导读：奥匹卡朋(Opicapone)是一种用于治疗帕金森病的药物，它是一种外周儿茶酚O-甲基转移酶（COMT）抑制剂。通过改善运动功能和日常生活能力，奥匹卡朋有助于提高帕金森病患者的生活质量。这篇文章主要讲了奥匹卡朋的作用功效、注意事项、联合应用等内容。作用功效1、抑制COMT活性：奥匹卡朋通过抑制儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）的活性，减少多巴胺的代谢，从而提高多巴胺在脑内的浓度。2、改善症状：通过提高多巴胺水平，奥匹卡朋有助于改善帕金森病患者的运动症状，如震颤、僵硬和运动迟缓。3、延长药物效果：奥匹卡朋能够延长左旋多巴在体内的临床效果，帮助患者实现更长时间的运动症状控制。4、减少剂末现象：剂末现象是指每次服药后药效维持时间越来越短，奥匹卡朋通过减少左旋多巴的代谢，帮助减少这种症状波动。5、减少“开关”现象：“开关”现象是指症状在突然缓解（开期）与加重（关期）之间波动，奥匹卡朋有助于减少这种不可预测的症状波动。6、简化用药方案：作为长效的第三代COMT抑制剂，奥匹卡朋每天只需服用一次，简化了患者的用药方案。注意事项1、专业医生评估：在开始使用奥匹卡朋之前，患者应接受医生的全面评估，包括整体健康状况、药物过敏史以及其他潜在的医疗风险。2、剂量调整：医生会根据患者的具体情况来确定合适的剂量，并在必要时进行调整。患者应遵循医生的指导，不得自行更改剂量或停止使用药物。3、告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药以及补充剂，以避免可能的药物相互作用。4、孕妇与哺乳期妇女：应避免使用奥匹卡朋，因为其对胎儿或新生儿的影响尚不明确。5、老年患者：老年患者在使用奥匹卡朋时需要格外小心，可能需要更加细致的监测和调整。6、有特殊病史的患者：如患有严重心血管疾病、肝脏疾病或肾脏疾病的患者，在使用奥匹卡朋前应咨询医生。7、定期复诊：患者应定期复诊，以便医生根据病情和药物反应调整治疗方案。8、健康监测：使用奥匹卡朋期间，患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度运动等，并定期监测血压、心率等指标。联合应用奥匹卡朋通常与其他帕金森病药物（如多巴胺前体药、多巴胺受体激动剂和多巴胺转氨酶抑制剂等）联合应用，以获得更好的疗效。与单一药物治疗相比，奥匹卡朋的联合应用可以显著减少帕金森病患者的运动障碍和非运动障碍症状。奥匹卡朋作为一种新型的COMT抑制剂，在治疗帕金森病方面具有显著疗效。它通过抑制COMT酶的活性，增加多巴胺在体内的有效浓度和作用时间，从而改善帕金森病患者的症状并提高生活质量。奥匹卡朋具有良好的安全性和耐受性，为患者提供了新的治疗选择。

导读：奥匹卡朋也叫做Opicapone、阿片哌酮，是一种新型长效、外周选择性、每日一次的儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂，奥匹卡朋在减少平均每天约60分钟的关闭时间方面有效，并且没有增加令人烦恼的运动障碍的开启时间。奥匹卡朋全网公布的2024年的最新价格1、德国（Germany）版奥匹卡朋：包括两种规格，其中50mg*30粒一盒的参考价格大约在1400元-2000元之间，50mg*90粒一盒的参考价格大约在3026元-3600元之间。2、日本小野薬品版奥匹卡朋：同样有两种版本，其中25mg*30片一盒的参考价格大约在2718元-3500元之间，25mg*100片一盒的参考价格大约在9250元-9800元之间。奥匹卡朋的价格会受多种因素的影响，例如制药成本、市场需求、进口税、生产厂家、汇率等，因此具体的价格会有所不同，建议联系相关药房或药品供应商获取最准确的价格信息。奥匹卡朋的购药渠道1、药店：奥匹卡朋已经在中国台湾上市了，可以拿着医生的处方到当地的药店购买。2、医院药房：可以前往奥匹卡朋已经上市的地区或国家的医院就诊，医生开具医疗处方后直接在医院的药房中购买。3、在线药房：一些国家或地区的在线药房可能会提供处方药的购买服务。在选择在线购买时确保药房是合法并且信誉良好的。4、医疗机构：可以咨询一些医疗服务机构了解是否能够买到奥匹卡朋，以及能够买到哪个版本的奥匹卡朋，购买后一般是通过直邮的方式获取药物。购药注意时间患者在购买奥匹卡朋时需要遵循医生的处方和建议，确保药品的质量和安全。同时，由于药品价格可能会有所不同，患者可以在多个正式渠道进行价格比较。此外，患者还可以咨询医疗保险机构，了解是否可以享受相关的医疗费用报销，以减轻经济负担。

导读：奥匹卡朋(Opicapone)是一种强效的第三代长效外周儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂，被批准作为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗帕金森病和剂量末期运动波动的成人患者的辅助治疗，这些患者在这些组合中无法保持稳定。奥匹卡朋的不良反应奥匹卡朋常见的不良反应主要包括头晕、便秘、口干、幻觉、失眠、血肌酸激酶升高、体重下降、低血压、晕厥、高血压、运动障碍等，大部分不良反应随着用药时间延长能够耐受，少部分患者的不良反应可能会比较严重，需要及时进行处理。奥匹卡朋引起的不良反应处理方法1、调整剂量：如果患者出现不良反应，医生可能会建议调整奥匹卡朋的剂量，以找到适合患者的最低有效剂量，患者自己不可调整剂量，需要谨遵医嘱。2、监测和调整其他药物：由于奥匹卡朋与其他药物（如左旋多巴）联合使用，医生可能需要监测和调整这些药物的剂量，以减少不良反应。3、对症治疗：对于特定的不良反应，如恶心，可能使用抗恶心药物进行治疗；对于精神症状，可能需要使用抗精神病药物。4、停药或更换药物：在某些情况下，如果不良反应严重或持续存在，医生可能会建议停用奥匹卡朋，并寻找其他替代治疗方案。奥匹卡朋的疗效在双盲阶段，每天一次的奥匹卡朋50mg辅助治疗对运动波动的改善显著优于安慰剂，改善不劣于恩他卡朋治疗。在扩展研究期间，在继续辅助使用奥匹卡朋的患者中，奥匹卡朋对运动波动的这些有益改善得以维持，在这一年中，从安慰剂或恩他卡朋转向奥匹卡朋的患者的运动波动得到了显著改善。在用奥匹卡朋治疗约1.4年后，未发现新的意外安全性问题，临床试验中未报告严重的肝毒性病例。由于其方便的每日一次方案，口服奥匹卡朋是一种新兴的COMT抑制剂选择，可作为左旋多巴/DDCI疗法的辅助疗法，用于PD和剂量末期运动波动无法稳定的成人。

奥匹卡朋（Opicapone）通过抑制COMT酶的活性，减少多巴胺的代谢和降解，从而增加和维持多巴胺的水平。通常与其他帕金森病治疗药物联合使用，以更全面地管理疾病症状。这篇文章主要讲了奥匹卡朋的上市时间、作用效果、推荐剂量、剂量调整和停药漏服等内容。上市时间奥匹卡朋是一种口服用于治疗帕金森疾病的儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂，商品名为Ongentys。奥匹卡朋由葡萄牙的Bial-Portela公司开发，并于2016年6月24日获欧洲药品管理局（EMA）批准上市。在2020年4月24日，奥匹卡朋获得了美国食品药品监管局（FDA）的批准，用于帕金森症的治疗。但截止到2024年4月10日奥匹卡朋还没有在中国大陆地区上市。作用效果1、改善症状波动性：奥匹卡朋能有效减少帕金森病患者的“关闭”时间，即药物效果减弱或消失时出现的无法控制的运动症状时间，同时增加“开启”时间，即药物效果良好时能够控制症状的时间。2、减少运动并发症：长期服用奥匹卡朋可以减少帕金森病患者因长期服用左旋多巴而出现的运动并发症，如异动症等。3、提高生活质量：通过改善运动症状和减少症状波动，奥匹卡朋有助于提高帕金森病患者的日常生活质量和自我照顾能力。4、安全性和耐受性：奥匹卡朋的耐受性较好，不良反应相对较少，但仍需注意可能的药物相互作用和特定患者群体的使用限制。推荐剂量导读：奥匹卡朋的标准推荐剂量为每日一次，每次50毫克，睡前口服。患者在服用奥匹卡朋前后应避免进食，具体为服用前1小时和服用后至少1小时内不得进食。肝功能不全患者的剂量调整对于中度肝损害（Child-Pugh B级）患者，建议剂量减半至25毫克，每日一次。对于重度肝损害（Child-Pugh C级）患者，不建议使用奥匹卡朋。停药和漏服如果需要停用奥匹卡朋，应监测患者并考虑根据需要调整其他多巴胺能药物治疗。如果漏服一剂奥匹卡朋，应在第二天按照计划的时间正常服用下一剂，不应双倍服用。奥匹卡朋的使用应在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体病情和治疗反应来调整用药方案。患者在使用过程中应密切监测身体反应，并在出现任何不适时及时与医生沟通。

肝功能不全患者安全使用奥匹卡朋(阿片哌酮)的方法主要包括调整剂量、医生指导、用药监测、注意副作用、调整生活方式等，需要严格在医生的指导下用药。奥匹卡朋(阿片哌酮)的适应症奥匹卡朋与左旋多巴和卡比多巴（Sinemet、Rytary）一起用于治疗帕金森病的剂量结束“逐渐消失”症状。奥匹卡朋是儿茶酚-O-甲基转移酶 (COMT) 的抑制剂，通过让更多的左旋多巴和卡比多巴到达大脑并发挥作用，从而帮助左旋多巴和卡比多巴更好地发挥作用。奥匹卡朋对肝功能损害患者的影响在轻度和中度肝功能损害的受试者中评估了奥匹卡朋的单剂量药代动力学。在轻度肝功能损害的受试者中，平均总体奥匹卡朋血浆暴露量(AUC)增加了35%，这种增加预计没有临床意义。在中度肝功能损害的受试者中，平均总体奥匹卡朋血浆暴露量(AUC)增加了84%。中度肝功能损害的受试者需要调整奥匹卡朋的剂量。尚未在严重肝功能损害患者中研究奥匹卡朋。肝功能不全患者如何安全使用奥匹卡朋(阿片哌酮)1、调整剂量：对于中度肝功能损害(Child-Pugh B)患者，奥匹卡朋的推荐剂量为25mg，每日睡前口服一次。严重(Child-Pugh C)肝功能损害的患者禁用奥匹卡朋。2、医生指导：在使用奥匹卡朋之前，患者应告知医生自身的肝功能状况以及任何其他潜在的肝脏疾病。医生会根据患者的具体情况评估后，才能确定是否适合使用奥匹卡朋以及合适的剂量。3、用药监测：在使用奥匹卡朋期间，患者可能需要进行定期的医学监测，以确保不良反应得到及时发现和处理。特别是对于肝功能不全的患者，需要密切监测肝功能指标。4、注意副作用：奥匹卡朋的副作用可能包括血脂升高、神经系统异常、内分泌系统异常等。患者应严格遵照医嘱，不可自行盲目使用。如果出现任何不适，应及时就医。5、调整生活方式：建议患者合理饮食，规律作息，避免饮酒或酒精饮料，以免对肝脏有损伤。奥匹卡朋的用药指南奥匹卡朋是一种口服药物，通常每天睡前服用一次，并且应在进食前至少1小时或进食后1小时服用。请勿多服或少服，服用次数也不得超过医生规定的剂量。奥匹卡朋的疗效研究研究背景抑制儿茶酚氧位甲基转移酶可延长左旋多巴的血浆半衰期，有可能使医生优化帕金森病（PD）患者的左旋多巴治疗方案。研究目的评估每日一次的奥匹卡朋与两种不同的左旋多巴给药方案联用时对左旋多巴血浆药代动力学和运动反应的影响。研究方法共有24名帕金森病和运动波动患者参加了一项探索性、开放标签、改良的交叉试验。参与者首先接受为期2周的左旋多巴/卡比多巴500/125mg（5次摄入），然后随机分配每天摄入4次或5次左旋多巴/卡比多巴400/100 mg，再加奥匹卡朋50 mg治疗2周。研究结果在12小时的药代动力学过程中，与5次服用左旋多巴/卡比多巴500/125 mg但未服用奥匹卡朋相比，左旋多巴/卡比多巴400/100 mg加奥匹卡朋方案的最大左旋多巴浓度相似或无显著性差异。尽管左旋多巴/卡比多巴的总日剂量减少了100mg，但增加50mg奥匹卡朋至少使左旋多巴的血浆半衰期和最低浓度增加了一倍，总暴露量显著增加了约30%。左旋多巴波动指数仅在五次摄入加奥匹卡朋方案中显著降低，左旋多巴药代动力学的改变与关闭时间减少和开启时间增加有关。研究结论将50mg的奥匹卡朋与100mg较低日剂量的左旋多巴联合使用，可提高左旋多巴的生物利用度，同时避免谷值水平。尽管左旋多巴剂量较低，但用奥匹卡朋改变左旋多巴的药代动力学特征与关闭时间减少和开启时间增加有关。总结肝功能不全患者需要严格在医生的指导下用药，遵医嘱按时、按量服用药物，平时多吃高维生素、易消化的食物，如瘦肉、河鱼、豆制品、牛奶、豆浆等。参考文献：Ferreira JJ, Poewe W, Rascol O, Stocchi F, Antonini A, Moreira J, Guimarães B, Rocha JF, Soares-da-Silva P. Effect of Opicapone on Levodopa Pharmacokinetics in Patients with Fluctuating Parkinson's Disease. Mov Disord. 2022 Nov;37(11):2272-2283. doi: 10.1002/mds.29193. Epub 2022 Aug 31. PMID: 36054562; PMCID: PMC9804871.相关热文推荐：芬戈莫德与其他多发性硬化症治疗药物相比有何优势？

奥匹卡朋(Opicapone)可控制左旋多巴的外周降解速率,促进其发挥作用,进而提升帕金森(PD)治疗效果。有学者发现，奥匹卡朋联合左旋多巴用药可提升帕金森病患者的治疗效果，综合有效率可达95%。关于奥匹卡朋胶囊奥匹卡朋是一种口服药物，由Bial-Portela公司开发，用于治疗帕金森疾病。它是一种儿茶酚氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂，通过抑制COMT酶的活性，提高左旋多巴的生物利用度。奥匹卡朋的商品名为Ongentys。它于2016年6月24日获得了欧洲药品管理局(EMA)的批准上市，成为了欧洲市场上的一种可用药物。此外，Neurocrine Biosciences公司获得了奥匹卡朋在美国和加拿大的独家开发和商业化权利。在2020年4月24日，奥匹卡朋获得了美国食品药品监管局(FDA)的批准上市，用于治疗帕金森症（PD）。这些批准的上市让奥匹卡朋成为了可供帕金森病患者使用的药物选择，为患者提供了更多的治疗选择和希望。奥匹卡朋胶囊的作用奥匹卡朋通过抑制儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)的活性，起到了增加多巴胺浓度的作用。COMT是一种酶，它负责多巴胺的降解。在帕金森病患者中，多巴胺水平相对较低，这是由于多巴胺神经元的损失和多巴胺的再摄取增加所致。奥匹卡朋的作用是通过抑制COMT，降低多巴胺的降解速率，使得多巴胺在脑部的浓度增加。这样，受损的多巴胺能神经元可以获得更多的多巴胺，从而改善帕金森病患者的运动功能。这种机制使奥匹卡朋成为一种重要的药物选择，用于帕金森病患者的治疗。然而，需要注意的是，奥匹卡朋的使用应在医生的指导下进行，并且可能会有一些副作用和禁忌症需要考虑。患者应与医生密切合作，确保安全有效地使用奥匹卡朋。奥匹卡朋胶囊的功效研究目的：分析奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病患者的疗效及安全性[1]。研究方法：选取2018年1月至2019年1月沈阳市第一人民医院收治的128例帕金森病患者，随机分为观察组和对照组，每组64例。对照组行左旋多巴治疗，观察组行奥匹卡朋联合左旋多巴治疗。治疗3个月后，比较两组患者的治疗效果、自主神经功能评分、泌尿系统功能评分、心血管功能评分及不良反应发生情况。研究结果：观察组患者的治疗有效率为95.31%，对照组为82.81%，差异有统计学意义(=18.523，P<0.05)。治疗前，观察组患者自主神经功能评分、泌尿系统功能、心血管功能评分分别为(14.30±2.20),(3.40士0.60) ,(1.00±0.10)分,对照组分别为(14.40士2.10),(3.50±0.60),(1.10±0.10)分，差异均无统计学意义(=0.124、0.232、0.107，均P >0.05);治疗后，观察组患者自主神经功能评分、泌尿系统功能、心血管功能评分分别为(11.10±1.60)、(2.90±0.40)、(0.70±0.10)分，对照纽分别为(12.10土2.00)分、(3.3010.50)分、(0.90±0.10)分，差异均有统计学意义(F11.251,7.839,6.047,均P<0.05)。观察纽患者的不良反应发生率为21.88%,对照组为45.31%,差异有统计学意义(=16.992,P<0.05)。研究结论：奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病患者的疗效较为理想，安全性较单一应用左旋多巴也更为突出。更多关于奥匹卡朋的资讯可以参考：奥匹卡朋(阿片哌酮)的治疗效果如何？该片文章详细介绍了奥匹卡朋的治疗效果。总结奥匹卡朋为一新的外周COMT抑制剂，可联合多巴胺前体物质左旋多巴和多巴脱羧酶抑制剂治疗成人PD和剂末症状波动患者，临床试验表明奥匹卡朋疗效明显，具有较好的耐受性，无明显肝脏毒性，其上市为PD的治疗提供了一种新的治疗手段。参考文献[1]范秀博,李毓新,吉智等.奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及安全性分析[J].疑难病杂志,2019,18(02):114-118.相关热文推荐：奥匹卡朋国内能买到吗？

奥匹卡朋(阿片哌酮，Opicapone)的治疗效果不错，研究显示，奥匹卡朋可以通过增加多巴胺水平来改善患者的肌肉控制能力，使其运动更加灵活自如。奥匹卡朋作为一种多巴胺再摄取抑制剂，可以增加多巴胺在体内的水平，从而优化神经传导并促进运动功能的改善。这对于一些运动障碍性疾病，如帕金森病等，具有重要的治疗效果。 关于奥匹卡朋(阿片哌酮) 奥匹卡朋(Opicapone)是由Bial-Portela 公司研发的口服用于治疗帕金森疾病的儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂,商品名为Ongentys ,于2016年6月24日获欧洲药品管理局(EMA)批准上市。Neurocrine Biosciences 公司在2017年获得opicapone在美国和加拿大的独家开发和商业化权利。2020年4月24 日 , opicapone获美国食品药品监管局( FDA)批准上市﹐用于帕金森症的治疗。 奥匹卡朋(阿片哌酮)单药治疗帕金森效果 III期临床实验的BIPARK4实验中约600例帕金森疾病或运动障碍患者接受了3种剂量的Ongentys( 5 mg、25 mgg、50 mg) 、安慰剂或200mg剂量的COMT抑制剂entacapone治疗14或15周。 在BIPARK-2试验中,大约400例患者接受了两种剂量的Ongentys(25 mg、50 mg)或安慰剂治疗14或15周。两项数据显示，与安慰剂相比,50 mg的Ongentys显著缩短了“关闭”时间,增加了无恼人的运动障碍的“开放”时间，以上两项研究均延长观察时间至一年，确认了使用Ongentys治疗的长期效益。临床实验发现最常见的不良反应为运动障碍、便秘、血肌酸激酶升高、低血压/晕厥和体重减轻。 奥匹卡朋(阿片哌酮)联合用药治疗帕金森效果 研究目的：观察奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病的疗效及安全性[1]。 研究方法：选择西安医学院第二附属医院神经内科收治的首诊帕金森病患者70例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,对照组38例接受左旋多巴单药治疗,研究组32例接受奥匹卡朋联合左旋多巴治疗。治疗12周后评估2组疗效及自主神经功能损伤情况、检测血清氧化应激指标[活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSII)、超氧化物歧化酶(SOD)]含量,记录治疗期间药物不良反应发生情况。 研究结果：治疗12周后,研究组患者的临床有效率为96. 88%，高于对照组患者的81. 58%(x2 =4. 015, P =0. 045) ;帕金森病自主神经症状量表(SP0CA-AUT)总分及子项目中胃肠道、泌尿系统、心血管、瞳孔活动评分值低于对照组(t/P= 1. 850/0. 035、7.156/0. 000、4.074/0. 000、4. 428/0.000、4. 800/0. 000) ,体温调节、性功能评分值与对照组比较无明显差异(P >0.05) ;血清ROS、MDA的含量低于对照组,GSH SOD的含量高于对照组( t =5. 104.4. 182、5. 034、7.495, P均=0. 000)。 治疗期间，研究组患者胃肠道反应、“开关”现象、日内波动现象、排尿困难等不良反应发生率低于对照组患者(x2/ P =4. 159/0. 041、4. 983/0. 026、4.015/0. 045、4. 534/0. 033) ,2组间便秘、失眠症等不良反应发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。 研究结论：帕金森病患者在左旋多巴治疗同时加入奥匹卡朋进行联合治疗,可提升治疗效果,并减轻某些自主神经功能损伤及全身氧化应激反应,且具有良好的安全性。 总结 无论是单药还是联合用药，奥匹卡朋(阿片哌酮)针对帕金森患者的效果都是十分不错的。奥匹卡朋辅助治疗在疗效及用药安全性方面均十分可靠,有望成为日后帕金森病患者治疗的最重要辅助用药之一。 参考文献 [1]李婷.奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病患者的疗效及安全性[J].中国医药指南,2020,18(24):143-144.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2020.24.067. 相关热文推荐：奥匹卡朋(阿片哌酮)的用法用量,注意事项及副作用？ https://www.1blv.com/newsDetail/121601.html

奥匹卡朋(阿片哌酮,ONGENTYS)的建议剂量是每天睡前口服一次50mg。在服用ONGENTYS之前1小时和之后至少1小时，患者不应进食。需注意与儿茶酚氧位甲基转移酶代谢的药物合用对心血管的影响(COMT)、日常生活活动中入睡和嗜睡、低血压/晕厥、运动障碍、幻觉和精神病、冲动控制/强迫症、停药后出现的高热和意识模糊等事项。 关于奥匹卡朋(阿片哌酮) 奥匹卡朋(阿片哌酮)是一种第三代的、药效时间长的外周COMT抑制剂。该抑制剂已被欧洲药物管理局在2013年6月批准用于对患有PD的成年人的左旋多巴/DDC抑制剂治疗的辅助治疗,能增加左旋多巴到大脑的运输,用来改善波动效应和剂末现象。 奥匹卡朋(阿片哌酮)用法用量 1、推荐剂量 奥匹卡朋(阿片哌酮)的推荐剂量为50毫克，每天睡前口服一次。患者在服用本品前1小时和服用本品后至少1小时内不得进食。 2、肝损伤患者的剂量建议 （1）对于中度肝功能损害(Child-Pugh B)的患者，ONGENTYS的推荐剂量为25 mg，每日睡前口服一次。 （2）严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者应避免使用ONGENTYS参见特殊人群用药。 3、停药和漏服剂量 当长期停药时，监测患者并根据需要考虑调整其他多巴胺能疗法。如果错过了一剂ONGENTYS，应在第二天的预定时间服用下一剂。 奥匹卡朋(阿片哌酮)注意事项 1、与儿茶酚氧位甲基转移酶代谢的药物合用对心血管的影响(COMT) 无论给药途径如何(包括吸入),与COMT代谢的药物(如异丙肾上腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和多巴酚丁胺)合用时，可能会出现心律失常、心率加快和血压过度变化。监测同时接受COMT代谢的长辛醇和药物治疗的患者。 2、日常生活活动中入睡和嗜睡 接受多巴胺能药物和增加左旋多巴暴露的药物(包括ONGENTYS)治疗的患者曾报告在从事日常生活活动时睡着，包括操作机动车辆，这有时会导致事故。 如果患者出现白天嗜睡或在需要全神贯注的活动(如驾驶机动车、交谈、进食)中入睡，考虑停止ONGENTYS或调整其他多巴胺能或镇静药物。 3、低血压/晕厥 监测患者的低血压(直立性和非直立性),并告知患者晕厥和晕厥前的风险。如果出现这些不良反应，考虑停止ONGENTYS或调整其他可以降低血压的药物的剂量。 4、运动障碍 ONGENTYS会加强左旋多巴的作用]，并可能导致运动障碍或加剧原有的运动障碍。 减少患者的每日左旋多巴剂量或另一种多巴胺能药物的剂量可能会减轻在ONGENTYS治疗期间发生的运动障碍。 5、幻觉和精神病 服用本品50毫克的患者中有1%出现妄想、激动或攻击行为，而服用安慰剂的患者中无一例出现。如果出现幻觉或类似精神病的行为，考虑停止用药。 6、冲动控制/强迫症 接受ONGENTYS治疗的患者可能经历赌博的强烈欲望、增强的性欲、花钱的强烈欲望、暴饮暴食和/或其他强烈欲望，并且在接受一种或多种增加中枢多巴胺能张力的多巴胺能疗法时无法控制这些欲望。在某些情况下，据报道，当剂量减少或药物停止时，这些冲动就停止了 7、停药后出现的高热和意识模糊 据报道，一种类似于神经抑制药恶性综合征(以体温升高、肌肉强直、意识改变和自主神经不稳定为特征)的综合症状(无其他明显病因)与快速剂量减少、停药或改变增加中枢多巴胺能张力的药物有关。当长期停药时，应监测患者并根据需要考虑调整其他多巴胺能药物治疗。 奥匹卡朋(阿片哌酮)的副作用 阿片哌酮最常见的不良反应：运动障碍，便秘，血肌酸激酶升高，低血压/晕厥和体重减轻。 以下是针对阿片哌酮最常见的不良反应的处理措施： 1、运动障碍 如果患者出现运动障碍，建议密切监测症状的严重程度，如果症状较轻，可以继续用药并观察；如果症状较重，建议及时咨询医生，可能需要调整剂量或考虑其他治疗选项。 2、便秘 便秘是阿片哌酮的常见副作用之一。建议患者增加膳食中纤维含量，增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入。此外，适量的运动也可以帮助改善便秘问题。如果症状持续严重或影响生活质量，可以与医生讨论是否需要使用轻泻剂或其他治疗方法。 3、血肌酸激酶升高 阿片哌酮可能导致血肌酸激酶（CK）升高，这是一种肌肉酶。如果患者出现肌肉酶升高的症状，建议及时向医生报告，以进行相关检查和评估。医生可能会建议减少剂量或停止使用药物。 4、低血压/晕厥 阿片哌酮可以引起低血压和晕厥的风险增加。患者在使用药物期间应该避免突然改变体位，起床时应缓慢站起。如果患者出现低血压症状（如头晕、昏厥等），应立即就医并告知医生正在使用阿片哌酮。 5、体重减轻 阿片哌酮可能导致体重减轻。如果患者出现明显体重减轻，建议与医生讨论是否需要调整剂量或考虑其他治疗方法，以确保营养和身体健康。 相关热文推荐：Inclisiran(英克司兰钠)适应证,用法用量及药物相互作用？ https://www.1blv.com/newsDetail/121597.html

奥匹卡朋临床试验效果显著，与安慰剂相比,奥匹卡朋显著降低了帕金森病患者的运动障碍症状,例如起床困难、肌肉僵硬、手脚震动等。奥匹卡朋通过抑制COMT酶的活性，从而增加多巴胺在脑部的浓度，帮助改善帕金森病患者的症状。奥匹卡朋是一种用于帕金森病治疗的药物，能有效延长多巴胺类药物(如左旋多巴)的作用时间，减少帕金森病患者运动功能障碍的发作频率。 奥匹卡朋临床试验数据 研究目的 评估25毫克/天和50毫克/天剂量的奥匹卡朋与安慰剂相比，作为左旋多巴治疗的辅助药物，对出现剂量末运动波动的帕金森病患者的疗效和安全性。 三期国际多中心门诊研究通过一项为期14至15周的随机、双盲、安慰剂对照临床试验，对奥匹卡朋25毫克/天和50毫克/天的剂量进行了评估，随后进行了为期1年的开放标签阶段，在此期间所有患者都接受了奥匹卡朋的积极治疗。 入组患者均为出现用药末期病情恶化迹象且平均总清醒时间（运动迟缓或活动能力下降状态）至少为 1.5 小时（不包括晨间运动迟缓）的帕金森病患者。 研究结果 共有 427 名患者被随机分配到 25 毫克/天（n = 129）或 50 毫克/天（n = 154）剂量的奥匹卡朋或安慰剂（n = 144）中。其中，376名患者完成了双盲阶段，进入开放标签阶段，其中286名患者完成了为期1年的开放标签治疗。 在双盲阶段结束时，安慰剂组的关机时间最小平方均值变化（SE）为-64.5（14.4）分钟，25 毫克/天的奥匹卡朋组为-101.7（14.9）分钟，50 毫克/天的奥匹卡朋组为-118.8（13.8）分钟。与安慰剂相比，50 毫克/天的奥匹卡朋组的调整治疗差异显著（治疗效果，-54.3 [95% CI, -96.2 to -12.4] 分钟；P = .008），但 25 毫克/天的奥匹卡朋组的调整治疗差异不显著（治疗效果，-37.2 [95% CI, -80.8 to 6.4] 分钟；P = .11）。 结论： 在左旋多巴治疗的帕金森病和运动波动患者中，每日一次50毫克剂量的奥匹卡朋能显著减少每日平均停药时间，而且这种效果至少能维持1年。奥匹卡朋安全且耐受性良好。 奥匹卡朋的副作用 奥匹卡朋的副作用常见的包括运动障碍，便秘，血肌酸激酶升高，低血压/晕厥和体重减轻等，通常是比较耐受的，用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。 相关热文推荐：依拉环素与奥马环素有什么区别 参考文献 Lees AJ, Ferreira J, Rascol O, Poewe W, Rocha JF, McCrory M, Soares-da-Silva P; BIPARK-2 Study Investigators. Opicapone as Adjunct to Levodopa Therapy in Patients With Parkinson Disease and Motor Fluctuations: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2017 Feb 1;74(2):197-206. doi: 10.1001/jamaneurol.2016.4703. PMID: 28027332.

奥匹卡朋和雷沙吉兰两者均可用于治疗帕金森，并且药效相似，帕金森患者可在医生的指导下根据自身情况选择合适的药物进行治疗。 雷沙吉兰是第二代单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂，用于治疗帕金森综合征。奥匹卡朋为一新的外周儿茶酚O-甲基转移酶抑制剂，用于联合左旋多巴及多巴脱羧酶抑制剂治疗成人帕金森病和剂末症状波动患者。 奥匹卡朋 奥匹卡朋是一种独特的、每日一次、口服、外周、选择性和可逆性儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂，用于帕金森病患者左旋多巴/卡比多巴的辅助治疗，当运动症状在治疗中突破时，帕金森病患者有“关闭”发作的困难。它通过抑制分解左旋多巴的COMT酶，保护左旋多巴，使更多的左旋多巴可以到达大脑，延长其临床效果，帮助患者实现运动症状控制。奥匹卡朋是第三代COMT抑制剂，通过降低左旋多巴转化为3-O-甲基多巴的转化率来提高大脑的生物利用率，延长左旋多巴的临床疗效。 鉴于其有效性和安全性，辅助性奥匹卡朋仍然是治疗左旋多巴/DDCI制剂不能稳定的PD和EoD运动波动成人的重要选择。 雷沙吉兰 雷沙吉兰是一种单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂药物，其作用是抑制脑内单胺氧化酶B的活性，从而阻断多巴胺的代谢。多巴胺是一种神经递质，其在控制运动和协调肌肉活动方面起着关键作用。雷沙吉兰可以增加脑内多巴胺的浓度，从而改善帕金森病患者的症状。它对改善帕金森病患者的非运动症状也起着重要作用。研究发现，雷沙吉兰可以改善这些非运动症状，增加患者的生活质量。 奥匹卡朋治疗效果 左旋多巴制剂是帕金森病(PD)中对抗运动症状管理的主要药物。左旋多巴治疗帕金森病的进展不可避免地导致运动波动。从奥匹卡朋治疗帕金森病的3期和4期临床试验的报告结果来看，对于服用左旋多巴的帕金森病患者来说，奥匹卡朋是一种安全有效的对抗运动波动的选择。预计每天“关闭”时间可减少1小时，增加“打开”时间，减少运动障碍。在OLE研究中，辅助奥匹卡朋对运动波动的这些有益效果在1年的治疗期间得以保持。 奥匹卡朋通常没有肝毒性，最常报告的副作用-运动障碍、口干、头晕、腹泻和便秘-仅在1.4%的OPTIPARK(大型4期临床试验)研究人群中出现。 雷沙吉兰治疗效果 雷沙吉兰在单一治疗和作为左旋多巴治疗的辅助治疗中是有效的，对PD早期和晚期的生活质量参数有有益的影响。一项随机试验对雷沙吉兰单药治疗的帕金森病统一分级量表(UPDRS)和联合治疗的停药时间的减少进行结果评估。在疾病的早期阶段，雷沙吉兰单药治疗可降低UPDRS评分[每天1毫克雷沙吉兰可降低upDRS评分-3.06(95%CI-3.81至-2.31，p<0.00001。与左旋多巴联合使用时，1毫克/天的雷沙吉兰可减少关闭时间[-0.93小时(95%CI-1.17至-0.69]。 总的来说，奥匹卡朋主要通过保护左旋多巴来帮助患者实现运动症状控制，而雷沙吉兰主要通过抑制多巴胺的代谢来改善帕金森病患者的症状。两款药物药效相似，但在药效上有不同的侧重和特点，建议患者严格遵医嘱用药，不可盲目选择。

奥匹卡朋是治疗帕金森的新选择。奥匹卡朋/阿片哌酮(opicapone)由Bial制药原研，后来授权给日本小野制药开发，治疗帕金森症，美国食品药品监督管理局(FDA)于2020年4月24日已批准上市，但是暂时还没有在中国上市。 为什么奥匹卡朋是治疗帕金森的新选择？ 奥匹卡朋为帕金森病患者提供了一种每日一次的选择，具有良好的副作用，增加了左旋多巴的暴露量，减少了“关闭”时间。对于不耐受或对恩他卡朋无反应的患者，它可能是一个合适的二线选择。 奥匹卡朋是第三代高效儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)抑制剂，可优化左旋多巴治疗的药代动力学和生物利用度。 在有运动波动的PD患者中，每天一次奥匹卡朋给药具有良好的耐受性，并且在不增加令人烦恼的运动障碍的频率的情况下，持续减少非工作时间并增加工作时间。 奥匹卡朋治疗帕金森的效果 在一项在德国和英国临床实践条件下进行的前瞻性、开放性、单组试验中，除了目前的左旋多巴和其他抗帕金森病治疗外，帕金森病和运动波动患者还接受了为期3个月(德国)或6个月(英国)的奥匹卡朋治疗。 在研究中的506名患者中，495名(97.8%)服用了至少一剂奥匹卡朋，其中393名(79.4%)患者完成了3个月的治疗。总体而言，3个月后，分别有71.3%和76.9%的患者在CGI-C和PGI-C方面有所改善。在6个月时，仅对于UK亚组(n = 95)，85.3%的患者被研究者判断为自开始治疗以来有所改善。 3个月时的UPDRS评分显示，OFF期间的日常生活活动能力有统计学显著改善，ON期间的运动评分有统计学显著改善。 与基线相比，PDQ-8和NMSS的平均SD改善分别为-3.4±12.8点和-6.8±19.7点，具有统计学意义。奥匹卡朋5 mg治疗伴有运动波动的PD患者是有效的，且耐受性良好。 参考文献： Reichmann H, Lees A, Rocha JF, Magalhães D, Soares-da-Silva P; OPTIPARK investigators. Effectiveness and safety of opicapone in Parkinson's disease patients with motor fluctuations: the OPTIPARK open-label study. Transl Neurodegener. 2020 Mar 4;9(1):9. doi: 10.1186/s40035-020-00187-1. Erratum in: Transl Neurodegener. 2020 Apr 28;9(1):14. PMID: 32345378; PMCID: PMC7055125. 相关热文推荐：吃了阿贝西利不管用怎么办？

帕金森用奥匹卡朋治疗的效果 奥匹卡朋是一种安全有效的 COMT 抑制剂，可减少帕金森病患者的发作。奥匹卡朋通过抑制周围左旋多巴的代谢，增加左旋多巴的传输量，从而用于左旋多巴附加疗法，用来增强左旋多巴疗效。 一项随机、双盲、安慰剂对照和主动对照试验（NCT01568073），将奥匹卡朋作为左旋多巴的辅助药物，用于治疗帕金森病患者，并伴有剂量末运动波动。纳入19个欧洲国家和俄罗斯的106个专科中心，并通过专有的计算机生成序列（1:1:1:1:1）被随机分配到口服奥匹卡朋（每天一次，每次5 mg、25 mg或50 mg）、安慰剂或恩他卡朋（每次摄入左旋多巴200 mg）治疗14-15周。患者和研究者（即结果评估者）被掩盖在治疗分配中。 试验结果：停用状态下的平均时间变化为：安慰剂组为-56.0分钟（SE 13.4），恩他卡朋组为-96.3分钟（13.4；-122.6至-70.0），5 mg的奥匹卡朋组为-91.3分钟（13.5；-117.7至-64.8），25 mg的奥匹卡朋组为-85.9分钟（13.7；-112.8至-59.1），50 mg的奥匹卡朋组为-116.8分钟（14.0；-144.2至-89.4）。50 mg奥匹卡朋治疗优于安慰剂（基线变化的平均差异-60.8分钟，95%CI-97.2至-24.4；p=0.015），不劣于恩他卡朋（-26.2分钟，-63.8至11.4；p=0.051）。用5 mg（p=0.056）或25 mg（p=0.080）的奥匹卡朋治疗与安慰剂治疗没有显著差异。 结论：在帕金森病和剂量末运动波动患者的左旋多巴治疗中添加50 mg奥匹卡朋，可以实现一种简化的药物方案，使医生能够通过潜在地减少左旋多巴的总日剂量、增加给药间隔并最终减少摄入量来单独调整现有的左旋旋多巴每日方案，从而使其效益最大化。 奥匹卡朋的副作用 奥匹卡朋的副作用常见的包括运动障碍，便秘，血肌酸激酶升高，低血压/晕厥和体重减轻等，用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。需要注意的是，禁止合并使用非选择性单胺氧化酶（MAO）抑制剂；嗜铬细胞瘤，副神经节瘤或其他儿茶酚胺分泌性肿瘤的病史的患者也应禁用。 相关热文推荐：奈必洛尔治疗高血压有什么禁忌? 参考文献 Ferreira JJ, Lees A, Rocha JF, Poewe W, Rascol O, Soares-da-Silva P; Bi-Park 1 investigators. Opicapone as an adjunct to levodopa in patients with Parkinson's disease and end-of-dose motor fluctuations: a randomised, double-blind, controlled trial. Lancet Neurol. 2016 Feb;15(2):154-165. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00336-1. Epub 2015 Dec 23. PMID: 26725544.

阿片哌酮(opicapone) 阿片哌酮是儿茶酚-0-甲基转移酶的选择性和可逆性抑制剂，可作为左旋多巴/卡比多巴的辅助治疗，用于经历“非”发作的帕金森病(PD)患者。 阿片哌酮的疗效 研究背景：阿片哌酮延长了左旋多巴的血浆半衰期，有可能使医生优化帕金森病(PD)患者运动波动的左旋多巴治疗方案。 研究目的：评价每日一次的阿片哌酮在加入两种不同的左旋多巴给药方案时，对左旋多巴血浆药物动力学和运动反应的影响。 研究方法：共有24名帕金森病和运动波动患者参加探索性、开放性、改良的交叉试验。受试者首先接受左旋多巴/卡比多巴500/125mg治疗2周，然后随机分配接受左旋多巴/卡比多巴400/100 mg(每日摄入4次或5次)加阿片哌酮50 mg治疗2周。 研究结果：在12小时的药代动力学过程中，与5次服用左旋多巴/卡比多巴500/125 mg而未服用阿片哌酮组的患者相比，左旋多巴/卡比多巴400/100 mg加阿片哌酮组的最大左旋多巴浓度相似或无显著性差异。 尽管左旋多巴/卡比多巴的总日剂量减少了100 mg，但增加50mg阿片哌酮至少使左旋多巴的血浆半衰期和最低浓度增加了一倍，总暴露量显著增加了约30%。左旋多巴波动指数仅显著低于五次摄入加阿片哌酮方案。 研究结论：联合应用50mg的阿片哌酮和100mg的低剂量左旋多巴可提供更高的左旋多巴生物利用度，同时避免谷值水平。阿片哌酮能更大程度地减少绝对关闭时间，增加关闭时间减少≥1小时和开启时间增加≥1小时的机会。 阿片哌酮的副作用 1、神经系统疾病：运动障碍、头昏眼花。 2、胃肠疾病：便秘、口干。 3、精神疾病：幻觉、失眠、嗜睡。 4、血管疾病：低血压、晕厥、高血压。 导致停药的最常见的不良反应是运动障碍，减少患者的每日左旋多巴剂量或另一种多巴胺能药物的剂量可能会减轻在服用阿片哌酮治疗期间发生的运动障碍。 参考文献： Ferreira JJ, Poewe W, Rascol O, Stocchi F, Antonini A, Moreira J, Guimarães B, Rocha JF, Soares-da-Silva P. Effect of Opicapone on Levodopa Pharmacokinetics in Patients with Fluctuating Parkinson's Disease. Mov Disord. 2022 Nov;37(11):2272-2283. doi: 10.1002/mds.29193. Epub 2022 Aug 31. PMID: 36054562; PMCID: PMC9804871. 相关热文推荐：曲恩汀治疗肝豆状核变性的疗效？

奥匹卡朋和恩他卡朋均是用于治疗帕金森的药物，但两者在药物成分、药物用量、不良反应、药物上市信息等方面存在区别。 药物成分 奥匹卡朋的药物成分为奥匹卡朋，恩他卡朋为复方制剂，有效成分为为恩他卡朋、左旋多巴和卡比多巴。 药物用量 奥匹卡朋的建议剂量为50mg，每天睡前口服一次。服用药物之前1小时和之后至少1小时，不可进食，以免影响药效的发挥。 中度肝功能不全的患者应调整药物剂量，推荐每天睡前口服25mg，严重肝功能不全的患者应避免使用。 恩他卡朋有三种药物规格，50mg/12.5mg/200mg，100mg/25mg/200mg，150mg/37.5mg/200mg，患者可在这三种规格中任选，选择其中一种规格作为最佳日剂量，每次只服用一片，一片药物就包含一个治疗剂量。 不良反应 奥匹卡朋最常见的不良反应为便秘、运动障碍、低血压、血肌酸激酶升高、晕厥、体重减轻。 恩他卡朋的常见不良反应较多，有贫血、食欲减退、步态障碍、虛弱、抑郁症、幻觉、体位性低血压、高血压、意识错乱状态、张力障碍、精神损害 (例如记忆缺陷、痴呆）、失眠、 视物模糊、胸痛、外周性水肿、帕金森症加重(例如运动过缓)、震颤、肌肉、肌肉骨骼和结缔组织疼痛、梦境异常、焦虑症、皮疹、多汗、肌肉痉挛、关节痛、跌倒、疲劳、色素尿、腹泻、恶心、开关现象、、嗜睡、头晕等。 药物上市信息 奥匹卡朋已在德国、英国、西班牙、葡萄牙和意大利等欧洲国家上市销售，但并未在国内获批上市。而恩他卡朋已在中国获批上市。 除此之外，两种药物还在治疗效果、购买途径、价格等方面存在区别，想了解详细信息的患者，可咨询医伴旅客服。

阿片哌酮的注意事项 在开始使用阿片哌酮治疗之前，应告知患者可能发生嗜睡，并特别询问可能增加多巴胺能治疗嗜睡风险的因素，例如伴随镇静药物或存在睡眠障碍。如果患者在需要全神贯注的活动（例如驾驶机动车、交谈、进食）期间出现日间嗜睡或入睡发作，请考虑停用阿片哌酮或调整其他多巴胺能或镇静药物。如果决定继续用阿片哌酮，应建议患者不要开车并避免其他潜在的危险活动。 监测患者的低血压（直立性和非直立性），并告知患者晕厥和晕厥前兆的风险。如果发生这些不良反应，请考虑停用阿片哌酮或调整其他可以降低血压的药物的剂量。 增强左旋多巴的作用，并可能导致运动障碍或加剧先前存在的运动障碍。减少患者的每日左旋多巴剂量或另一种多巴胺能药物的剂量可以减轻阿片哌酮治疗期间发生的运动障碍。 如果出现幻觉或类似精神病的行为，请考虑停止阿片哌酮。重度精神病性障碍患者通常不应接受阿片哌酮治疗，因为中枢多巴胺能张力增加有加重精神病的风险。此外，拮抗多巴胺能药物作用的精神病治疗可能会加剧PD的症状。 接受阿片哌酮治疗的患者可能会经历强烈的赌博冲动，性冲动增加，花钱的强烈冲动，暴饮暴食和/或其他强烈的冲动，并且在服用一种或多种增加中枢多巴胺能张力的多巴胺能疗法时无法控制这些冲动。由于患者可能没有认识到这些行为是异常的，因此处方者在接受阿片哌酮治疗期间，必须特别询问患者或其护理人员有关新的或增加的赌博冲动，性冲动，不受控制的支出或其他冲动的发展情况。 在阿片哌酮对照临床研究中没有关于神经阻滞剂恶性综合征的报告。停用阿片哌酮时，监测患者并考虑根据需要调整其他多巴胺能治疗。 以上是阿片哌酮注意事项的部分内容，更多详情可以阅读药物说明书，建议患者遵医嘱用药，对症治疗，不可盲目使用。 相关热文推荐：阿片哌酮的副作用是什么

阿片哌酮的副作用 阿片哌酮可以用于帕金森病（PD）发作“休”的患者的左旋多巴/卡比多巴的辅助治疗，阿片哌酮治疗期间常见的副作用是不受控制的突然运动（运动障碍）、便秘、某种称为血肌酸激酶的酶增加、低血压、体重减轻等，通常患者体质和病情不同，副作用的表现也会有差别。 阿片哌酮的严重副作用 阿片哌酮治疗期间也会有些严重的副作用，主要表现包括阿片哌酮用后可能会在进行正常活动时突然入睡，例如开车，说话或进食中突然入睡。如果患者服用其他导致嗜睡的药物，在服用阿片哌酮的同时进行正常活动时入睡的机会会更高。 阿片哌酮可能发生低血压，头晕，头晕或昏厥。如果患者在服用阿片哌酮时头晕，头晕或昏厥症状，请及时告知主治医生。 阿片哌酮可能会导致不受控制的突然运动，或者使这种运动变得更糟或更频繁地发生。如果发生这种情况，请及时告知主治医生。 服用阿片哌酮可能会导致看到，听到或感觉到不真实的东西（幻觉），相信不真实的东西（妄想）或攻击性行为。告诉医生患者的行为是否有任何这些变化。 一些服用阿片哌酮的人可能会有冲动，以他们不寻常的方式行事。这方面的例子包括不寻常的赌博冲动、性冲动增加、花钱的强烈冲动、暴饮暴食以及无法控制这些冲动。如果患者正在发展任何异常行为，请及时告知主治医生。 阿片哌酮可以增加左旋多巴在血液中的浓度和持续时间，从而减少帕金森病患者的运动波动 。左旋多巴是一种用于治疗帕金森病的药物，它可以补充大脑中缺乏的多巴胺，从而改善运动功能。阿片哌酮可以有效地延长ON期（即运动能力正常或接近正常的时间），缩短OFF期（即运动能力严重受损的时间）。虽然阿片哌酮用药后会有副作用，但效果还是很好的，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：米哚妥林的治疗效果怎么样

1.帕金森是什么？ 帕金森病（PD）是中老年患者中最常见的一类神经退行性疾病，其发病年龄在60岁以上，40岁以下发病的患者较为罕见。帕金森发病机制尚不明确，在我国，65岁及以上，发病率约为1.7%并以散发性为主，家族史患者不足10%。 其运动相关临床表现包括运动启动困难和运动迟缓、多样性运动缺陷、运动变换困难、静止性震颤、姿势平衡障碍等，非运动症状主要表现为嗅觉减退 睡眠障碍、便秘、抑郁等。 2.为什么会得帕金森？ 研究推测帕金森与中脑的黑质多巴胺神经元细胞变性退化，无法产生足够的神经递质（多巴胺）有关。多巴胺能调控大脑的运动功能来控制肌肉活动，缺乏足够的多巴胺就会产生各种活动障碍。导致这一病理改变的确切病因尚不清楚，可能与遗传、环境、年龄老化、氧化应激等相关。 3.帕金森如何治疗 针对帕金森病有多种治疗方法，例如，药物治疗，手术治疗，运动疗法等，目前最常用的药物有复方左旋多巴、苯海索、金刚烷胺、阿片哌酮等。其中阿片哌酮是治疗帕金森的另一种新药，可用于左旋多巴的辅助治疗来减轻患者的运动并发症。阿片哌酮是一种外周、选择性和可逆的邻苯二酚-O-甲基转移酶抑制剂，通过抑制周围左旋多巴的代谢，增加左旋多巴的量，来增强左旋多巴疗效。与其他转移酶抑制剂不同，阿片哌酮与肝脏毒性无关。尽管我们仍无法治愈帕金森病，但这些药物可以对症治疗，使患者享有更好的生活质量。 4.阿片哌酮效果怎么样？ 试验：一项前瞻性开放标签、单臂、多中心试验，评估了阿片卡朋 50 mg 对左旋多巴治疗的运动波动帕金森患者的安全性和有效性。该研究共纳入特发性帕金森男性和女性（≥30岁）共506名 ，这些患者如果报告了症状磨损问卷（WOQ-9）中至少一种症状确定的运动波动症状，则符合条件。同时患者每天用3-7剂量的左旋多巴/ DDCI治疗。关键的排除标准是非典型帕金森综合征、严重的不可预测的关闭期（研究者判断）和严重的肝损伤（Child-Pugh C级）。以前或目前接受托卡朋和/或阿片哌酮治疗的患者也被排除在研究之外。 试验目的：试验的主要终点是3个月后临床医生的整体变化印象（CGI-C）。次要评估包括患者整体变化印象（PGI-C），统一帕金森病评定量表（UPDRS），帕金森病问卷（PDQ-8）和非运动症状量表（NMSS）。安全性评估包括对治疗中出现的不良事件（TEAEs）和严重不良事件（SAEs）的评估。 试验过程：患者至少在左旋多巴/DDCI最后一次日剂量之前或之后1小时，接受阿片哌酮50mg胶囊，每天一次。入组的506名患者中，495名（97.8%）至少服用了一剂阿片哌酮。其中，393例（79.4%）患者完成了3个月的治疗。 试验结论：总体而言，分别有71.3%vs76.9%的患者在3个月后CGI-C和PGI-C得到了改善。在6个月时，研究人员判断85.3%的患者自开始治疗以来有所改善。3个月时的UPDRS评分显示，OFF期间日常生活活动（病情稳定与基线的平均±变化：− 3.0± 4.6，p<0.0001）和ON 期间的运动评分（-4.6 ± 8.1，p < 0.0001）有统计学意义的改善。与基线相比，PDQ-8的平均病情稳定改善±-3.4±12.8分和-6.8±19.7分具有统计学意义（均<0.0001）。大多数TEAEs（94.8%的事件）是轻度或中度强度。45.1%的患者报告了被认为至少可能与阿片卡朋相关的TEAEs，其中运动障碍（11.5%）和口干（6.5%）是最常报告的。另外，仅有1.4% 的患者存在严重的 TEAE。 结论：阿片卡朋50mg对临床治疗的运动波动帕金森患者有效且通常耐受性良好。 5.阿片哌酮怎么服用？ 阿片哌酮用于帕金森病患者左旋多巴或卡比多巴的辅助治疗,与左旋多巴卡比多巴或盐酸左旋多巴苯神经酰胺联用时，通常情况下，成人每次口服50mg，每日一次，每次口服左旋多巴卡比多巴或盐酸左旋多巴苯赛拉齐以及进食前后，每隔1小时以上服用本品，对于中度肝损伤患者的推荐剂量为25 mg口服，每日一次；严重肝损伤患者避免使用。其余不良反应的剂量调整，可咨询客服了解。 参考文献 （1）Reichmann H, Lees A, Rocha JF, Magalhães D, Soares-da-Silva P; OPTIPARK investigators. Effectiveness and safety of opicapone in Parkinson's disease patients with motor fluctuations: the OPTIPARK open-label study. Transl Neurodegener. 2020 Mar 4;9(1):9. doi: 10.1186/s40035-020-00187-1. Erratum in: Transl Neurodegener. 2020 Apr 28;9(1):14. PMID: 32345378; PMCID: PMC7055125. （2）阿片哌酮说明书 （3）百度百科

帕金森病的主要病理改变是脑纹状体一黑体变性,导致多巴胺能神经元凋亡、纹状体多巴胺含量显著下降、黑质残留神经元胞质中路易小体出现。奥匹卡朋 （opicapone）是一种长效的COMT抑制剂，作用于周围，连续抑制血液中左旋多巴代谢为3-O-甲基多巴，并改善左旋多巴向大脑的转移，该药是用于治疗帕金森病（PD）的金标准药物，那么，奥匹卡朋治疗帕金森的效果怎么样？ 奥匹卡朋治疗帕金森的效果 研究目的：分析奧匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病患者的疗效及安全性。 研究方法:选取2018年1月至2019年1月沈阳市第一人民医院收治的128例帕金森病患者，随机分为观察组和对照组，每组64例。对照组行左旋多巴治疗，观察组行奥匹卡朋联合左旋多巴治疗。治疗3个月后，比较两组患者的治疗效果、自主神经功能评分、泌尿系统功能评分、心血管功能评分及不良反应发生情况。 研究结果：观察组患者的治疗有效率为95.31%，对照组为82.81%，差异有统计学意义(2=18.523, P< 0.05)。治疗前，观察组患者自主神经功能评分、泌尿系统功能、心血管功能评分分别为(14.30±2.20)、(3.40±0.60)、(1.00±0.10)分，对照组分别为(14.40±2.10)、(3.50±0.60)、(1.10±0.10)分，差异均无统计学意义(t=0.124、0.232、0.107，均P> 0.05) ;治疗后，观察组患者自主神经功能评分、泌尿系统功能、心血管功能评分分别为(11.10±1.60)、 (2.90±0.40)、 (0.70±0.10) 分，对照组分别为(12.10±2.00) 分、(3.30±0.50) 分、(0.90±0.10) 分，差异均有统计学意义(t=11.251.7.839 6.047,均P< 0.05)。观察组患者的不良反应发生率为21.88%,对照组为45.31%,差异有统计学意义(χ2=16.992,P< 0.05)。 结论 奥匹卡朋联合左旋多巴治疗帕金森病患者的疗效较为理想，安全性较单一应用左旋多巴也更为突出。 相关热文推荐：奥匹卡朋2023价格多少钱一盒？

帕金森病是一种多发于老年群体的神经系统疾病,该病呈慢性发展，患者会表现出震颤、肌肉强直及动作失调等症状,严重影响其生活质量。临床研究表明，我国帕金森疾病的发病率在0.3%左右，且近年来有逐渐上升趋势。临床治疗帕金森病以药物为主，其可以有效控制病情进展,缓解临床症状。奥匹卡朋是一种新的儿茶酚O-甲基转移酶抑制剂药物,其多用于帕金森病的辅助治疗，目前该药暂未在中国上市，那么，奥匹卡朋2023价格多少钱一盒？ 奥匹卡朋2023价格 据了解，美国的奥匹卡朋规格为25mg/30片/盒，价格在770美元左右，折算成人民币大概是需要5500元左右的，按照奥匹卡朋每天口服一次，每次使用50mg的剂量来看，一个月是需要使用两盒奥匹卡朋的，每个月1万元的医药费，是大多数家庭都难以承担的。因此更多人选择使用海外版本的奥匹卡朋： 德国（Germany）奥匹卡朋规格为50mg一粒，一盒30粒，香港药房售价2730元一盒，这样一来，患者一个月才仅需花费2730元，相比起来，确实划算很多。 奥匹卡朋如何购买 有条件的患者可以选择在自己前往海外购买奥匹卡朋，但是价格比较昂贵，大概需要花费5500元左右一盒。中低收入家庭也并不是完全没有使用奥匹卡朋的希望，可以信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买图卡替尼，一是购药时签订三方合约，保证药品质量，二是药品为海外直邮，无需患者前往国外，患者坐在家中就可以等待药品上门，十分方便快捷。 相关热文推荐：达格列净和非奈利酮的区别？

奥匹卡朋 （opicapone） 作为一种新型第三代COMT抑制剂，与恩他卡朋一样，奥匹卡朋的主要功能也是作为左旋多巴辅助药用于治疗帕金森病。其可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病导致的症状波动。 就具体作用机制而言，奥匹卡朋 （opicapone） 增强左旋多巴的疗效。因此，为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应，如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉，常需要在本品治疗的最初几天至几周内调整左旋多巴的剂量。根据患者的临床表现，通过延长给药间隔和/或减少左旋多巴的每次给药量使左旋多巴的日剂量减少10%-30%。如果本品治疗中断，必须调整其它抗帕金森病治疗药物的剂量，特别是左旋多巴，以达到足以控制帕金森病症状的 奥匹卡朋的副作用有哪些？ 奥匹卡朋 （opicapone） 常见的副作用包括头晕，异梦，幻觉，便秘，口干，体位性低血压（低血压）和肌肉痉挛等。 服用奥匹卡朋 （opicapone） 的人约有18％ 的人患有运动障碍，但这也可能与帕金森本身的疾病有关。帕金森病患者，接受多巴胺激动剂和其它多巴胺能治疗后，如恩他卡朋联合左旋多巴治疗，尤其是大剂量用药时可能导致病理性赌博、性欲提高和性欲亢进症状，这些症状通常是发生在用药期间，如在减少药物剂量或治疗终止后可以发生逆转。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：奥匹卡朋在哪买？ https://www.1blv.com/newsDetail/101828.html