导读：奥匹卡朋(Ongentys)，作为一种用于治疗帕金森病的重要药物，其价格因不同版本和规格而有所差异。奥匹卡朋最新公布价格表最新公布的价格表显示，德国版奥匹卡朋规格为50mg30粒的价格大约在1400元至2000元之间，而50mg90粒的价格则在3026元至3600元之间。同时，日本小野药业生产的奥匹卡朋也有不同规格，其中25mg30片的价格大约在2718元至3500元之间，而25mg100片的价格则在9250元至9800元之间。请注意，这些价格仅供参考，实际价格可能因市场供需、汇率波动、销售渠道等多种因素而有所变动。奥匹卡朋的不良反应消化系统反应：部分患者在使用奥匹卡朋后可能会出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。这些反应多为轻至中度，且多数患者能在治疗初期逐渐适应。若症状严重或持续不缓解，应及时就医。运动障碍：奥匹卡朋作为治疗帕金森病的药物，旨在改善患者的运动功能。但少数患者在使用后可能会出现运动障碍的加重，如异动症(不自主运动)等。这可能与药物剂量、个体差异等因素有关，需根据患者具体情况调整治疗方案。心血管系统反应：个别患者在使用奥匹卡朋期间可能会出现低血压、心率增快等心血管系统反应。这些反应通常较为轻微，但如有严重不适，应立即就医并告知医生正在使用的药物。精神神经症状：部分患者还可能出现幻觉、意识模糊、焦虑、抑郁等精神神经症状。这些症状可能与药物对中枢神经系统的影响有关，需密切关注患者的心理状态，必要时进行心理治疗或调整药物剂量。其他不良反应：此外，奥匹卡朋还可能引起口干、头晕、失眠、便秘等其他不良反应。患者在用药期间应密切关注自身身体状况，如有任何不适，应及时就医并告知医生。

导读：奥匹卡朋(Ongentys)，作为一种新型的外周儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂，近年来在医药领域受到了广泛关注。现在市面上主要有两种主要版本的奥匹卡朋，分别是葡萄牙BIAL德国版和日本小野药业生产的版本。奥匹卡朋的版本信息葡萄牙BIAL德国版：此版本的奥匹卡朋以其卓越的药效和稳定的品质赢得了市场的认可。其规格多样，包括50mg30粒和50mg90粒两种包装，分别适合不同用药需求的患者。该版本药物由葡萄牙Bial-Portela公司开发，并于2016年6月首次获得欧盟批准，作为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(DDCI，如卡比多巴)的辅助疗法，用于治疗存在“剂末现象”的帕金森病患者。日本小野药业版：日本小野药业以其精湛的制药工艺和严格的品质控制，生产的奥匹卡朋同样备受瞩目。其药物规格有25mg30片和25mg100片两种，满足不同患者的个性化用药需求。这款药物同样被广泛应用于帕金森病的辅助治疗，以其显著的治疗效果赢得了患者的信赖。奥匹卡朋的作用机制抑制COMT酶活性：奥匹卡朋作为一种外周作用的COMT抑制剂，其主要作用机制在于抑制COMT酶的活性。COMT酶在左旋多巴的代谢过程中起着关键作用，通过催化左旋多巴转化为无活性的代谢物，从而降低其在体内的有效浓度。奥匹卡朋通过抑制这一酶的活性，减缓了左旋多巴的代谢速度，使得更多的左旋多巴能够到达大脑，发挥其治疗作用。延长左旋多巴的药效：由于奥匹卡朋能够减缓左旋多巴的代谢速度，因此能够显著延长左旋多巴的药效。这对于存在“剂末现象”的帕金森病患者尤为重要，因为他们往往需要在较短时间内多次服药以维持药效的稳定。奥匹卡朋的引入，使得患者能够减少服药次数，同时保持较为稳定的药效水平，从而提高了患者的生活质量。改善运动症状：左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物之一，但其疗效往往受到代谢速度的限制。奥匹卡朋通过延长左旋多巴的药效，使得患者能够更长时间地保持运动功能的稳定，从而有效改善了帕金森病患者的运动症状。这包括减少震颤、僵硬和运动迟缓等症状的发作频率和严重程度，提高了患者的日常生活能力。

导读：奥匹卡朋仿制药暂时还没有了解到上市信息，因此也无法得知购买途径，但是可以提供一些不同版本奥匹卡朋的购买途径。奥匹卡朋仿制药的正确购买途径目前暂时未了解到奥匹卡朋上市仿制药，因此购买途径也尚不明确，但是可以通过以下途径购买德国版或者是小野薬品的奥匹卡朋。1、医院药房：可以直接前往上市地区的医院就诊，询问是否能够买到奥匹卡朋。2、药店：在所在地区的认证药店咨询是否售卖奥匹卡朋，购买时请确保药店有合法的经营许可，并核对药品的生产批号和保质期。3、医疗服务机构：一些经过认证的医疗服务机构可能提供奥匹卡朋的售卖服务，可能会有多个版本的奥匹卡朋。无论通过哪种途径购买奥匹卡朋，都请确保您购买的是经过认证的、合法的药物，并且在购买前咨询医生或药师的意见，确保药物的安全性和有效性。同时，请遵守当地的法律法规，不要购买或使用未经批准的奥匹卡朋。奥匹卡朋的作用原理奥匹卡朋是一种儿茶酚-O-甲基转移酶 (COMT) 抑制剂，COMT是人体内的一种蛋白质，可分解一种常用的帕金森病药物左旋多巴，会导致左旋多巴在缓解帕金森病症状方面效果不佳，帕金森病症状是由于大脑中多巴胺水平低而引起的。奥匹卡朋通过阻断COMT使左旋多巴达到并保持在体内较高的水平，意味着更多的左旋多巴可以在大脑中转化为多巴胺，以缓解PD症状。奥匹卡朋用药注意事项1、服用奥匹卡朋前1小时和服用后至少1小时内不要进食，以免降低身体吸收的奥匹卡朋量，使药物不起作用。2、未经医生同意请勿停止服用奥匹卡朋，突然停止或降低药物剂量可能会导致危险的戒断症状，例如发热、肌肉僵硬或僵硬、意识模糊以及与血压、心脏或呼吸相关的问题。如果想停止服用奥匹卡朋，请联系您的医生讨论计划。

导读：奥匹卡朋的商品名为Ongentys，是一种与左旋多巴一起用于治疗帕金森病患者的药物，属于一种儿茶酚-O-甲基转移酶 (COMT) 抑制剂。2016年6月，奥匹卡朋获准在欧盟使用，2020年4月获准在美国使用。奥匹卡朋在中国的上市信息截至2024年5月29日，奥匹卡朋还没有在中国内地上市，但是已经在中国台湾上市了，2020年09月14日，奥匹卡朋在中国台湾批准上市。奥匹卡朋也已经在美国、日本、欧盟成员国、英国、德国、韩国等国家上市。复星医药提交的帕金森病新药奥匹卡朋的上市申请已于2021年3月10日获得中国药品监督管理局药品审评中心（CDE）的受理，但是截至目前奥匹卡朋还未在中国内地正式上市，因此在国内市场上还无法购买。奥匹卡朋的作用机制奥匹卡朋可恢复大脑中控制运动和协调部分的多巴胺水平，能增强左旋多巴的作用，左旋多巴是口服的神经递质多巴胺的复制品。奥匹卡朋可阻断体内一种参与左旋多巴分解的酶，即儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)。因此，左旋多巴的活性会维持更长时间，有助于改善帕金森病的症状，如僵硬和运动迟缓。奥匹卡朋如何购买1、医院：可以前往已经上市地区的医院中购买奥匹卡朋，医生开具医疗处方后可以直接在医院的药房中购买奥匹卡朋。2、合法药店：获得医生的处方后可以前往正规的药店购买奥匹卡朋，以确保药品的质量和安全。3、医疗服务机构：可以通过合法的医疗服务机构购买，在购买前应确认药品的来源可靠，避免上当受骗。奥匹卡朋的副作用服用奥匹卡朋的患者经常会出现运动障碍，其他常见副作用包括头晕、奇怪的梦、幻觉、便秘、口干、直立性低血压、肌肉痉挛。与恩他卡朋一样，奥匹卡朋研究未发现相关的肝毒性，与第一种 COMT 抑制剂托卡朋形成鲜明对比，后者可能导致肝功能不全，在某些情况下甚至致命。

导读：奥匹卡朋（Opicapone）是一种用于治疗帕金森病的第三代COMT抑制剂，通过抑制儿茶酚-O-甲基转移酶的活性，从而增加大脑中的多巴胺水平，改善帕金森病患者的症状。正常情况下，奥匹卡朋仿制版能够有效治疗疾病。仿制药上市已经经过相关部门批准，其疗效基本与原研药一致。奥匹卡朋仿制版也能有效治病吗？仿制药物必须通过相应国家的药品监督管理部门的审批，以确保其安全性、有效性和质量与原药相同。在中国，药品的生产和销售严格受到国家药品监督管理局的监管，确保了药品的质量和安全。因此，经过批准的奥匹卡朋仿制药物在有效性和安全性方面与原药基本相同。但是目前并没有了解到奥匹卡朋仿制版上市，目前了解到的版本是日本小野薬品版、德国版。如果奥匹卡朋的仿制药经过严格的生物等效性测试，确保其与原研药在疗效和安全性上基本一致并获得了批准，理论上它们应该具有与原研药一致的治疗效果。奥匹卡朋的剂量与用法奥匹卡朋的建议剂量为50mg，在睡前服用，服药时应间隔卡比多巴/左旋多巴至少1小时。老年患者、肾功能不全患者和轻度至中度肝功能不全患者无需调整剂量。目前尚无重度肝功能不全患者的临床经验，因此不建议此类人群服用奥匹卡朋。奥匹卡朋的禁忌症对奥匹卡朋或其制剂的任何成分或赋形剂过敏的患者禁用奥匹卡朋。患有嗜铬细胞瘤、副神经节瘤和其他分泌儿茶酚胺的肿瘤、有抗精神病药物恶性综合征或非创伤性横纹肌溶解症病史的患者也禁用奥匹卡朋。另外，同时使用未用于治疗帕金森病的MAOI也禁忌服用奥匹卡朋的，禁用的MAOI包括苯乙肼和反苯环丙胺。

导读：奥匹卡朋(Opicapone)是一种用于治疗帕金森病的药物，正品的购买方式需要谨慎选择以确保药品的质量和安全。在购买奥匹卡朋时，患者应该遵循医生的建议，选择正式的药品购买渠道，以确保所购药品的质量和安全。奥匹卡朋正品的购买方式1、医院药房：可以前往奥匹卡朋已经上市的国家或地区进行购买，在医院就诊后获取医疗处方，能够直接在医院药房购买奥匹卡朋，医院药房是购买处方药最正规和安全的途径之一。2、药店：可以前往药店中购买奥匹卡朋，购买前需要出示医生开具的医疗处方。3、医疗服务机构：国内的医疗服务机构可能会售卖多种版本的奥匹卡朋，建议咨询客服人员进行了解，下单后可以通过国际直邮的方式获取奥匹卡朋。4、咨询病友：如果有认识的帕金森病病友，可以直接托他们帮忙购买，也可以咨询他们的购买途径供自己参考。5、线上药店：一些合法的在线药店也提供奥匹卡朋的购买服务，建议选择信誉良好的平台以避免购买假冒伪劣药品。奥匹卡朋的治疗效果奥匹卡朋是第三代儿茶酚-O-甲基转移酶 (COMT) 抑制剂，于2020年4月获得FDA批准。奥匹卡朋每日使用一次，作为左旋多巴/卡比多巴的辅助药物，以减少帕金森病患者的“关机”期，在临床试验 BIPARK I 和 II 中，每天一次50mg的奥匹卡朋被证明不劣于恩他卡朋，并且与安慰剂相比，平均关机时间缩短了大约50分钟。奥匹卡朋的参考价格1、日本小野薬品版奥匹卡朋：25mg*30片一盒的参考价格大约是2718元，25mg*100片一盒的参考价格大约是9250元。2、德国（Germany）版奥匹卡朋：50mg*30粒一盒的参考价格大约是1400元，50mg*90粒一盒的参考价格大约是3026元。以上价格仅供参考，应按照实际购买时的价格为准。

导读：购买奥匹卡朋(Opicapone)时选择正规可靠的渠道非常重要，以确保药品的质量和安全。在购买奥匹卡朋时，请务必遵循医生的处方和建议，确保药品的质量和安全。同时，由于药品价格可能会有所不同，患者可以在多个正式渠道进行价格比较。奥匹卡朋的购买渠道1、医院药房：可以前往奥匹卡朋已经上市的国家或地区进行购买，比如中国台湾等，可以医院就诊后获取医疗处方，可以直接在医院药房中买到奥匹卡朋，医院药房是购买处方药最正规和安全的途径之一。2、药店：可以前往药店中购买奥匹卡朋，购买前也需要出示医生开具的医疗处方。3、医疗服务机构：国内的医疗服务机构可能会售卖奥匹卡朋，可能会售卖多种版本的奥匹卡朋，可以咨询客服人员进行了解，下单后可以通过国际直邮的方式获取奥匹卡朋。4、咨询病友：如果有认识的帕金森病病友，可以直接托他们帮忙购买，也可以咨询他们的购买途径供自己参考。5、添加病友群：可以在互联网上添加靠谱的病友群，然后在群聊内询问是否有人购买过奥匹卡朋，以及购买的渠道和价格。6、线上药店：一些合法的在线药店也提供奥匹卡朋的购买服务。购买时需要提供医生开具的处方，并且要选择信誉良好的平台以避免购买假冒伪劣药品。7、参与临床试验：有一些大型医院可能正在进行关于奥匹卡朋的临床试验，可以了解当地医院是否有关于奥匹卡朋的临床招募。如果符合招募条件，可以参与试验，入组后可以直接获取药物。奥匹卡朋的价格目前了解到德国（Germany）版本的奥匹卡朋有两种规格，规格不同其价格也不一样。50mg*30粒规格的价格大约是1400元-2000元一盒，50mg*90粒规格的价格大约是3026元-3500元一盒。以上价格仅供参考，以实际购买时的价格为准。

导读：奥匹卡朋是一种新型的外周作用儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂，用作卡比多巴/左旋多巴的辅助治疗，用于治疗和预防“关闭”发作，主要通过抑制COMT减缓左旋多巴代谢，并增加其利用率。几项临床研究证明了治疗效果的显著改善和“停止”发作持续时间的减少。奥匹卡朋不同版本一盒的最新价格公布1、德国版奥匹卡朋：50mg*30粒一盒的参考价格大约是1400元，50mg*90粒一盒的参考价格大约是3026元。2、日本小野药业生产的奥匹卡朋：25mg*30片一盒的参考价格大约是2718元，25mg*100片一盒的参考价格大约是9250元。药品价格会受到多种因素的影响，因此具体的价格会有所不同，以上价格仅供参考，建议在购买前咨询医生或药品供应商获取最准确的价格信息。如何辨别奥匹卡朋真假1、检查包装：真品的包装通常会有清晰的标识，包括药品名称、生产厂家、生产批号、有效期等信息。包装材质和印刷质量也应该是有品质保证的。2、比对药品外观：真品的药品外观应该是均匀、色泽一致的，没有明显的颗粒或杂质。药品的形状、大小和刻痕也应该与正品一致。3、查询药品条码：大多数药品都有条码，可以通过扫描条码来查询药品的生产厂家和生产批号，核对是否与包装上的信息一致。4、检查药品认证：正品的药品通常会有相关的国家药品监督管理部门的批准文号或者认证标志。5、购买渠道：选择正规的购买渠道，如正规药店、官方网站或者有信誉的在线药房，减少购买到假药的风险。6、咨询专业人士：如果对药品的真伪有疑问，可以咨询医生或者药品监管部门，他们可以提供专业的判断和帮助。

导读：奥匹卡朋(Opicapone)是一种用于治疗帕金森病的药物，它是一种外周儿茶酚O-甲基转移酶（COMT）抑制剂。通过改善运动功能和日常生活能力，奥匹卡朋有助于提高帕金森病患者的生活质量。这篇文章主要讲了奥匹卡朋的作用功效、注意事项、联合应用等内容。作用功效1、抑制COMT活性：奥匹卡朋通过抑制儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）的活性，减少多巴胺的代谢，从而提高多巴胺在脑内的浓度。2、改善症状：通过提高多巴胺水平，奥匹卡朋有助于改善帕金森病患者的运动症状，如震颤、僵硬和运动迟缓。3、延长药物效果：奥匹卡朋能够延长左旋多巴在体内的临床效果，帮助患者实现更长时间的运动症状控制。4、减少剂末现象：剂末现象是指每次服药后药效维持时间越来越短，奥匹卡朋通过减少左旋多巴的代谢，帮助减少这种症状波动。5、减少“开关”现象：“开关”现象是指症状在突然缓解（开期）与加重（关期）之间波动，奥匹卡朋有助于减少这种不可预测的症状波动。6、简化用药方案：作为长效的第三代COMT抑制剂，奥匹卡朋每天只需服用一次，简化了患者的用药方案。注意事项1、专业医生评估：在开始使用奥匹卡朋之前，患者应接受医生的全面评估，包括整体健康状况、药物过敏史以及其他潜在的医疗风险。2、剂量调整：医生会根据患者的具体情况来确定合适的剂量，并在必要时进行调整。患者应遵循医生的指导，不得自行更改剂量或停止使用药物。3、告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药以及补充剂，以避免可能的药物相互作用。4、孕妇与哺乳期妇女：应避免使用奥匹卡朋，因为其对胎儿或新生儿的影响尚不明确。5、老年患者：老年患者在使用奥匹卡朋时需要格外小心，可能需要更加细致的监测和调整。6、有特殊病史的患者：如患有严重心血管疾病、肝脏疾病或肾脏疾病的患者，在使用奥匹卡朋前应咨询医生。7、定期复诊：患者应定期复诊，以便医生根据病情和药物反应调整治疗方案。8、健康监测：使用奥匹卡朋期间，患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度运动等，并定期监测血压、心率等指标。联合应用奥匹卡朋通常与其他帕金森病药物（如多巴胺前体药、多巴胺受体激动剂和多巴胺转氨酶抑制剂等）联合应用，以获得更好的疗效。与单一药物治疗相比，奥匹卡朋的联合应用可以显著减少帕金森病患者的运动障碍和非运动障碍症状。奥匹卡朋作为一种新型的COMT抑制剂，在治疗帕金森病方面具有显著疗效。它通过抑制COMT酶的活性，增加多巴胺在体内的有效浓度和作用时间，从而改善帕金森病患者的症状并提高生活质量。奥匹卡朋具有良好的安全性和耐受性，为患者提供了新的治疗选择。

导读：奥匹卡朋也叫做Opicapone、阿片哌酮，是一种新型长效、外周选择性、每日一次的儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂，奥匹卡朋在减少平均每天约60分钟的关闭时间方面有效，并且没有增加令人烦恼的运动障碍的开启时间。奥匹卡朋全网公布的2024年的最新价格1、德国（Germany）版奥匹卡朋：包括两种规格，其中50mg*30粒一盒的参考价格大约在1400元-2000元之间，50mg*90粒一盒的参考价格大约在3026元-3600元之间。2、日本小野薬品版奥匹卡朋：同样有两种版本，其中25mg*30片一盒的参考价格大约在2718元-3500元之间，25mg*100片一盒的参考价格大约在9250元-9800元之间。奥匹卡朋的价格会受多种因素的影响，例如制药成本、市场需求、进口税、生产厂家、汇率等，因此具体的价格会有所不同，建议联系相关药房或药品供应商获取最准确的价格信息。奥匹卡朋的购药渠道1、药店：奥匹卡朋已经在中国台湾上市了，可以拿着医生的处方到当地的药店购买。2、医院药房：可以前往奥匹卡朋已经上市的地区或国家的医院就诊，医生开具医疗处方后直接在医院的药房中购买。3、在线药房：一些国家或地区的在线药房可能会提供处方药的购买服务。在选择在线购买时确保药房是合法并且信誉良好的。4、医疗机构：可以咨询一些医疗服务机构了解是否能够买到奥匹卡朋，以及能够买到哪个版本的奥匹卡朋，购买后一般是通过直邮的方式获取药物。购药注意时间患者在购买奥匹卡朋时需要遵循医生的处方和建议，确保药品的质量和安全。同时，由于药品价格可能会有所不同，患者可以在多个正式渠道进行价格比较。此外，患者还可以咨询医疗保险机构，了解是否可以享受相关的医疗费用报销，以减轻经济负担。

导读：奥匹卡朋(Opicapone)是一种强效的第三代长效外周儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂，被批准作为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗帕金森病和剂量末期运动波动的成人患者的辅助治疗，这些患者在这些组合中无法保持稳定。奥匹卡朋的不良反应奥匹卡朋常见的不良反应主要包括头晕、便秘、口干、幻觉、失眠、血肌酸激酶升高、体重下降、低血压、晕厥、高血压、运动障碍等，大部分不良反应随着用药时间延长能够耐受，少部分患者的不良反应可能会比较严重，需要及时进行处理。奥匹卡朋引起的不良反应处理方法1、调整剂量：如果患者出现不良反应，医生可能会建议调整奥匹卡朋的剂量，以找到适合患者的最低有效剂量，患者自己不可调整剂量，需要谨遵医嘱。2、监测和调整其他药物：由于奥匹卡朋与其他药物（如左旋多巴）联合使用，医生可能需要监测和调整这些药物的剂量，以减少不良反应。3、对症治疗：对于特定的不良反应，如恶心，可能使用抗恶心药物进行治疗；对于精神症状，可能需要使用抗精神病药物。4、停药或更换药物：在某些情况下，如果不良反应严重或持续存在，医生可能会建议停用奥匹卡朋，并寻找其他替代治疗方案。奥匹卡朋的疗效在双盲阶段，每天一次的奥匹卡朋50mg辅助治疗对运动波动的改善显著优于安慰剂，改善不劣于恩他卡朋治疗。在扩展研究期间，在继续辅助使用奥匹卡朋的患者中，奥匹卡朋对运动波动的这些有益改善得以维持，在这一年中，从安慰剂或恩他卡朋转向奥匹卡朋的患者的运动波动得到了显著改善。在用奥匹卡朋治疗约1.4年后，未发现新的意外安全性问题，临床试验中未报告严重的肝毒性病例。由于其方便的每日一次方案，口服奥匹卡朋是一种新兴的COMT抑制剂选择，可作为左旋多巴/DDCI疗法的辅助疗法，用于PD和剂量末期运动波动无法稳定的成人。

奥匹卡朋（Opicapone）通过抑制COMT酶的活性，减少多巴胺的代谢和降解，从而增加和维持多巴胺的水平。通常与其他帕金森病治疗药物联合使用，以更全面地管理疾病症状。这篇文章主要讲了奥匹卡朋的上市时间、作用效果、推荐剂量、剂量调整和停药漏服等内容。上市时间奥匹卡朋是一种口服用于治疗帕金森疾病的儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂，商品名为Ongentys。奥匹卡朋由葡萄牙的Bial-Portela公司开发，并于2016年6月24日获欧洲药品管理局（EMA）批准上市。在2020年4月24日，奥匹卡朋获得了美国食品药品监管局（FDA）的批准，用于帕金森症的治疗。但截止到2024年4月10日奥匹卡朋还没有在中国大陆地区上市。作用效果1、改善症状波动性：奥匹卡朋能有效减少帕金森病患者的“关闭”时间，即药物效果减弱或消失时出现的无法控制的运动症状时间，同时增加“开启”时间，即药物效果良好时能够控制症状的时间。2、减少运动并发症：长期服用奥匹卡朋可以减少帕金森病患者因长期服用左旋多巴而出现的运动并发症，如异动症等。3、提高生活质量：通过改善运动症状和减少症状波动，奥匹卡朋有助于提高帕金森病患者的日常生活质量和自我照顾能力。4、安全性和耐受性：奥匹卡朋的耐受性较好，不良反应相对较少，但仍需注意可能的药物相互作用和特定患者群体的使用限制。推荐剂量导读：奥匹卡朋的标准推荐剂量为每日一次，每次50毫克，睡前口服。患者在服用奥匹卡朋前后应避免进食，具体为服用前1小时和服用后至少1小时内不得进食。肝功能不全患者的剂量调整对于中度肝损害（Child-Pugh B级）患者，建议剂量减半至25毫克，每日一次。对于重度肝损害（Child-Pugh C级）患者，不建议使用奥匹卡朋。停药和漏服如果需要停用奥匹卡朋，应监测患者并考虑根据需要调整其他多巴胺能药物治疗。如果漏服一剂奥匹卡朋，应在第二天按照计划的时间正常服用下一剂，不应双倍服用。奥匹卡朋的使用应在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体病情和治疗反应来调整用药方案。患者在使用过程中应密切监测身体反应，并在出现任何不适时及时与医生沟通。

肝功能不全患者安全使用奥匹卡朋(阿片哌酮)的方法主要包括调整剂量、医生指导、用药监测、注意副作用、调整生活方式等，需要严格在医生的指导下用药。奥匹卡朋(阿片哌酮)的适应症奥匹卡朋与左旋多巴和卡比多巴（Sinemet、Rytary）一起用于治疗帕金森病的剂量结束“逐渐消失”症状。奥匹卡朋是儿茶酚-O-甲基转移酶 (COMT) 的抑制剂，通过让更多的左旋多巴和卡比多巴到达大脑并发挥作用，从而帮助左旋多巴和卡比多巴更好地发挥作用。奥匹卡朋对肝功能损害患者的影响在轻度和中度肝功能损害的受试者中评估了奥匹卡朋的单剂量药代动力学。在轻度肝功能损害的受试者中，平均总体奥匹卡朋血浆暴露量(AUC)增加了35%，这种增加预计没有临床意义。在中度肝功能损害的受试者中，平均总体奥匹卡朋血浆暴露量(AUC)增加了84%。中度肝功能损害的受试者需要调整奥匹卡朋的剂量。尚未在严重肝功能损害患者中研究奥匹卡朋。肝功能不全患者如何安全使用奥匹卡朋(阿片哌酮)1、调整剂量：对于中度肝功能损害(Child-Pugh B)患者，奥匹卡朋的推荐剂量为25mg，每日睡前口服一次。严重(Child-Pugh C)肝功能损害的患者禁用奥匹卡朋。2、医生指导：在使用奥匹卡朋之前，患者应告知医生自身的肝功能状况以及任何其他潜在的肝脏疾病。医生会根据患者的具体情况评估后，才能确定是否适合使用奥匹卡朋以及合适的剂量。3、用药监测：在使用奥匹卡朋期间，患者可能需要进行定期的医学监测，以确保不良反应得到及时发现和处理。特别是对于肝功能不全的患者，需要密切监测肝功能指标。4、注意副作用：奥匹卡朋的副作用可能包括血脂升高、神经系统异常、内分泌系统异常等。患者应严格遵照医嘱，不可自行盲目使用。如果出现任何不适，应及时就医。5、调整生活方式：建议患者合理饮食，规律作息，避免饮酒或酒精饮料，以免对肝脏有损伤。奥匹卡朋的用药指南奥匹卡朋是一种口服药物，通常每天睡前服用一次，并且应在进食前至少1小时或进食后1小时服用。请勿多服或少服，服用次数也不得超过医生规定的剂量。奥匹卡朋的疗效研究研究背景抑制儿茶酚氧位甲基转移酶可延长左旋多巴的血浆半衰期，有可能使医生优化帕金森病（PD）患者的左旋多巴治疗方案。研究目的评估每日一次的奥匹卡朋与两种不同的左旋多巴给药方案联用时对左旋多巴血浆药代动力学和运动反应的影响。研究方法共有24名帕金森病和运动波动患者参加了一项探索性、开放标签、改良的交叉试验。参与者首先接受为期2周的左旋多巴/卡比多巴500/125mg（5次摄入），然后随机分配每天摄入4次或5次左旋多巴/卡比多巴400/100 mg，再加奥匹卡朋50 mg治疗2周。研究结果在12小时的药代动力学过程中，与5次服用左旋多巴/卡比多巴500/125 mg但未服用奥匹卡朋相比，左旋多巴/卡比多巴400/100 mg加奥匹卡朋方案的最大左旋多巴浓度相似或无显著性差异。尽管左旋多巴/卡比多巴的总日剂量减少了100mg，但增加50mg奥匹卡朋至少使左旋多巴的血浆半衰期和最低浓度增加了一倍，总暴露量显著增加了约30%。左旋多巴波动指数仅在五次摄入加奥匹卡朋方案中显著降低，左旋多巴药代动力学的改变与关闭时间减少和开启时间增加有关。研究结论将50mg的奥匹卡朋与100mg较低日剂量的左旋多巴联合使用，可提高左旋多巴的生物利用度，同时避免谷值水平。尽管左旋多巴剂量较低，但用奥匹卡朋改变左旋多巴的药代动力学特征与关闭时间减少和开启时间增加有关。总结肝功能不全患者需要严格在医生的指导下用药，遵医嘱按时、按量服用药物，平时多吃高维生素、易消化的食物，如瘦肉、河鱼、豆制品、牛奶、豆浆等。参考文献：Ferreira JJ, Poewe W, Rascol O, Stocchi F, Antonini A, Moreira J, Guimarães B, Rocha JF, Soares-da-Silva P. Effect of Opicapone on Levodopa Pharmacokinetics in Patients with Fluctuating Parkinson's Disease. Mov Disord. 2022 Nov;37(11):2272-2283. doi: 10.1002/mds.29193. Epub 2022 Aug 31. PMID: 36054562; PMCID: PMC9804871.相关热文推荐：芬戈莫德与其他多发性硬化症治疗药物相比有何优势？

奥匹卡朋(Opicapone)可控制左旋多巴的外周降解速率,促进其发挥作用,进而提升帕金森(PD)治疗效果。有学者发现，奥匹卡朋联合左旋多巴用药可提升帕金森病患者的治疗效果，综合有效率可达95%。关于奥匹卡朋胶囊奥匹卡朋是一种口服药物，由Bial-Portela公司开发，用于治疗帕金森疾病。它是一种儿茶酚氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂，通过抑制COMT酶的活性，提高左旋多巴的生物利用度。奥匹卡朋的商品名为Ongentys。它于2016年6月24日获得了欧洲药品管理局(EMA)的批准上市，成为了欧洲市场上的一种可用药物。此外，Neurocrine Biosciences公司获得了奥匹卡朋在美国和加拿大的独家开发和商业化权利。在2020年4月24日，奥匹卡朋获得了美国食品药品监管局(FDA)的批准上市，用于治疗帕金森症（PD）。这些批准的上市让奥匹卡朋成为了可供帕金森病患者使用的药物选择，为患者提供了更多的治疗选择和希望。奥匹卡朋胶囊的作用奥匹卡朋通过抑制儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)的活性，起到了增加多巴胺浓度的作用。COMT是一种酶，它负责多巴胺的降解。在帕金森病患者中，多巴胺水平相对较低，这是由于多巴胺神经元的损失和多巴胺的再摄取增加所致。奥匹卡朋的作用是通过抑制COMT，降低多巴胺的降解速率，使得多巴胺在脑部的浓度增加。这样，受损的多巴胺能神经元可以获得更多的多巴胺，从而改善帕金森病患者的运动功能。这种机制使奥匹卡朋成为一种重要的药物选择，用于帕金森病患者的治疗。然而，需要注意的是，奥匹卡朋的使用应在医生的指导下进行，并且可能会有一些副作用和禁忌症需要考虑。患者应与医生密切合作，确保安全有效地使用奥匹卡朋。奥匹卡朋胶囊的功效研究目的：分析奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病患者的疗效及安全性[1]。研究方法：选取2018年1月至2019年1月沈阳市第一人民医院收治的128例帕金森病患者，随机分为观察组和对照组，每组64例。对照组行左旋多巴治疗，观察组行奥匹卡朋联合左旋多巴治疗。治疗3个月后，比较两组患者的治疗效果、自主神经功能评分、泌尿系统功能评分、心血管功能评分及不良反应发生情况。研究结果：观察组患者的治疗有效率为95.31%，对照组为82.81%，差异有统计学意义(=18.523，P<0.05)。治疗前，观察组患者自主神经功能评分、泌尿系统功能、心血管功能评分分别为(14.30±2.20),(3.40士0.60) ,(1.00±0.10)分,对照组分别为(14.40士2.10),(3.50±0.60),(1.10±0.10)分，差异均无统计学意义(=0.124、0.232、0.107，均P >0.05);治疗后，观察组患者自主神经功能评分、泌尿系统功能、心血管功能评分分别为(11.10±1.60)、(2.90±0.40)、(0.70±0.10)分，对照纽分别为(12.10土2.00)分、(3.3010.50)分、(0.90±0.10)分，差异均有统计学意义(F11.251,7.839,6.047,均P<0.05)。观察纽患者的不良反应发生率为21.88%,对照组为45.31%,差异有统计学意义(=16.992,P<0.05)。研究结论：奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病患者的疗效较为理想，安全性较单一应用左旋多巴也更为突出。更多关于奥匹卡朋的资讯可以参考：奥匹卡朋(阿片哌酮)的治疗效果如何？该片文章详细介绍了奥匹卡朋的治疗效果。总结奥匹卡朋为一新的外周COMT抑制剂，可联合多巴胺前体物质左旋多巴和多巴脱羧酶抑制剂治疗成人PD和剂末症状波动患者，临床试验表明奥匹卡朋疗效明显，具有较好的耐受性，无明显肝脏毒性，其上市为PD的治疗提供了一种新的治疗手段。参考文献[1]范秀博,李毓新,吉智等.奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及安全性分析[J].疑难病杂志,2019,18(02):114-118.相关热文推荐：奥匹卡朋国内能买到吗？

奥匹卡朋(阿片哌酮，Opicapone)的治疗效果不错，研究显示，奥匹卡朋可以通过增加多巴胺水平来改善患者的肌肉控制能力，使其运动更加灵活自如。奥匹卡朋作为一种多巴胺再摄取抑制剂，可以增加多巴胺在体内的水平，从而优化神经传导并促进运动功能的改善。这对于一些运动障碍性疾病，如帕金森病等，具有重要的治疗效果。 关于奥匹卡朋(阿片哌酮) 奥匹卡朋(Opicapone)是由Bial-Portela 公司研发的口服用于治疗帕金森疾病的儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂,商品名为Ongentys ,于2016年6月24日获欧洲药品管理局(EMA)批准上市。Neurocrine Biosciences 公司在2017年获得opicapone在美国和加拿大的独家开发和商业化权利。2020年4月24 日 , opicapone获美国食品药品监管局( FDA)批准上市﹐用于帕金森症的治疗。 奥匹卡朋(阿片哌酮)单药治疗帕金森效果 III期临床实验的BIPARK4实验中约600例帕金森疾病或运动障碍患者接受了3种剂量的Ongentys( 5 mg、25 mgg、50 mg) 、安慰剂或200mg剂量的COMT抑制剂entacapone治疗14或15周。 在BIPARK-2试验中,大约400例患者接受了两种剂量的Ongentys(25 mg、50 mg)或安慰剂治疗14或15周。两项数据显示，与安慰剂相比,50 mg的Ongentys显著缩短了“关闭”时间,增加了无恼人的运动障碍的“开放”时间，以上两项研究均延长观察时间至一年，确认了使用Ongentys治疗的长期效益。临床实验发现最常见的不良反应为运动障碍、便秘、血肌酸激酶升高、低血压/晕厥和体重减轻。 奥匹卡朋(阿片哌酮)联合用药治疗帕金森效果 研究目的：观察奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及安全性[1]。 研究方法：选择西安医学院第二附属医院神经内科收治的首诊帕金森病患者70例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组38例接受左旋多巴单药治疗,研究组32例接受奥匹卡朋联合左旋多巴治疗。治疗12周后评估2组疗效及自主神经功能损伤情况、检测血清氧化应激指标[活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSII)、超氧化物歧化酶(SOD)]含量,记录治疗期间药物不良反应发生情况。 研究结果：治疗12周后,研究组患者的临床有效率为96. 88%，高于对照组患者的81. 58%(x2 =4. 015, P =0. 045) ;帕金森病自主神经症状量表(SP0CA-AUT)总分及子项目中胃肠道、泌尿系统、心血管、瞳孔活动评分值低于对照组(t/P= 1. 850/0. 035、7.156/0. 000、4.074/0. 000、4. 428/0.000、4. 800/0. 000) ,体温调节、性功能评分值与对照组比较无明显差异(P >0.05) ;血清ROS、MDA的含量低于对照组,GSH SOD的含量高于对照组( t =5. 104.4. 182、5. 034、7.495, P均=0. 000)。 治疗期间，研究组患者胃肠道反应、“开关”现象、日内波动现象、排尿困难等不良反应发生率低于对照组患者(x2/ P =4. 159/0. 041、4. 983/0. 026、4.015/0. 045、4. 534/0. 033) ,2组间便秘、失眠症等不良反应发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。 研究结论：帕金森病患者在左旋多巴治疗同时加入奥匹卡朋进行联合治疗,可提升治疗效果,并减轻某些自主神经功能损伤及全身氧化应激反应,且具有良好的安全性。 总结 无论是单药还是联合用药，奥匹卡朋(阿片哌酮)针对帕金森患者的效果都是十分不错的。奥匹卡朋辅助治疗在疗效及用药安全性方面均十分可靠,有望成为日后帕金森病患者治疗的最重要辅助用药之一。 参考文献 [1]李婷.奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病患者的疗效及安全性[J].中国医药指南,2020,18(24):143-144.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2020.24.067. 相关热文推荐：奥匹卡朋(阿片哌酮)的用法用量,注意事项及副作用？ https://www.1blv.com/newsDetail/121601.html

奥匹卡朋(阿片哌酮,ONGENTYS)的建议剂量是每天睡前口服一次50mg。在服用ONGENTYS之前1小时和之后至少1小时，患者不应进食。需注意与儿茶酚氧位甲基转移酶代谢的药物合用对心血管的影响(COMT)、日常生活活动中入睡和嗜睡、低血压/晕厥、运动障碍、幻觉和精神病、冲动控制/强迫症、停药后出现的高热和意识模糊等事项。 关于奥匹卡朋(阿片哌酮) 奥匹卡朋(阿片哌酮)是一种第三代的、药效时间长的外周COMT抑制剂。该抑制剂已被欧洲药物管理局在2013年6月批准用于对患有PD的成年人的左旋多巴/DDC抑制剂治疗的辅助治疗,能增加左旋多巴到大脑的运输,用来改善波动效应和剂末现象。 奥匹卡朋(阿片哌酮)用法用量 1、推荐剂量 奥匹卡朋(阿片哌酮)的推荐剂量为50毫克，每天睡前口服一次。患者在服用本品前1小时和服用本品后至少1小时内不得进食。 2、肝损伤患者的剂量建议 （1）对于中度肝功能损害(Child-Pugh B)的患者，ONGENTYS的推荐剂量为25 mg，每日睡前口服一次。 （2）严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者应避免使用ONGENTYS参见特殊人群用药。 3、停药和漏服剂量 当长期停药时，监测患者并根据需要考虑调整其他多巴胺能疗法。如果错过了一剂ONGENTYS，应在第二天的预定时间服用下一剂。 奥匹卡朋(阿片哌酮)注意事项 1、与儿茶酚氧位甲基转移酶代谢的药物合用对心血管的影响(COMT) 无论给药途径如何(包括吸入),与COMT代谢的药物(如异丙肾上腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和多巴酚丁胺)合用时，可能会出现心律失常、心率加快和血压过度变化。监测同时接受COMT代谢的长辛醇和药物治疗的患者。 2、日常生活活动中入睡和嗜睡 接受多巴胺能药物和增加左旋多巴暴露的药物(包括ONGENTYS)治疗的患者曾报告在从事日常生活活动时睡着，包括操作机动车辆，这有时会导致事故。 如果患者出现白天嗜睡或在需要全神贯注的活动(如驾驶机动车、交谈、进食)中入睡，考虑停止ONGENTYS或调整其他多巴胺能或镇静药物。 3、低血压/晕厥 监测患者的低血压(直立性和非直立性),并告知患者晕厥和晕厥前的风险。如果出现这些不良反应，考虑停止ONGENTYS或调整其他可以降低血压的药物的剂量。 4、运动障碍 ONGENTYS会加强左旋多巴的作用]，并可能导致运动障碍或加剧原有的运动障碍。 减少患者的每日左旋多巴剂量或另一种多巴胺能药物的剂量可能会减轻在ONGENTYS治疗期间发生的运动障碍。 5、幻觉和精神病 服用本品50毫克的患者中有1%出现妄想、激动或攻击行为，而服用安慰剂的患者中无一例出现。如果出现幻觉或类似精神病的行为，考虑停止用药。 6、冲动控制/强迫症 接受ONGENTYS治疗的患者可能经历赌博的强烈欲望、增强的性欲、花钱的强烈欲望、暴饮暴食和/或其他强烈欲望，并且在接受一种或多种增加中枢多巴胺能张力的多巴胺能疗法时无法控制这些欲望。在某些情况下，据报道，当剂量减少或药物停止时，这些冲动就停止了 7、停药后出现的高热和意识模糊 据报道，一种类似于神经抑制药恶性综合征(以体温升高、肌肉强直、意识改变和自主神经不稳定为特征)的综合症状(无其他明显病因)与快速剂量减少、停药或改变增加中枢多巴胺能张力的药物有关。当长期停药时，应监测患者并根据需要考虑调整其他多巴胺能药物治疗。 奥匹卡朋(阿片哌酮)的副作用 阿片哌酮最常见的不良反应：运动障碍，便秘，血肌酸激酶升高，低血压/晕厥和体重减轻。 以下是针对阿片哌酮最常见的不良反应的处理措施： 1、运动障碍 如果患者出现运动障碍，建议密切监测症状的严重程度，如果症状较轻，可以继续用药并观察；如果症状较重，建议及时咨询医生，可能需要调整剂量或考虑其他治疗选项。 2、便秘 便秘是阿片哌酮的常见副作用之一。建议患者增加膳食中纤维含量，增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入。此外，适量的运动也可以帮助改善便秘问题。如果症状持续严重或影响生活质量，可以与医生讨论是否需要使用轻泻剂或其他治疗方法。 3、血肌酸激酶升高 阿片哌酮可能导致血肌酸激酶（CK）升高，这是一种肌肉酶。如果患者出现肌肉酶升高的症状，建议及时向医生报告，以进行相关检查和评估。医生可能会建议减少剂量或停止使用药物。 4、低血压/晕厥 阿片哌酮可以引起低血压和晕厥的风险增加。患者在使用药物期间应该避免突然改变体位，起床时应缓慢站起。如果患者出现低血压症状（如头晕、昏厥等），应立即就医并告知医生正在使用阿片哌酮。 5、体重减轻 阿片哌酮可能导致体重减轻。如果患者出现明显体重减轻，建议与医生讨论是否需要调整剂量或考虑其他治疗方法，以确保营养和身体健康。 相关热文推荐：Inclisiran(英克司兰钠)适应证,用法用量及药物相互作用？ https://www.1blv.com/newsDetail/121597.html

奥匹卡朋临床试验效果显著，与安慰剂相比,奥匹卡朋显著降低了帕金森病患者的运动障碍症状,例如起床困难、肌肉僵硬、手脚震动等。奥匹卡朋通过抑制COMT酶的活性，从而增加多巴胺在脑部的浓度，帮助改善帕金森病患者的症状。奥匹卡朋是一种用于帕金森病治疗的药物，能有效延长多巴胺类药物(如左旋多巴)的作用时间，减少帕金森病患者运动功能障碍的发作频率。 奥匹卡朋临床试验数据 研究目的 评估25毫克/天和50毫克/天剂量的奥匹卡朋与安慰剂相比，作为左旋多巴治疗的辅助药物，对出现剂量末运动波动的帕金森病患者的疗效和安全性。 三期国际多中心门诊研究通过一项为期14至15周的随机、双盲、安慰剂对照临床试验，对奥匹卡朋25毫克/天和50毫克/天的剂量进行了评估，随后进行了为期1年的开放标签阶段，在此期间所有患者都接受了奥匹卡朋的积极治疗。 入组患者均为出现用药末期病情恶化迹象且平均总清醒时间（运动迟缓或活动能力下降状态）至少为 1.5 小时（不包括晨间运动迟缓）的帕金森病患者。 研究结果 共有 427 名患者被随机分配到 25 毫克/天（n = 129）或 50 毫克/天（n = 154）剂量的奥匹卡朋或安慰剂（n = 144）中。其中，376名患者完成了双盲阶段，进入开放标签阶段，其中286名患者完成了为期1年的开放标签治疗。 在双盲阶段结束时，安慰剂组的关机时间最小平方均值变化（SE）为-64.5（14.4）分钟，25 毫克/天的奥匹卡朋组为-101.7（14.9）分钟，50 毫克/天的奥匹卡朋组为-118.8（13.8）分钟。与安慰剂相比，50 毫克/天的奥匹卡朋组的调整治疗差异显著（治疗效果，-54.3 [95% CI, -96.2 to -12.4] 分钟；P = .008），但 25 毫克/天的奥匹卡朋组的调整治疗差异不显著（治疗效果，-37.2 [95% CI, -80.8 to 6.4] 分钟；P = .11）。 结论： 在左旋多巴治疗的帕金森病和运动波动患者中，每日一次50毫克剂量的奥匹卡朋能显著减少每日平均停药时间，而且这种效果至少能维持1年。奥匹卡朋安全且耐受性良好。 奥匹卡朋的副作用 奥匹卡朋的副作用常见的包括运动障碍，便秘，血肌酸激酶升高，低血压/晕厥和体重减轻等，通常是比较耐受的，用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。 相关热文推荐：依拉环素与奥马环素有什么区别 参考文献 Lees AJ, Ferreira J, Rascol O, Poewe W, Rocha JF, McCrory M, Soares-da-Silva P; BIPARK-2 Study Investigators. Opicapone as Adjunct to Levodopa Therapy in Patients With Parkinson Disease and Motor Fluctuations: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2017 Feb 1;74(2):197-206. doi: 10.1001/jamaneurol.2016.4703. PMID: 28027332.

奥匹卡朋和雷沙吉兰两者均可用于治疗帕金森，并且药效相似，帕金森患者可在医生的指导下根据自身情况选择合适的药物进行治疗。 雷沙吉兰是第二代单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂，用于治疗帕金森综合征。奥匹卡朋为一新的外周儿茶酚O-甲基转移酶抑制剂，用于联合左旋多巴及多巴脱羧酶抑制剂治疗成人帕金森病和剂末症状波动患者。 奥匹卡朋 奥匹卡朋是一种独特的、每日一次、口服、外周、选择性和可逆性儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂，用于帕金森病患者左旋多巴/卡比多巴的辅助治疗，当运动症状在治疗中突破时，帕金森病患者有“关闭”发作的困难。它通过抑制分解左旋多巴的COMT酶，保护左旋多巴，使更多的左旋多巴可以到达大脑，延长其临床效果，帮助患者实现运动症状控制。奥匹卡朋是第三代COMT抑制剂，通过降低左旋多巴转化为3-O-甲基多巴的转化率来提高大脑的生物利用率，延长左旋多巴的临床疗效。 鉴于其有效性和安全性，辅助性奥匹卡朋仍然是治疗左旋多巴/DDCI制剂不能稳定的PD和EoD运动波动成人的重要选择。 雷沙吉兰 雷沙吉兰是一种单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂药物，其作用是抑制脑内单胺氧化酶B的活性，从而阻断多巴胺的代谢。多巴胺是一种神经递质，其在控制运动和协调肌肉活动方面起着关键作用。雷沙吉兰可以增加脑内多巴胺的浓度，从而改善帕金森病患者的症状。它对改善帕金森病患者的非运动症状也起着重要作用。研究发现，雷沙吉兰可以改善这些非运动症状，增加患者的生活质量。 奥匹卡朋治疗效果 左旋多巴制剂是帕金森病(PD)中对抗运动症状管理的主要药物。左旋多巴治疗帕金森病的进展不可避免地导致运动波动。从奥匹卡朋治疗帕金森病的3期和4期临床试验的报告结果来看，对于服用左旋多巴的帕金森病患者来说，奥匹卡朋是一种安全有效的对抗运动波动的选择。预计每天“关闭”时间可减少1小时，增加“打开”时间，减少运动障碍。在OLE研究中，辅助奥匹卡朋对运动波动的这些有益效果在1年的治疗期间得以保持。 奥匹卡朋通常没有肝毒性，最常报告的副作用-运动障碍、口干、头晕、腹泻和便秘-仅在1.4%的OPTIPARK(大型4期临床试验)研究人群中出现。 雷沙吉兰治疗效果 雷沙吉兰在单一治疗和作为左旋多巴治疗的辅助治疗中是有效的，对PD早期和晚期的生活质量参数有有益的影响。一项随机试验对雷沙吉兰单药治疗的帕金森病统一分级量表(UPDRS)和联合治疗的停药时间的减少进行结果评估。在疾病的早期阶段，雷沙吉兰单药治疗可降低UPDRS评分[每天1毫克雷沙吉兰可降低upDRS评分-3.06(95%CI-3.81至-2.31，p<0.00001。与左旋多巴联合使用时，1毫克/天的雷沙吉兰可减少关闭时间[-0.93小时(95%CI-1.17至-0.69]。 总的来说，奥匹卡朋主要通过保护左旋多巴来帮助患者实现运动症状控制，而雷沙吉兰主要通过抑制多巴胺的代谢来改善帕金森病患者的症状。两款药物药效相似，但在药效上有不同的侧重和特点，建议患者严格遵医嘱用药，不可盲目选择。

奥匹卡朋是治疗帕金森的新选择。奥匹卡朋/阿片哌酮(opicapone)由Bial制药原研，后来授权给日本小野制药开发，治疗帕金森症，美国食品药品监督管理局(FDA)于2020年4月24日已批准上市，但是暂时还没有在中国上市。 为什么奥匹卡朋是治疗帕金森的新选择？ 奥匹卡朋为帕金森病患者提供了一种每日一次的选择，具有良好的副作用，增加了左旋多巴的暴露量，减少了“关闭”时间。对于不耐受或对恩他卡朋无反应的患者，它可能是一个合适的二线选择。 奥匹卡朋是第三代高效儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)抑制剂，可优化左旋多巴治疗的药代动力学和生物利用度。 在有运动波动的PD患者中，每天一次奥匹卡朋给药具有良好的耐受性，并且在不增加令人烦恼的运动障碍的频率的情况下，持续减少非工作时间并增加工作时间。 奥匹卡朋治疗帕金森的效果 在一项在德国和英国临床实践条件下进行的前瞻性、开放性、单组试验中，除了目前的左旋多巴和其他抗帕金森病治疗外，帕金森病和运动波动患者还接受了为期3个月(德国)或6个月(英国)的奥匹卡朋治疗。 在研究中的506名患者中，495名(97.8%)服用了至少一剂奥匹卡朋，其中393名(79.4%)患者完成了3个月的治疗。总体而言，3个月后，分别有71.3%和76.9%的患者在CGI-C和PGI-C方面有所改善。在6个月时，仅对于UK亚组(n = 95)，85.3%的患者被研究者判断为自开始治疗以来有所改善。 3个月时的UPDRS评分显示，OFF期间的日常生活活动能力有统计学显著改善，ON期间的运动评分有统计学显著改善。 与基线相比，PDQ-8和NMSS的平均SD改善分别为-3.4±12.8点和-6.8±19.7点，具有统计学意义。奥匹卡朋5 mg治疗伴有运动波动的PD患者是有效的，且耐受性良好。 参考文献： Reichmann H, Lees A, Rocha JF, Magalhães D, Soares-da-Silva P; OPTIPARK investigators. Effectiveness and safety of opicapone in Parkinson's disease patients with motor fluctuations: the OPTIPARK open-label study. Transl Neurodegener. 2020 Mar 4;9(1):9. doi: 10.1186/s40035-020-00187-1. Erratum in: Transl Neurodegener. 2020 Apr 28;9(1):14. PMID: 32345378; PMCID: PMC7055125. 相关热文推荐：吃了阿贝西利不管用怎么办？

帕金森用奥匹卡朋治疗的效果 奥匹卡朋是一种安全有效的 COMT 抑制剂，可减少帕金森病患者的发作。奥匹卡朋通过抑制周围左旋多巴的代谢，增加左旋多巴的传输量，从而用于左旋多巴附加疗法，用来增强左旋多巴疗效。 一项随机、双盲、安慰剂对照和主动对照试验（NCT01568073），将奥匹卡朋作为左旋多巴的辅助药物，用于治疗帕金森病患者，并伴有剂量末运动波动。纳入19个欧洲国家和俄罗斯的106个专科中心，并通过专有的计算机生成序列（1:1:1:1:1）被随机分配到口服奥匹卡朋（每天一次，每次5 mg、25 mg或50 mg）、安慰剂或恩他卡朋（每次摄入左旋多巴200 mg）治疗14-15周。患者和研究者（即结果评估者）被掩盖在治疗分配中。 试验结果：停用状态下的平均时间变化为：安慰剂组为-56.0分钟（SE 13.4），恩他卡朋组为-96.3分钟（13.4；-122.6至-70.0），5 mg的奥匹卡朋组为-91.3分钟（13.5；-117.7至-64.8），25 mg的奥匹卡朋组为-85.9分钟（13.7；-112.8至-59.1），50 mg的奥匹卡朋组为-116.8分钟（14.0；-144.2至-89.4）。50 mg奥匹卡朋治疗优于安慰剂（基线变化的平均差异-60.8分钟，95%CI-97.2至-24.4；p=0.015），不劣于恩他卡朋（-26.2分钟，-63.8至11.4；p=0.051）。用5 mg（p=0.056）或25 mg（p=0.080）的奥匹卡朋治疗与安慰剂治疗没有显著差异。 结论：在帕金森病和剂量末运动波动患者的左旋多巴治疗中添加50 mg奥匹卡朋，可以实现一种简化的药物方案，使医生能够通过潜在地减少左旋多巴的总日剂量、增加给药间隔并最终减少摄入量来单独调整现有的左旋旋多巴每日方案，从而使其效益最大化。 奥匹卡朋的副作用 奥匹卡朋的副作用常见的包括运动障碍，便秘，血肌酸激酶升高，低血压/晕厥和体重减轻等，用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。需要注意的是，禁止合并使用非选择性单胺氧化酶（MAO）抑制剂；嗜铬细胞瘤，副神经节瘤或其他儿茶酚胺分泌性肿瘤的病史的患者也应禁用。 相关热文推荐：奈必洛尔治疗高血压有什么禁忌? 参考文献 Ferreira JJ, Lees A, Rocha JF, Poewe W, Rascol O, Soares-da-Silva P; Bi-Park 1 investigators. Opicapone as an adjunct to levodopa in patients with Parkinson's disease and end-of-dose motor fluctuations: a randomised, double-blind, controlled trial. Lancet Neurol. 2016 Feb;15(2):154-165. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00336-1. Epub 2015 Dec 23. PMID: 26725544.