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索拉非尼(Sorafenib)相关药讯

患者服用多吉美耐药后的处理方案
患者服用多吉美耐药后的处理方案
使用大多数药物,都会出现耐药性,只是出现的时间有早有晚,多吉美(索拉非尼)也不例外。据观察发现,多吉美(索拉非尼)平均耐药时间大概为半年,有的早一点的吃3个月就产生耐药,有些耐药晚的有用药10个月、1年多的还没有产生耐药,个体差异比较悬殊。不过大部分患者在一年内会产生耐药。 通常多吉美见效后,过一段时间会进入一个平稳期,这段时间肿瘤不缩小,不变大,也没有转移,病情相对稳定,但之后就逐渐耐药了。多吉美耐药后怎么办呢? 德国学者曾进行过一项研究,评估多激酶抑制剂索拉非尼和舒尼替尼先后使用是否有区别。该研究入组365名晚期肾细胞癌患者,随机接受索-舒(182人)和舒-索(183人)治疗。索拉非尼的用量为每天400mg,舒尼替尼的用量为每天50mg,吃药4周,停药2周。研究发现,先后用药的顺序和疗效无显著差异。 先服用多吉美,耐药后服用索坦的结果为中位PFS为12.5个月,中位OS为31.5个月;而先吃索坦,抗药后改用多吉美的结果为中位PFS是14.9个月,中位OS是30.2个月。两组患者的不良反应是可耐受的,但也有出现严重不良反应的情况,因此在服用期间需要定期到医院检查各项指标。 患者服用多吉美耐药后可以用索坦(舒尼替尼)进行后续的治疗。
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2019-09-06 10:31
患者服用多吉美要注意什么?
患者服用多吉美要注意什么?
多吉美作为一款肝癌靶向药,能有效抑制肿瘤细胞的生长和增值,任何药物在治疗癌症的期间都是有一些注意事项的,下面我们来看一下有关多吉美服用期间的注意事项。 建议在多吉美治疗头6周内每周检测一次血压。由于多吉美可增加患者出血的风险,因此,同时合用华法林治疗的患者应定期进行相关检查;有活动性出血(如胃肠道出血)倾向的患者应慎用多吉美。曾经有报道多吉美可能引起骨髓抑制(如中性粒细胞减少和血小板减少),所以,即往进行过骨髓抑制治疗(包括放疗和化疗)的患者在应用多吉美时应谨慎。活动性感染(包括真菌感染或病毒感染)患者在应用多吉美前宜先进行相关治疗。曾经感染过带状疱疹、单纯疱疹等疱疹病毒或者有其他病毒感染即往史的患者,在进行化疗后,其感染有可能复发。在服用多吉美期间,患者不宜进行肌肉注射,这主要是因为多吉美可能诱发血小板减少,使得患者容易出现出血、碰伤或血肿等情况。 根据多吉美动物实验结果及其作用机制,FDA将此药列入妊娠期应用危险性分类D类,因此,孕期女性在服用多吉美期间应采取避孕措施;若在服药期间怀孕,医生应明确告知患者此药对胎儿的危害性。在服用多吉美期间,最好不要进行哺乳。多吉美在儿童患者中的安全性和有效性尚未得到验证。肝病患者、黄疸患者或肾病患者(CrCl<30ml/min)应慎用多吉美。
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2019-09-06 10:03
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