑替尼250 mg、BID治疗。主要研究终点为PFS,次要研究终点包括至CNS进展时间、DoR、ORR、OS、安全性和耐受性。研究共入组3个亚洲国家(中国、韩国和泰国)的187例患者,克唑替尼组和阿来替尼组分别入组62例和125例患者,两组人群的基线特征均衡,中位随访时间分别为15.0个月和16.2个月。研究结果显示，阿来替尼组的PFS明显更优[1]。 PFS亚组分析结果与总体人群一致,其中基线合并CNS转移的患者获益更显著。克唑替尼组和阿来替尼组ORR分别为77.4%和91.2%，中位缓解持续时间分别为9.3个月和尚未达到, HR =0. 22。对于基线合并可测量或不可测量CNS病灶的患者，阿来替尼组CNSORR显著优于克唑替尼组(72.7%vs.21.7%)。 参考文献 [1]兰敏,赵倩,晏军.艾乐替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌的研究进展[J].中国肿瘤临床,2018,45(22):1173-1177. 相关热文推荐：阿来替尼和劳拉替尼哪个好？

肺癌是全球最常见的恶性肿瘤,其病死率居恶性肿瘤的首位，肺癌的85%为非小细胞肺癌(NSCLC)。随着分子医学的进展和靶向药物的不断涌现, NSCLC治疗已经进入了个体化治疗的时代。间变性淋巴瘤激酶(ALK)最初是在间变性大细胞淋巴瘤中的一种亚型中被发现,由此得名。最近在更新NCCN非小细胞肺癌指南ALK重排用药的过程中发现指南已经有了一些变化，将塞瑞替尼列入了其他推荐中，所以现在的一线最佳推荐只有布加替尼、阿来替尼和劳拉替尼，那么，阿来替尼和劳拉替尼哪个好？ 阿来替尼和劳拉替尼哪个好 在真实世界中，阿来替尼34.8个月的PFS同样未能得到重复，反倒是研究者评估的25.7个月被重复出来。2019年WCLC会议上，日本研究者一项真实世界的大样本研究中，一线接受阿来替尼的中位至治疗失败时间(TTF,约等于PFS,但通常略优于PFS的数据，N=305)为27.2个月，与ALEX研究中，独立评审委员会的25.7个月基本相似。因此，结合上述数据，阿来替尼的真实PFS应该在25-27个月左右。 目前为止，阿来替尼最好的HR数据来自ALESIA研究。ALESIA研究和CROWN研究中，研究者评估的HR分别为0.22和0.21，独立评审委员会评估的HR分别为0.37和0.28，均是劳拉替尼略胜一筹。考虑到ALEX研究中，研究者评估和独立评审委员会评估的HR值分别为0.47和0.50，因此ALESIA研究结果能否稳健重现值得注意。 综合上述数据，在疗效上，劳拉替尼可能会略胜一筹。 相关热文推荐：肺腺癌晚期吃阿来替尼能活几年？

阿来替尼是一款用于治疗ALK(间变性淋巴瘤激酶)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)药物，于2015年 12 月11日在美国上市，商品名为Alecensa。与其他抗癌药物相比，阿来替尼的优势不仅在于对经克唑替尼治疗后疾病进展或耐药的晚期(转移性)ALK阳性的NSCLC有效,还可使脑转移患者的脑肿瘤缩小。在肺腺癌治疗中，阿来替尼的效果也是十分不错的，那么，肺腺癌晚期吃阿来替尼能活几年？ 肺腺癌晚期吃阿来替尼的效果 在《The Oncologist》杂志上发表了一篇关于阿来替尼治疗ALK重排阳性非小细胞肺癌(NSCLC)长期疗效的研究，本研究以IIIB或IV期肺腺癌或术后复发的患者为主要研究对象，所有患者的肿瘤ALK重排检测均呈阳性。从2014年9月至2015年12月期间，本研究在日本共纳入18例患者，具体治疗方案为阿来替尼(300 Mg)口服，每日2次，持续服药直到疾病进展或者出现不可接受的毒性为止。 本研究纳入的所有患者的中位随访时间为27.3个月。中位无进展生存期(PFS)为16.2个月(95%CI 7.1~30.8个月)，中位生存期（OS)为30.3个月(95%CI 11.5个月~未达)，3年总生存率为43.8%(95%CI 20.8~ 64.7%)。本研究结果显示阿来替尼治疗基线时有中枢神经系统(CNS)转移的患者的PFS为17.5个月。 肺腺癌晚期吃阿来替尼能活几年 由上述研究可以看到18例患者的中位生存期（OS)为30.3个月，这也就证明着，肺腺癌患者如果使用阿来替尼是至少可以活30.3个月的。 相关热文推荐：阿来替尼2023最新价格多少钱一盒？

阿来替尼作为第二代间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂，于2015年12月在美国获批上市,用于治疗转移性ALK阳性、克唑替尼不能耐受或有疾病进展的非小细胞肺癌。随着研究的逐渐深入,2017年11月,阿来替尼又被批准用于晚期ALK突变非小细胞肺癌的一线治疗。2018年8月,阿来替尼在中国上市,现为美国国家综合癌症网络(NCCN)指南及中国临床肿瘤学会(CSCO)指南推荐的晚期非小细胞肺癌ALK融合一线治疗方案，那么，阿来替尼2023最新价格多少钱一盒？ 阿来替尼2023最新价格 阿来替尼原价49980元一盒，一盒只能吃一个月。5万/月的天价，吃3年合计180万，现在，经过中国医保局谈判，阿来替尼的价格降到一万五1盒，3年合计不到60万。降价幅度高达70%，但即便是这样，普通家庭也难承担起一月一万五元的治疗费用。 阿来替尼其他版本价格 目前更多人选择使用海外版本的阿来替尼进行治疗，一方面价格要比国内的阿来替尼合适许多，减轻了患者的经济压力，另一方面患者无需担心出国费用，药品海外直邮，患者坐在家中就可以等待药品上门了，患者可以信赖国内海外医疗服务机构，签订三方合约，保证药品真实性，以下为阿来替尼其他版本价格： 1、印度卢修斯：规格150mg*56粒，价格3000元左右。 2、孟加拉珠峰：规格150mg*56粒，价格1700元左右。 3、孟加拉碧康：规格150mg*120粒，价格7000元左右。 相比起一万五一个月，使用以上几个版本的阿来替尼显然更加合适。 热文推荐：恩美曲妥珠单抗2023最新价格？

alk突变的晚期非小细胞肺癌一线的治疗药物阿来替尼 晚期ALK+ NSCLC（非小细胞肺癌）一线标准治疗是克唑替尼，但试验研究显示，阿来替尼相较于克唑替尼，一线治疗晚期ALK+ NSCLC可有显著的PFS获益，目前已被批准用于晚期ALK+NSCLC的一线治疗。阿来替尼是一款第二代小分子ALK抑制剂，是罗氏公司研发的一种口服酪氨酸激酶小分子抑制剂（TKI），2018年8月15日，阿来替尼在中国正式获得审批，用以治疗ALK阳性局部晚期或转移性NSCLC。 阿来替尼治疗ALK+NSCLC（非小细胞肺癌）的效果 一项试验ALEX研究（NCT02075840）表明，在主要数据截止日（2017年2月9日），阿来替尼与克唑替尼相比，治疗无效的ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的无进展生存期（PFS）得到了显著改善。报告了成熟的PFS（截止日期：2018年11月30日）和总生存期（OS）数据，直至5年（截止日期：2019年11月29日）。 III/IV期ALK阳性NSCLC患者随机接受每日两次的阿来替尼600毫克（n = 152人）或克唑替尼250毫克（n = 151人），直到疾病进展、毒性、退出或死亡。主要终点：研究者评估的PFS。次要终点包括客观反应率、OS和安全性。 结果：成熟的PFS数据显示，阿来替尼显著延长了研究者评估的PFS[危险比（HR）0.43]，阿来替尼中位PFS 34.8个月，克唑替尼中位PFS10.9个月。OS随访的中位时间：阿来替尼48.2个月，克唑替尼23.3个月。 OS数据仍不成熟（37%的事件）。阿来替尼未达到中位OS（数据截止时患者还存活），而克唑替尼为57.4个月（分层HR 0.67）。阿来替尼的5年OS率为62.5%，克唑替尼为45.5%，分别有34.9%和8.6%的患者仍在研究治疗。 在基线时有中枢神经系统转移的患者[HR 0.58]和没有中枢神经系统转移的患者[HR 0.76]中，可以看到阿来替尼的OS获益。阿来替尼的中位治疗时间更长（28.1个月对10.8个月），没有观察到新的安全信号。 结论：来自ALEX的成熟的PFS数据证实，在ALK阳性NSCLC中，阿来替尼的PFS比克唑替尼有明显改善。OS数据仍不成熟，阿来替尼相对于克唑替尼的5年OS率更高。这是第一项全球随机研究，显示下一代酪氨酸激酶抑制剂与克唑替尼相比，在治疗无效的ALK阳性NSCLC中的OS有临床意义的改善。 相关热文推荐：阿来替尼杀灭脑转移瘤的效果怎么样,怎么服用? 参考文献 Mok T, Camidge DR, Gadgeel SM, Rosell R, Dziadziuszko R, Kim DW, Pérol M, Ou SI, Ahn JS, Shaw AT, Bordogna W, Smoljanović V, Hilton M, Ruf T, Noé J, Peters S. Updated overall survival and final progression-free survival data for patients with treatment-naive advanced ALK-positive non-small-cell lung cancer in the ALEX study. Ann Oncol. 2020 Aug;31(8):1056-1064. doi: 10.1016/j.annonc.2020.04.478. Epub 2020 May 11. PMID: 32418886.

阿雷替尼（Alectinib）是一种酪氨酸激酶抑制剂靶向ALK和RET。在非临床研究，阿雷替尼alectinib抑制ALK磷酸化和ALK-介导的下游信号蛋白STAT3和AKT的激活，和在窝藏ALK融合，扩增，或激活突变多种细胞系减低肿瘤细胞活力。2015年12月美国食品和药物管理局(FDA)批准罗氏旗下口服新药阿雷替尼(Alectinib)，用于治疗晚期(转移性)ALK(间变性淋巴瘤激酶)阳性非小细胞肺癌患者，此类患者经克里唑蒂尼(Xalkori)治疗后病情恶化或不能耐受克里唑蒂尼治疗。今天咱们就来看一下阿雷替尼常见的副作用。 阿雷替尼最常见的副作用是疲劳、便秘、肿胀(水肿)和肌肉疼痛(肌痛)。此外，阿雷替尼还可能会导致严重的副作用，如肝脏疾病、严重或危及生命的肺部炎症、心跳过慢以及严重的肌肉疾病。阿雷替尼治疗可能会使患者在暴露于阳光下时被晒伤。 阿雷替尼副作用处理：（1）乏力、便秘、水肿、肌痛：出现的程度较轻微，停药后可恢复。一般可采取支持疗法，适度的锻炼身体，多补充膳食纤维，注意营养的均衡，保持良好的生活状态可帮助减轻症状。如果严重不适，则需联系主治医师并进行相关检查。 （2）肝毒性：服用阿雷替尼会引起肝功能异常，应定期监测肝功，每月至少一次。如果出现乏力，厌食，皮肤黄染，右上腹隐痛则应马上去专科检查。若出现严重转氨酶或胆红素升高情况，要减低剂量或永久地停止服用。　　 （3）间质性肺病/非感染性肺炎：0.4%患者会发生。被诊断后，应密切监测患者的肺部症状指标。并排除其他潜在原因引起的间质性肺病/非感染性肺炎。同时永久停止阿雷替尼的治疗。 （4）心动过缓：阿雷替尼可增加心脏猝死的风险。常规地监视心率、血压及心电。如症状发生，应减低剂量，或永久地终止。若有先天性心脏病应避免服用。　 （5）严重肌痛：可发生在部分患者，出现肌痛，触痛，或乏力。治疗的头一个月期间每2周进行评估，严重这可减量或停止服用。 （6）胚胎胎儿毒性：育龄妇女在服用阿雷替尼胶囊进行治疗时应尽量避免怀孕。因阿雷替尼对胎儿有潜在危害（如发生胎儿的体重下降）。 以上就是阿雷替尼副作用的内容，希望可以帮助到您！

阿雷替尼以ALK作为靶点，抑制其磷酸化及下游信号的激活，并抑制ALK融合、扩增，降低肿瘤细胞的活力，最终促进肿瘤细胞的死亡。ALK是一种间变性淋巴瘤激酶，在肺癌患者中由于染色体结构改变导致EML4基因与ALK 基因的重排（EML4-ALK），促使肺癌发生和进展。因此，阿雷替尼则用于ALK融合基因的患者。阿雷替尼适用于治疗晚期（转移性）ALK阳性非小细胞肺癌患者，或经另一种靶向药物克唑替尼治疗后恶化或耐受的患者。今天咱们要看的是阿雷替尼常见的不良反应。 那么阿来替尼常见的不良反应具体有哪些呢? 1、便秘 发生率36%，患者排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。 2、疲劳 发生率33%，患者感觉疲惫乏力，通过休息也不容易。 3、肌肉痛 发生率24%，患者服药后出现肌肉酸痛。 4、浮肿 发生率23%，阿来替尼导致水分积聚，从而引起局部或全身肿胀。 其他常见不良反应还有恶心、呕吐、腹泻，以及视觉障碍，病人可出现闪光、重影、光线明适应障碍等。临床试验显示，阿来替尼的副作用也比克唑替尼小很多。3-5级不良反应发生率克唑替尼组是48%，而阿来替尼组为29%;严重不良反应发生率，克唑替尼是26%，阿来替尼是15%。 虽然阿雷替尼有不良反应，但效果还是很好的，阿雷替尼针对华人晚期肺癌患者的临床试验结果公布了，疗效非常突出。数据显示，阿雷替尼的有效率为91%，克唑替尼的有效率为77%。克做替尼组的中位无进展生存时间为11.1个月，而截止到该临床试验结束，阿雷替尼组的中位无进展生存时间还远未达到，之前欧美的临床试验结果为34.8，接近3年。另外，阿雷替尼对肺癌脑转移的效果也非常好，阿雷替尼脑部的有效率为77%，而克唑替尼组有效率仅有22%。 以上就是阿雷替尼不良反应的内容，希望可以帮助到您！

艾乐替尼(alectinib、阿雷替尼、Alecensa)是一种新一代ALK抑制剂。它在2015年获批用于克唑替尼医治后发展的晚期NSCLC患者。艾乐替尼有哪些不良反应呢？ 临床实验对253例患者服用推荐剂量的艾乐替尼的安全性进行评价，结果发现艾乐替尼最常见的不良反应（≥20%）是疲惫、便秘、水肿及肌痛，上述不良反应轻微可耐受。最常见的 4 级不良反应为呼吸困难，最常见的 3～4 级实验室数据异常包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高、淋巴细胞数减少、磷酸激酶（CPK）升高级。 约 19%的患者出现严峻的不良事情（SAEs），主要包括呼吸困难、肺栓塞以及胆红素升高。导致减少剂量医治的不良反应是胆红素、ALT、AST、CPK升高及吐逆，最常见的导致停药的不良事情为 ALT 升高（1.6%）和胆红素升高（1.6%）。患者服药后若置于阳光下，或许导致晒伤；此外孕期妇女服用艾乐替尼可使腹中胎儿受到损伤。 一项名为J- ALEX试验，将克唑替尼与艾乐替尼的不良事情进行了比较研究，结果发现服用艾乐替尼和克唑替尼发生 3 ~ 4 级不良事情的发生率为26.2% vs. 51.9%，其中 3~4 级 AST 升高的发生率为 1.0% vs. 4.8%，ALT 升高的发生率为 1.0% vs.12.5%。其他轻度不良事情如厌恶、腹泻、吐逆、视觉异常等均较克唑替尼的发生率明显降低。上述结果表明在服药安全性方面，艾乐替尼较克唑替尼具有明显优势。

阿雷替尼，是用于治疗ALK基因突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的靶向药。阿雷替尼对晚期肺癌疗效非常好，那么很多患者会问吃了阿雷替尼便秘该怎么治疗，别急，就让小编来告诉你。 最近，阿雷替尼针对华人晚期肺癌患者的临床试验结果公布了，疗效非常突出。数据显示，阿雷替尼的有效率为91%，克唑替尼的有效率为77%。克做替尼组的中位无进展生存时间为11.1个月，而截止到该临床试验结束，阿雷替尼组的中位无进展生存时间还远未达到，之前欧美的临床试验结果为34.8，接近3年。另外，阿雷替尼对肺癌脑转移的效果也非常好，阿雷替尼脑部的有效率为77%，而克唑替尼组有效率仅有22%。许多研究显示，晚期ALK阳性非小细胞肺癌，首选阿雷替尼治疗，并结合其他靶向药或者放化疗，患者的平均生存期已经超过5年，非常喜人。 服用阿雷替尼出现便秘的发生率36%，患者排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。联合服用稀有人参皂苷，是预防和减轻服用阿雷替尼出现便秘的有效方法。稀有人参皂苷是从五加科植物（人参、西洋参、三七等）中提取并转化而来的一种抗癌活性成分，目前已经广泛用于癌症辅助治疗。常用的稀有人参皂苷有Rh2、Rg3、Rk2、Rh3、aPPD、Rg5等。稀有人参皂苷具有抗癌、抗炎、抗氧化、提高免疫力等功效，稀有人参皂苷配合靶向药阿雷替尼，可以明显减轻阿雷替尼的各种副作用，减少病人的痛苦。同时，稀有人参皂苷还能抑制肿瘤对靶向药的耐药性，推迟肿瘤耐药的出现，降低耐药程度，提高疗效。

由罗氏公司研制的阿来替尼对于间变性淋巴瘤激酶阳性（ALK+）的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）疗效显著，阿来替尼专为ALK通路设计，且IC50更低，抑瘤能力更强。阿来替尼是存在EML4-ALK融合基因的融合形式变化的靶向药，在临床治疗中有明确的疗效。那么，吃阿来替尼不良反应是什么,能用多久? 吃阿来替尼不良反应是什么 阿来替尼疗效显著，不良反应比较轻微，常见的不良反应包括便秘、水肿、肌痛、恶心、胆红素升高、贫血、皮疹、疲劳、头痛、高血糖症、低钙血症、低血钾症、低磷血症、低钠血症、体重增加、呕吐、咳嗽、呼吸困难、肌酸磷酸激酶增加、无力、肌肉骨骼疼痛、背痛等，患者体质和病情不同，副作用的表现也是不一样的。 阿来替尼能用多久 阿来替尼推荐的用法用量中显示，该药可以持续用药直到患者的疾病有了进展或者出现了不耐受的反应。资料显示，根据临床试验结果，阿来替尼用于IV期ALK融合NSCLC患者一线治疗中位PFS时间是34.8个月。患者用药时注意自身反应，如果感受良好，没有不耐受反应，就可以持续使用。建议患者在医生的指导下用药。 与克唑替尼相比，阿来替尼对ALK激酶抑制效力更强。2018年8月，国家药品监督管理局（CFDA）正式批准了新一代ALK抑制剂阿来替尼在国内上市，阿来替尼是一种高效间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂，在ALK阳性非小细胞肺癌I/II期临床试验中表现出良好的活性及安全性。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：阿来替尼副作用多久消失,有耐药性吗?

阿来替尼（艾乐替尼）是罗氏公司研发的新一代ALK抑制剂，2018年8月12号被CFDA批准在国内上市，作为二代ALK抑制剂，用于克唑替尼耐药后ALK阳性肺癌患者的治疗。阿来替尼的优势在于不仅对经克唑替尼治疗后疾病进展或耐药的晚期 （转移性） ALK 阳性的NSCLC有效， 还可使已经发生脑转移患者的脑肿瘤缩小。 药物治疗会出现一些副作用，阿来替尼的副总有包括以下几点。视觉障碍：阿来替尼（艾乐替尼）最常见的副作用是视觉障碍，如闪光、重影、光线明适应障碍等。对患者的生活影响不是很严重，大部分患者没有因此而减量或停药。出现视觉障碍患者要注意避光，避免眼疲劳。疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。便秘：患者可以多喝水，多吃一些水果蔬菜，吃一些易消化的食物。 消化系统副作用：阿来替尼（艾乐替尼）对消化系统的影响主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘等。吃阿来替尼导致呕吐和腹泻怎么办？ 恶心、呕吐及腹泻一般是早期，但随着时间推移症状会改善，可以食物和药物一起吃，如果出现严重的症状可以吃一些对症的止吐药、腹泻药等。 以上就是关于阿来替尼（艾乐替尼）导致呕吐和腹泻的处理方式，更多阿来替尼（艾乐替尼）的药品相关信息，患者可以咨询医伴旅客服。 相关热文推荐：肺癌治疗用药阿来替尼耐药后该怎么处理？https://www.1blv.com/newsDetail/79615.html

阿来替尼（艾乐替尼/阿雷替尼）是于2015年12月被美国FDA批准首次批准上市的ALK抑制剂，国内也叫安圣莎，适应症是用于克唑替尼耐药的ALK阳性非小细胞肺癌患者。2017年11月6日，FDA扩大了阿来替尼的适应症，将其作为ALK阳性患者的一线用药。 阿来替尼是继克唑替尼后的第二代ALK肺癌靶向药，其治疗效果在某些方面远远优于克唑替尼。在一项三期临床试验中对比了阿来替尼和克唑替尼一线治疗ALK阳性的肺癌患者的效果，结果显示，阿来替尼相比克唑替尼可显著降低疾病进展或死亡风险达57%，显著延长患者无病生存时间达34.8个月。显著延缓脑转移的发生。 阿来替尼效果好，但是不可避免的也会出现一些副作用，那阿来替尼的副作用大吗？ 阿来替尼最常见的药物不良反应(≥20%)包括便秘(36%)、水肿(34%，包括全身水肿、外周水肿、眶周水肿、眼睑水肿)、肌痛(31%，包括肌痛和肌肉骨骼疼痛)、恶心（22%）、胆红素升高(21%，包括高胆红素血症、血胆红素升高和结合胆红素升高)、皮疹（20%，包括全身皮疹、痤疮样皮炎、斑丘疹、皮疹、红斑、丘疹样皮疹、瘙痒性皮疹和斑状皮疹）和贫血(20%,包括贫血和血红蛋白降低)。 阿来替尼的常见副作用通常情况下不会对人体造成比较严重的伤害，通过调整用药剂量或暂停给药能够得到一定的缓解。重要的是，患者在治疗期间应谨遵医嘱，按照医生诊断后正确用药，盲目增加剂量可能会加剧副作用的影响。