卡麦角林的适应症是治疗高泌乳素血症,所以用于抑制泌乳是有效的,吃卡麦角林,一般需要7天左右才能回奶。如果想要使用卡麦角林回奶,可以口服。卡麦角林是一种长效多巴胺激动剂,每周给药一次或两次,已被证明在抑制高催乳素血症患者的催乳素分泌方面比溴隐亭更有效,并且耐受性更好,特别是在恶心和呕吐方面。在高催乳素血症型男性、不希望怀孕的高催乳素血症型女性中,为了抑制生理泌乳,建议将卡麦角林作为一线治疗。
两项研究评估了卡麦角林,并报告它是该人群中抑制泌乳的有效方法。第三项研究评估了乙炔雌二醇和溴隐亭的使用,结果显示疗效不佳。卡麦角林是一种长效多巴胺 D2 激动剂和麦角衍生物,在分娩后单次口服 1 mg 时,可抑制催乳素分泌并抑制生理泌乳。卡麦角林在泌乳抑制方面至少与溴隐亭一样有效,成功率在 78% 至 100% 之间。
临床试验描述了卡麦角林的短暂、轻度至中度不良事件。由于卡麦角林既不是肝细胞色素P450同工酶的底物,也不是诱导剂/抑制剂,因此很少存在药物相互作用。卡麦角林与任何抗逆转录病毒药物(包括蛋白酶抑制剂)之间没有临床显着的药物相互作用。
结论:卡麦角林是一种安全有效的药理学选择,用于预防非母乳喂养妇女的生理泌乳和相关躯体症状。
卡麦角林将被证明对其他多巴胺激动剂(如溴隐亭)治疗失败或不耐受的高催乳素血症患者有用。如果需要药物治疗来预防或抑制产褥期哺乳期,卡麦角林比溴隐亭具有显着优势,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
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参考文献
Tulloch KJ, Dodin P, Tremblay-Racine F, Elwood C, Money D, Boucoiran I. Cabergoline: a review of its use in the inhibition of lactation for women living with HIV. J Int AIDS Soc. 2019 Jun;22(6):e25322. doi: 10.1002/jia2.25322. PMID: 31183987; PMCID: PMC6558502.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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