卡麦角林到底是怎样一种药物?
泌乳素腺瘤是功能性垂体瘤中最常见的一种,占40% ~60% ,女性患者多于男性,是导致高泌乳素血症的主要病理因素,其治疗目标主要是降低泌乳素至正常水平和控制并减小腺瘤体积。临床上泌乳素腺瘤的治疗主要包括:药物治疗,手术治疗和放射治疗。在药物治疗上首选多巴胺受体激动剂,包括溴隐亭、卡麦角林和喹高利特。那么,卡麦角林到底是怎样一种药物?
卡麦角林到底是怎样一种药物?卡麦角林是一种新型合成的长效麦角碱衍生物类多巴胺受体激动剂,与D2型受体具有极高的亲和力,而与D1型受体的亲和力较低。卡麦角林在口服给药后2~3 h即可达到血药峰浓度。其血浆蛋白结合率约为40% ,因此较少受血浆蛋白结合率高的药物的影响。卡麦角林消除半衰期长达63 ~109 h,一周只需服用1~2次,与其他DA相比,明显提高了药物治疗的依从性。卡麦角林初始治疗剂量为0.25 ~0. 5 mg/周,每月增加0.25 ~0.5 mg 直到泌乳素(PRL)正常,很少需要剂量超过3 mgl周。卡麦角林治疗垂体PRL大腺瘤的平均有效剂量为1 mg/周,微腺瘤的平均有效剂量为0.5mg/周。
卡麦角林副作用:恶心、腹膜纤维化、红斑性肢痛、幻觉、妄想、呕吐、昏厥、心绞痛加重、心律失常、腹泻、躁狂、抑郁、运动障碍、眩晕、幻觉妄想、下肢血管痉挛、鼻充血、皮肤网状青斑,头痛、口干、便秘、嗜睡、胸膜增厚、胃肠出血、直立性低血压、精神错乱等。
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