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乐伐替尼(仑伐替尼)相关药讯

乐伐替尼常见的副作用是什么呢?
乐伐替尼常见的副作用是什么呢?
乐伐替尼是一种口服多受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,具有新颖的结合模式,除抑制参与肿瘤增殖的其他促血管生成和致癌信号通路相关RTK外,还能够选择性抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体的激酶活性。乐伐替尼能显著提高中国肝癌病人的总生存期。2017年9月,在中国最权威的全国临床肿瘤学大会(CSCO)上,乐伐替尼针对中国肝癌病人的临床数据被公布。乐伐替尼组的中位总生存期高达15个月,而索拉非尼组只有10.2个月,足足提高了4.8个月。今天咱们就来看一下乐伐替尼常见的副作用是什么呢? 乐伐替尼副作用常见的有高血压,乏力,腹泻,关节肌肉痛,食欲减退,体重减轻,恶心,口腔炎,头痛,呕吐,蛋白尿,皮疹,手足综合征,腹痛,外周水肿,鼻衄和发音困难等。高血压。服药期间应常规监测血压的变化,限盐,戒烟酒,如有需要应在专科医师指导下进行降压治疗或调整乐伐替尼剂量。蛋白尿。定期检查患者的尿常规,动态监测血压、肾功能和蛋白尿情况,在最初2个月内每2周检查1次尿常规和/或24小时尿蛋白定量,之后每4周检查1次,发生蛋白尿时要及时就医。如发生≥2级的蛋白尿,建议暂停用药;如恢复用药后再次出现≥2级的蛋白尿,可减量后继续用药,如不良反应仍持续,建议停止使用乐伐替尼。沙坦类和普利类降压药物可降低肾小管内压力,进而减轻蛋白尿,降低可能的心脏不良事件。 乐伐替尼手足综合症。发生手掌、足底感觉异常、麻刺感或红肿疼痛时,加强皮肤护理,保存皮肤清洁,避免继发感染;避免压力或摩擦;使用润肤霜或润滑剂,局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂;必要时局部使用抗真菌或抗生素治疗。乐伐替尼消化道出血。急性大量出血多数表现为呕血;慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现;当出现腹痛、呕血或黑便等情况时,及时去医院就诊。如果大量出血又未能及时送到医院,则应立即安慰患者静卧,消除其紧张情绪,注意给患者保暖,让其保持侧卧、取头低脚高位,可在脚部垫枕头,与床面成30度角,这样有利于下肢血液回流至心脏,首先保证大脑的血供。呕血时,患者的头要偏向一侧,以免血液吸入气管引起窒息。患者卧位休息,大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质,口服或静脉止血剂和抗酸药。 以上就是乐伐替尼副作用的内容,希望可以帮助到您!
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2022-10-26 14:52
仑伐替尼的常见不良反应是什么?
仑伐替尼的常见不良反应是什么?
肝癌一线药物仑伐替尼的常见不良反应是什么?遇到不良反应要怎么处理,以下详细内容可以参考一下。 对于一线治疗手术不可切除的肝细胞肝癌,美国临床肿瘤学会ASCO在2017年会上发布的仑伐替尼III期临床试验REFLECT研究显示:在主要终点方面,仑伐替尼组总生存期(OS)较索拉非尼组有延长趋势;在次要终点方面,无进展生存期(PFS)仑伐替尼是索拉非尼的2倍(7.4 vs 3.7个月),中位疾病进展时间(mTTP)和客观应答率全面超越索拉非尼(8.9 vs 3.7个月,24% vs 9%)。REFLECT研究是一项全球多中心随机、开放式、非劣效(NI)临床研究。仑伐替尼在REFLECT 研究上的巨大成功或将改变近十年来肝癌药物治疗的现状。 适应症 1.肝细胞癌:用于治疗不可切除的肝细胞癌(HCC)患者; 2.分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者; 3.肾细胞癌:与依维莫司联用,用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。 常见不良反应及处理 高血压 吃靶向药可能会引起高血压。低压超过100对心脑血管损伤较大;120-140 80-90 饮食调整,限盐高压140以上低压100以上用药; 掌跖红肿综合征 云南本草蜂腊手足愈裂膏(淘宝有售)、水杨酸软; 便秘 便秘吃香蕉,苹果,火龙果,益生菌,严重可以用蜜煎导;药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克);英國SENOKOT新來福草本通便丸;以上方法无效,还可以通过灌肠解决,淘宝搜索咖啡灌肠或者去医院灌肠; 拉肚子(腹泻次数多会降低药效,要控制) 可以蒸苹果吃,多吃山药(山药切片或细丝,煮成厚厚的粥,里面可以加去核的红枣和枸杞。吃的时候最好加一两汤勺的亚麻籽粉,养肠胃);早上空腹吃益生菌,吃益生菌要用凉开水冲药;双歧杆菌三联活菌胶囊,双歧杆菌四联活菌片(医院儿科可以开);严重的话吃黄连素+多酶片,思密达,泻利停或易蒙停;也有人吃藿香正气丸(一定是丸)效果很好; 食欲减退 醋酸甲地孕酮片可以改善食欲; 甲状腺激素 促甲状腺素高可以吃优甲乐60以上每天优甲乐50mg吃半片,半个月后查一下;恢复正常就不要吃了,不要常吃;甲减会导致浑身发冷; 口腔炎 保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗;口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用康复新或溃疡散。重组表皮再生因子(贝复新)效果不错。 皮疹 穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁;外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒可口服抗组胺药物,如息斯敏(阿司咪唑)、开瑞坦;轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹;中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次,这两种四环素类药物副作用较大,请谨慎使用; 肝肾功能 如果肝功肾功没事不吃也可以;护肝药可以吃益善复;护肾药可以吃百令胶囊; 心脏 心跳快可以吃辅酶Q10,地奥心血康; 肌肉疼痛 让家人定期按摩可缓解; 不管什么样的有效药物都有可能出现不良反应,仑伐替尼出现常见不良反应之后的详细处理情况已经罗列,希望能帮助到您!
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2022-10-26 14:52
用仑伐替尼可能会出现哪些严重副作用?
用仑伐替尼可能会出现哪些严重副作用?
在国内上市的仑伐替尼治疗癌症效果显著,但到底效果如何呢?仑伐替尼可能会出现哪些严重副作用呢?今天我们来看一下详细内容。 我们先来看一下仑伐替尼的作用情况。仑伐替尼是一种多靶点受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,可抑制 VEGFR1,2,3 和其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的 RTK,包括 FGFR1,2,3,4、PDGFRα、KIT 和 RET。仑伐替尼可显著提高晚期肝癌病人的客观缓解率(40.6% VS 12.4%)和无进展生存期(7.3 VS 3.6个月);而针对中国晚期肝癌患者,仑伐替尼可提高总生存期(15.0 VS 10.2月),降低50%的死亡风险。 那么仑伐替尼效果这么显著,它的副作用方面如何呢?我们来看一下仑伐替尼常见的不良反应主要是高血压、心功能不全、动脉血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、肾衰和肾受损、出血、胃肠道穿孔和瘘管形成、QT 间期延长、低钙血症及胚胎胎儿毒性等。 对于服用仑伐替尼时的严重副作用方面,要高度重视,应该尽快联系主治医生进行处理。 首先是持续高烧超过38℃; 然后是心脏问题如呼吸短促等; 第三是可能由血栓引起的症状:胸痛、手臂/背部/颈部感到疼痛,身体突然感到麻木、说胡话,突然感到强烈的头疼,突然失明或者是看不清楚; 第四是严重的腹痛; 第五是严重的头痛、癫痫、虚弱、困惑、失明或视力变化。这可能是一种罕见的综合征,称为可逆转的后脑白质病变。 还有一些比较少见的副作用接受乐伐替尼的患者较少见的副作用(发生率约为10-29%):便秘、口腔疼痛、咳嗽、肿胀、皮疹、味觉变化、口干、头晕、胃灼热、脱发、失眠 (睡眠不好)、尿路感染、牙科和口腔感染。 以上内容就是仑伐替尼可能会出现的副作用已经出现的较严重的副作用,希望能够帮助到您。
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2022-10-26 14:52
仑伐替尼(Lenvaxen)能吃出胃出血吗?
仑伐替尼(Lenvaxen)能吃出胃出血吗?
仑伐替尼在我国主要用来治疗不可切除肝癌,我国是肝癌大国,仑伐替尼的出现对我国的肝癌患者来讲是种利好的大消息。仑伐替尼Lenvaxen不仅可以抑制肿瘤的进展还能延长癌症患者的生存期,但是仑伐替尼的副作用也是比较多的,而且,不同的患者也会出现不同的副作用,今天咱们就来看看仑伐替尼(Lenvaxen)能吃出胃出血吗? 首先咱们来看看仑伐替尼是一种什么药,仑伐替尼的名字是比较多的,它的代号是E7080,也叫乐卫玛,还有乐伐替尼,英文名Lenvatinib,Lenvaxen,是一个多靶点的激酶抑制剂,主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等,仑伐替尼由日本卫才(Eisai)公司研发。现在乐伐替尼Lenvaxen已经被美国食药监总局FDA批准用于肝癌、甲状腺癌以及晚期肾细胞癌的治疗。 在许多大型的实验中,仑伐替尼Lenvaxen的研究结果也是比较明显的,仑伐替尼的表现相比于另一个肝癌靶向药索拉非尼,仑伐替尼在提高晚期肝癌病人的客观缓解率方面为(40.6% VS 12.4%)和无进展生存期(7.3 VS 3.6个月);而仑伐替尼对中国晚期肝癌患者来说,仑伐替尼可提高总生存期(15.0 VS 10.2月),降低50%的死亡风险。 仑伐替尼Lenvaxen常见的不良反应主要是高血压、心功能不全、动脉血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、肾衰和肾受损、出血、胃肠道穿孔和瘘管形成、QT 间期延长、低钙血症及胚胎胎儿毒性等。这也是根据多次的患者的表现总结出来的。 如果患者服用仑伐替尼Lenvaxen后出现消化道出血,可以这样处理:如出现消化道出血,呕血,或鲜血便,应加强观察。判断上消化道出血者应禁食,并给予止酸、保护胃粘膜、止血(止血环酸、立止血等),必要时可以使用奥曲肽等;对于下消化道出血者,应积极给予止血、支持对症治疗,出血无法控制者,必要时需外科处理。总之出现了副作用一定要及时和医生沟通。 以上就是仑伐替尼Lenvaxen在副作用方面的内容,祝患者早日康复!
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2022-10-26 14:52
乐伐替尼治疗分化型甲状腺癌和晚期肾细胞癌
乐伐替尼治疗分化型甲状腺癌和晚期肾细胞癌
分化型甲状腺癌(DTC)是一种发病率较高的恶性肿瘤。在2006年至2010年间,男性发病率每年增长5.4%,女性为6.5%。分化型甲状腺癌(包括乳头状癌、滤泡状腺癌)占所有甲状腺癌的90%,这种癌症的预后较好,其治疗以手术为主,术后往往需要采取碘131治疗和TSH抑制治疗。 局部复发或转移风险高的患者(其占临床疾病患者的不到10%)通常考虑放射性碘治疗。已确定其中三分之二的患者对RAI无反应(RAI难治性DTC)。RAI难治性DTC患者的10年总生存率为19%。2013年之前,美国食品和药物管理局(FDA)批准的唯一治疗选择是多柔比星(doxorubicin);随着靶向治疗的发展,这一情况正在发生变化。第一个获批用于治疗RAI难治性DTC的靶向药物是索拉非尼。 肾细胞癌(RCC)占所有癌症的2.6%。局部RCC的主要治疗方法为根治性肾切除术(手术切除肾脏、同侧肾上腺和淋巴结)。对于局部晚期疾病高风险的患者,但化疗和免疫调节剂辅助治疗无法提供有效的反应,导致预后不良(晚期RCC患者对单独化疗的反应率仅为4%-6%)。鉴于传统疗法的反应率有限,需要积极寻找新疗法。 新型靶向治疗药物有望显著改善难治性癌症(如DTC和RCC)的治疗选择。乐伐替尼(Lenvatinib、Lenvanix、乐卫玛、仑伐替尼、Lenvima)是一种口服多受体酪氨酸激酶抑制剂,最初于2015年2月批准用于治疗复发性或RAI难治性DTC。2016年5月,该药物还获得批准,与依维莫司联合用于治疗既往接受过抗血管生成治疗的晚期RCC患者。 临床试验 分化型甲状腺癌 SELECT是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的III期研究,评估了乐伐替尼治疗复发性/或难治性DTC的效果。研究开始前12个月内出现疾病进展的392名局部复发性或转移性RAI难治性DTC患者,以2:1的比例随机分配至治疗组和安慰剂组。治疗组每天接受24mg乐伐替尼治疗。 主要疗效结果是根据实体瘤反应评估标准(RECIST)判定的无进展生存期(PFS)。次要终点包括客观反应率(ORR)和总生存期(OS)。研究显示,与安慰剂组(3.6个月)相比,乐伐替尼组在PFS方面实现了统计学上显著的改善(18.3个月,风险比[HR],0.21;95%置信区间[CI]=0.16-0.28;p<0.001)。与安慰剂组(2%)相比,乐伐替尼组的ORR也产生统计学显著的改善(65%,p<0.001)。在数据截止时,中位OS两治疗组都还没有达到。 既往接受过VEGF抑制剂治疗的患者亚组(占参与研究患者的25%)中,乐伐替尼可显著改善PFS(中位数,15.1个月,安慰剂组为3.6个月;HR,0.22;95%CI=0.12-0.41)。这些结果表明,乐伐替尼作为转移性/RAI难治性DTC的一线和二线疗法效果显著。 肾细胞癌 根据II期研究的结果,美国FDA批准乐伐替尼与依维莫司联合使用,用于治疗既往接受过抗血管生成治疗的晚期RCC。联合疗法被授予突破性疗法认定。 在5个国家进行的一项随机、多中心、开放性II期研究分析乐伐替尼和依维莫司的效果。研究旨在确定3个治疗组中的PFS:单用乐伐替尼(每日一次24 mg),乐伐替尼加依维莫司(每日一次18 mg,每日一次5 mg),单用依维莫司(每日一次10 mg)。以28天为一个周期连续给药,直至疾病进展或产生不可接受的毒性。 自2012年3月至2013年6月,153名患者被随机分入单用乐伐替尼(n=52)、乐伐替尼加依维莫司(n=51)和单用依维莫司(n=50)3个治疗组。该研究发现,与单用依维莫司(5.5个月,p=0.0005)相比,乐伐替尼加依维莫司可显著改善PFS(14.6个月),单用乐伐替尼的PFS为7.4个月(p=0.12)。该研究还发现,与单用依维莫司相比,单用乐伐替尼显著延长PFS(HR,0.61;95%CI=0.38-0.98;p=.048)。与单用依维莫司(4%)相比,乐伐替尼加依维莫司组的ORR也产生统计学显著的改善(43%,p<0.0001),与单用乐伐替尼(27%;p=0.10)相比,ORR仅有数值上的改善。 独立评估支持乐伐替尼加依维莫司相比单用依维莫司治疗转移性RCC患者的PFS获益。数据表明乐伐替尼组合疗法和单用乐伐替尼均可产生足够的反应,但ORR分析表明组合疗法可能更有效。 不良反应 在乐伐替尼的III期SELECT试验中,超过40%患者发生的主要不良反应是高血压(67.8%),腹泻(59.4%),疲劳或虚弱(59.0%),食欲下降(50.2%),体重减轻(46.4%)和恶心(41.0%)。37例服用乐伐替尼的患者(14.2%)和3例服用安慰剂的患者(2.3%)因不良反应中断治疗。 本内容为医伴旅版权所有,转载请注明出处。 医伴旅:寻找优质医疗资源,伴您走上康复之旅
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2022-10-26 14:52
Lenvanix副作用及处理
Lenvanix副作用及处理
Lenvanix曾被称为E7080和乐伐替尼,英文名Lenvatinib,Lenvaxen。Lenvanix是一个多靶点的激酶抑制剂,主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等,由日本卫才(Eisai)公司研发。商品名乐卫玛,是2018年在国内获批上市的一个重磅肝癌靶向药。Lenvanix的出现,结束了肝癌病人长达10年没有新型靶向药可用的历史。目前Lenvanix已经被美国食药监总局FDA批准用于肝癌、甲状腺癌以及晚期肾细胞癌的治疗。今天咱们就来看一下Lenvanix副作用及处理的内容。 Lenvanix副作用还是比较多的包括:1高血压,很多靶向药物都会引起患者高血压,Lenvanix也会造成患者高血压,出现这种情况时,地平类降压药会影响靶向药的浓度,沙坦类可以用。2.掌跖红肿综合征:云南本草蜂腊手足愈裂膏,水杨酸软膏;3.便秘:便秘吃香蕉,苹果,火龙果,益生菌,严重可以用蜜煎导,药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克)。4食欲减退:醋酸甲地孕酮片可以改善食欲。5.促甲状腺素高可以吃优甲乐,60以上每天优甲乐50mg吃半片,半个月后查一下恢复正常就不要吃了。6.口腔炎:保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。   另外患者服用Lenvanix后出现低烧不高于38度可以物理降温。皮疹:对于Lenvanix导致的皮疹可分轻中度治疗。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次。还有肌肉疼痛让家人定期按摩可缓解。 以上就是Lenvanix副作用及处理的内容,希望可以帮助到您!
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2022-10-26 14:52
乐伐替尼最常见不良反应
乐伐替尼最常见不良反应
美国临床肿瘤学会ASCO在2017年会上发布的乐伐替尼III期临床试验REFLECT研究显示:在主要终点方面,乐伐替尼组总生存期(OS)较索拉非尼组有延长趋势;在次要终点方面,无进展生存期(PFS)乐伐替尼是索拉非尼的2倍(7.4 vs 3.7个月),中位疾病进展时间(mTTP)和客观应答率全面超越索拉非尼(8.9 vs 3.7个月,24% vs 9%)。REFLECT研究是一项全球多中心随机、开放式、非劣效(NI)临床研究。乐伐替尼在REFLECT 研究上的巨大成功或将改变近十年来肝癌药物治疗的现状。今天咱们就来看一下乐伐替尼最常见不良反应。 乐伐替尼治疗的患者(≥20%)中观察到的最常见不良反应如下,按频率降序排列:高血压(45%)、疲乏(44%)、腹泻(39%)、食欲下降(34%)、体重降低(31%)、关节痛/肌痛(31%)、腹痛(30%)、掌跖红肿综合征(27%)、蛋白尿(26%)、 出血事件(25%)、发音困难(24%)、甲状腺功能减退症(21%)和恶心(20%)。 乐伐替尼组中有 75%的患者发生3级或以上不良反应。乐伐替尼治疗组患者(≥5%)中观察到的最常见的 3 级或以上不良反应是高血压(24%),体重降低(8%),疲劳(7%),血胆红素升高(7%),蛋白尿(6%),血小板计数降低(5%),肝性脑病(5%),γ-谷氨酰转移酶升高(5%),出血事件(5%)和天冬氨 酸氨基转移酶升高(5%)。 乐伐替尼治疗的患者中最常见的严重不良反应(≥2%)为出血事件(5%)、肝性脑病(5%)、肝衰竭(3%)、腹水(3%)和食欲下降(2%)。 以上就是乐伐替尼不良反应的内容,希望可以帮助到您!
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2022-10-26 14:52
乐伐替尼的常见副作用是什么?
乐伐替尼的常见副作用是什么?
仑伐替尼,俗称乐伐替尼或者E7080,是一个多靶点的酪氨酸激酶受体抑制剂。2015年2月,FDA批准仑伐替尼用于治疗晚期甲状腺癌。2016年5月,FDA批准仑伐替尼联合依维莫司用于治疗抗血管生成药物失败的晚期肾细胞癌。2018年9月,仑伐替尼获批在国内上市,用于治疗此前未接受过系统治疗的不可切除的肝细胞癌。然而乐伐替尼虽好,但是常见不良反应是什么呢? 服用乐伐替尼的患者可能会出现的常见副作用如下: 仑伐替尼的副作用一要查血常规,肝肾功能全项,包括电解质,心肌酶,甲状腺5项;第一个月查得勤一点儿(每周或者两周查一次);以后每月一次或者复查时再查就可以;止痛药和靶向药间隔半小时或一小时吃;吃消炎药,打消炎针尽量不要超过7天;发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者终止用药; 高血压:3级高血压停止服药,当高血压被控制低于或等于2级患者在减低剂量恢复; 肝功能:发生3级或更高肝受损停止服药直至解决至0至1级或基线; 肾功能:对发生3或4级肾衰/受损不给停止服药直至解决至0至1级或基线; 五尿蛋白:监控开始前蛋白尿,并定期贯穿始终,与乐伐替尼治疗。蛋白尿为≥2克24小时,乐伐替尼需减量。肾病综合征需停药; 心力衰竭:监测的临床症状或心功能失代偿的迹象。3级心功能不全需要谨慎用药。对4级心功能不全停药; 动脉血栓事件:发现动脉血栓栓塞事件,请停止乐伐替尼; 腹泻:可能是严重的和经常性。使用标准的抗腹泻治疗。3级腹泻需减量, 4级腹泻停药; 胃肠道穿孔和瘘管形成:发现胃肠穿孔或危及生命的瘘的病人,请停止乐伐替尼; 可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):暂停乐伐替尼的服用,直到完全解决; 出血事件:暂停乐伐替尼 3级出血。停止对4级出血; 另外还要注意的是特殊人群中使用仑伐替尼的事情:即哺乳期:哺乳期请停止服用乐伐替尼。
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2022-10-26 14:52
仑伐替尼(Lenvaxen)吃了有什么不良反应?
仑伐替尼(Lenvaxen)吃了有什么不良反应?
仑伐替尼是一款治疗癌症的靶向药,我国的肝癌患者已经多数选择仑伐替尼Lenvaxen作为肝癌的一线用药,仑伐替尼不仅抑制肿瘤的进展,还延长了癌症患者的生存期。虽然仑伐替尼效果良好,但是仑伐替尼还是有不良反应的,今天咱们就来看一下仑伐替尼(Lenvaxen)吃了有什么不良反应? 仑伐替尼Lenvaxen根据治疗的病症不同,出现的不良反应也是不一样的,我们从肝癌,肾癌和甲状腺癌方面分别来看。 从肝癌来看,仑伐替尼用于肝细胞癌的治疗,容易出现的不良反应有:恶心、呕吐、高血压等。 从肾癌来看,仑伐替尼Lenvaxen用于肾细胞癌的治疗,因为要与依维莫司联用,因此出现的不良反应较多,主要有:疲劳、食欲不振、肌肉酸痛、关节疼痛、口腔炎症、咳嗽、皮症、高血压以及恶心呕吐甚至腹痛腹泻最终导致体重减轻,更为严重的有:外周水肿、呼吸困难、出血事件和蛋白尿。 从甲状腺癌来看,仑伐替尼用于分化型甲状腺癌可能会出现的不良反应与用于肾细胞癌相同,主要有:疲劳、食欲降低、关节和肌肉酸痛、体重减轻、口腔炎、恶心呕吐、腹痛腹泻、头疼、高血压、蛋白尿等,此外还有:足跖 红斑障碍综合征,发音困难。 总的来说仑伐替尼Lenvaxen常见的不良反应主要是高血压、心功能不全、动脉血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、肾衰和肾受损、出血、胃肠道穿孔和瘘管形成、QT 间期延长、低钙血症及胚胎胎儿毒性等。 虽然不良反应众多,但并不影响仑伐替尼Lenvaxen的服用效果,在临床实验中,仑伐替尼相比于另一个肝癌靶向药索拉非尼,仑伐替尼可显著提高晚期肝癌病人的客观缓解率(40.6% VS 12.4%)和无进展生存期(7.3 VS 3.6个月);我国本就是肝癌大国,而针对中国晚期肝癌患者,仑伐替尼可提高总生存期(15.0 VS 10.2月),降低50%的死亡风险。 以上就是仑伐替尼Lenvaxen不良反应方面的内容,希望能够帮助到您!
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2022-10-26 14:52
肝癌患者服用仑伐替尼以后严重的不良反应
肝癌患者服用仑伐替尼以后严重的不良反应
仑伐替尼用于肝癌、分化型甲状腺癌以及局部复发或转移的、晚期的、放射性碘抵抗的分化型甲状腺癌的治疗。 仑伐替尼治疗肝癌患者(>20%)中最常见的不良反应,频率由高到低,依次是高血压,疲劳,腹泻,食欲减退,关节痛/肌痛,体重减轻,腹痛,手足综合征,蛋白尿,发音困难,出血、甲状腺功能减退和恶心。 肝癌患者服用仑伐替尼以后严重的不良反应:根据仑伐替尼治疗肝细胞癌的III期临床试验研究报告,服用仑伐替尼之后可能会有肝脏毒性的副作用,相关症状有:血胆红素升高(14.9%)、低白蛋白血症(9.2%)、丙氨酸氨基转移酶升高(11.1%)、天门冬氨酸氨基转移酶升高(13.7%)、肝性脑病(8.0%)、γ-谷氨酰转移酶升高(7.8%)和血碱性磷酸酶升高(6.7%)。 从用药仑伐替尼后到出现肝脏毒性的中位时间有6.4周,出现≥3级的肝脏毒性不良反应的患者有26.1%。 发生肝性脑病不良反应的患者有8.4%,其中有4例患者产生致命性事件。(5.5%的患者≥3级)。发生肝衰竭不良反应的患者有3.6%,其中有12例患者产生致命性事件。(所有均≥3级)。 有5.5%的患者因肝脏毒性不良反应而永久停药,有3.6%的患者(即17人)因肝脏毒性不良反应而死亡。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:仑伐替尼对肝癌转移患者有用吗?
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2022-10-26 14:52
乐伐替尼(仑伐替尼)的安全性和不良反应
乐伐替尼(仑伐替尼)的安全性和不良反应
乐伐替尼是一种酪氨酸激酶受体(RTK)抑制剂,它抑制的激酶包括血管内皮生长因子受体 VEG-FR1(FLT1),VEGFR2(KDR)和 VEGFR3(FLT4),乐伐替尼(仑伐替尼)目前的适应症有三种,分别是肝细胞癌,分化型甲状腺癌和肾细胞癌。那么乐伐替尼治疗分化型甲状腺癌患者的安全性怎么样?有哪些不良反应? 在接受乐伐替尼(仑伐替尼)治疗的进展性碘131难治性分化型甲状腺癌患者中,中位无进展生存期比接受安慰剂的患者长14.7个月(疾病进展或死亡的危险比为0.21; 99%CI为0.14)至0.31; P <0.001)。这种改善比在其他涉及该病患者的安慰剂对照临床试验中观察到的改善要长。乐伐替尼的一个显着特征可能是这一观察结果的基础是对包括FGFRs在内的独特靶标的抑制作用。在这项研究中,安慰剂组的无进展生存期中位数比预期的8个月要短,这表明这些患者患有侵袭性甲状腺癌。8个月的假设是保守的,并且是在获得类似试验的结果之前做出的。这项研究是不寻常的,因为所有患者在入选时均已独立验证了进行性疾病。此外,在安慰剂组中,研究者的偏倚不太可能成为观察结果的原因,因为其进展也需要通过独立审查来确认。最初随机分配给乐伐替尼的患者和交叉接受乐伐替尼的患者之间的无进展生存期中位数的8.2个月差异可能部分归因于后者组中必要的额外进展事件。 在所有预先指定的亚组中均观察到了乐伐替尼的无进展生存获益,包括先前接受过一种酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者。考虑到碘131难治性甲状腺癌患者使用这些疗法的可能性可能会增加,因此在事先使用酪氨酸激酶抑制剂治疗后的疗效是关键的临床考虑因素。乐伐替尼组中发生现有骨转移的患者比例低于安慰剂组(23.7%vs. 59.0%),这一差异表明乐伐替尼在这一小部分患者中能够减少这些常难治的转移。未达到中位总体生存率;接受安慰剂的大多数患者使用了乐伐替尼,观察到乐伐替尼的总生存期无明显延长(校正风险比,0.62)。 接受乐伐替尼且发生与治疗相关的不良反应的患者比例为97.3%,而发生与治疗相关的不良反应为3级或更高的患者比例为75.9%。先前的研究表明接受乐伐替尼的患者患高血压和蛋白尿的风险增加。这些发现与接受其他VEGF和VEGFR抑制剂的患者一致。总体而言,接受乐伐替尼的患者中有41.8%患有治疗相关的3级或更高的高血压,而接受安慰剂的患者为2.3%。但是,在乐伐替尼组中,高血压导致仅1.1%的患者停用药物,在该组中19.9%的患者导致剂量减少或中断。 大多数不良反应通过标准的临床干预或剂量调整来控制。由于在治疗期间出现的不良反应而导致的乐伐替尼停药率为14.2%,中位治疗时间为13.8个月,接受乐伐替尼的患者每天平均服用17.2 mg。首次降低剂量的中位时间为3.0个月,或首次客观反应的中位时间(2.0个月)后的1个月,这也是首次进行放射学肿瘤评估的时间。乐伐替尼组在治疗期间的致命不良反应比安慰剂组多(7.7%vs. 4.6%),乐伐替尼组20例死亡中有6例(2.3%)被认为与治疗有关,包括1例每次发生肺栓塞和出血性中风。乐伐替尼组未观察到致命不良反应的特定模式。在接受乐伐替尼的患者中, 在这种安慰剂对照分析中,无论BRAF或RAS突变状态如何,均可维持与乐伐替尼相关的无进展生存获益。两种突变状态均未显示可预防乐伐替尼获益。因此,有必要进一步研究乐伐替尼疗效的生物标志物。该研究的局限性包括从安慰剂到乐伐替尼的交叉可能混淆生存分析的可能性,我们试图通过调整后的分析解决的局限性以及缺乏有关患者生活质量的信息。 总之,这项研究表明,与安慰剂相比,乐伐替尼与无131碘难治性分化型甲状腺癌患者的无进展生存期显着延长和缓解率提高(64.8%vs. 1.5%)相关。治疗的毒性作用相当大,大多数毒性作用通过剂量调整和药物治疗得以控制。 热文推荐:帕博西尼/爱博新在转移性乳腺癌中的作用 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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2022-10-26 14:52
乐伐替尼的副作用是什么?要怎么处理?
乐伐替尼的副作用是什么?要怎么处理?
乐伐替尼常见的副作用有高血压,乏力,腹泻,关节肌肉痛,食欲减退,体重减轻,恶心,口腔炎,头痛,呕吐,蛋白尿,皮疹,手足综合征,腹痛,外周水肿,鼻衄和发音困难等。出现以上副作用时,患者要怎么处理? 1、高血压。服药期间应常规监测血压的变化,限盐,戒烟酒,如有需要应在专科医师指导下进行降压治疗或调整乐伐替尼剂量。 2、蛋白尿。定期检查患者的尿常规,动态监测血压、肾功能和蛋白尿情况,在最初2个月内每2周检查1次尿常规和/或24小时尿蛋白定量,之后每4周检查1次,发生蛋白尿时要及时就医。如发生≥2级的蛋白尿,建议暂停用药;如恢复用药后再次出现≥2级的蛋白尿,可减量后继续用药,如不良反应仍持续,建议停止使用乐伐替尼。 3、手足综合症。发生手掌、足底感觉异常、麻刺感或红肿疼痛时,加强皮肤护理,保存皮肤清洁,避免继发感染;避免压力或摩擦;使用润肤霜或润滑剂,局部使用含尿素和皮质类固醇成分的乳液或润滑剂;必要时局部使用抗真菌或抗生素治疗。 4、消化道出血。急性大量出血多数表现为呕血;慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现;当出现腹痛、呕血或黑便等情况时,及时去医院就诊。 5、QT间期延长。对3级或以上的QT间期延长中断使用乐伐替尼,当QT延长降低至0至1级可以再考虑降低乐伐替尼剂量来继续治疗。 6、肾衰和受损。对于3或4级肾衰和受损患者要立即中断使用乐伐替尼,直至降低至0到1级才可以再考虑降低乐伐替尼剂量来继续治疗。
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2022-10-26 14:52
Lenvima的副作用
Lenvima的副作用
Lenvima(又叫乐伐替尼,仑伐替尼,乐卫玛)是刚获批上市的靶向药,对肝癌的治疗效果远比索拉菲尼好。Lenvima主治三种癌症:肝癌、肾细胞癌、分化型甲状腺癌。是一款多靶点药物,主要靶点有:cKit、Ret、PDGFR、FGFR1、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3。Lenvima靶点众多,除了目前已确认的三种适应症外,Lenvima在其他类型肿瘤的临床实验业已展开。与老一代的靶向药物相比较,业界公认这款药物的特点有:药效强、起效快、不良反应小而多。今天咱们就来看一下Lenvima的副作用的内容。 Lenvima副作用还是比较多的,1.高血压,很多靶向药物都会引起患者高血压,Lenvima也会造成患者高血压,出现这种情况时,地平类降压药会影响靶向药的浓度,沙坦类可以用。2.掌跖红肿综合征:云南本草蜂腊手足愈裂膏,水杨酸软膏;3.便秘.便秘吃香蕉,苹果,火龙果,益生菌,严重可以用蜜煎导,药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克)。4.食欲减退。醋酸甲地孕酮片可以改善食欲。5.促甲状腺素高可以吃优甲乐,60以上每天优甲乐50mg吃半片,半个月后查一下恢复正常就不要吃了。6.口腔炎:保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。   7.患者服用Lenvima后出现低烧不高于38度可以物理降温。8.皮疹:对于Lenvima导致的皮疹可分轻中度治疗。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次。9.肌肉疼痛让家人定期按摩可缓解。 以上就是Lenvima副作用的内容,希望可以帮助到您!
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2022-10-26 14:52
Lenvanix副作用
Lenvanix副作用
Lenvanix已经被美国食药监总局FDA批准用于肝癌、甲状腺癌以及晚期肾细胞癌的治疗。Lenvanix曾被称为E7080和乐伐替尼,英文名Lenvatinib,Lenvaxen。它是一个多靶点的激酶抑制剂,Lenvanix主要靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret等,由日本卫才(Eisai)公司研发。今天咱们就来看一下Lenvanix副作用的内容。 Lenvanix的服用剂量却有着统一的数字,治疗甲状腺癌(DTC):Lenvanix每日24mg,口服,每日一次;治疗肾细胞癌(RCC):18mgLenvanix+5mg依维莫司,口服,每日一次;治疗肝细胞癌(HCC):体重≥60kg,Lenvanix12mg,每日一次;体重<60kg,Lenvanix(E7080)8mg,每日一次。口服仑伐替尼时,Lenvanix须于每日同一时间服用。如果忘记服药并且未能在12小时内口服,应略过该次剂量并且于原定用药时间服用下一次剂量。 Lenvanix的副作用也是比较多的,主要有: 1高血压:很多靶向药物都会引起患者高血压,Lenvanix也会造成患者高血压,出现这种情况时,地平类降压药会影响靶向药的浓度,沙坦类可以用。 2.掌跖红肿综合征:云南本草蜂腊手足愈裂膏,水杨酸软膏; 3.便秘:便秘吃香蕉,苹果,火龙果,益生菌,严重可以用蜜煎导,药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克)。 4.食欲减退:醋酸甲地孕酮片可以改善食欲 5.促甲状腺素高:可以吃优甲乐,60以上每天优甲乐50mg吃半片,半个月后查一下恢复正常就不要吃了。 6.口腔炎:保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。   7.患者服用Lenvanix后出现低烧不高于38度可以物理降温。 8.皮疹:对于Lenvanix导致的皮疹可分轻中度治疗。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次。 9.肌肉疼痛:让家人定期按摩可缓解。 以上就是Lenvanix副作用的内容,希望可以帮助到您!
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2022-10-26 14:52
Lenvima不良反应
Lenvima不良反应
Lenvima是一种用于治疗肝癌的抗癌靶向药物,Lenvima在实验研究中表明对中国患者的治疗效果更好,因此国内有许多肝癌患者在使用Lenvima进行治疗,有很多肝癌患者服用Lenvima一周左右,疼痛明显缓解,下肢浮肿改善,一个月后复查,肿瘤明显缩小。Lenvima起效的时间一般情况下还是很快速的。不少晚期肝癌患者在服用Lenvima一段时间之后的甲胎蛋白会下降,一般是10到15天也就是两周内就会看到效果。但是效果好也是会有不良反应的,今天咱们就来看一下Lenvima不良反应的内容。 先来看看Lenvima治疗效果方面的内容,Lenvima治疗肝癌效果怎么样?Lenvima组的中位总生存期高达15个月,而索拉非尼组只有10.2个月,足足提高了4.8个月。Lenvima治疗甲状腺癌和晚期肾癌,治疗甲状腺癌使用Lenvima治疗的患者,其无进展生存期达到了18.3个月,而安慰剂组只有3.6个月,提高了5倍。治疗肾癌Lenvima联合依维莫司治疗,对于单独使用依维莫司,患者的无进展生存期是14.6个月对5.5个月,提高了近3倍。 而在不良反应方面Lenvima根据适应症不同,不良反应也不一样: 1.Lenvima用于肝细胞癌的治疗,容易出现的不良反应有:恶心、呕吐、高血压等。 2.Lenvima用于肾细胞癌的治疗,因为要与依维莫司联用,因此出现的不良反应较多,主要有:疲劳、食欲不振、肌肉酸痛、关节疼痛、口腔炎症、咳嗽、皮症、高血压以及恶心呕吐甚至腹痛腹泻最终导致体重减轻,更为严重的有:外周水肿、呼吸困难、出血事件和蛋白尿。 3.Lenvima用于分化型甲状腺癌可能会出现的不良反应与用于肾细胞癌相同,主要有:疲劳、食欲降低、关节和肌肉酸痛、体重减轻、口腔炎、恶心呕吐、腹痛腹泻、头疼、高血压、蛋白尿等,此外还有:足跖 红斑障碍综合征,发音困难。 以上就是Lenvima不良反应的内容,希望可以帮助到您!
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2022-10-26 14:52
用乐卫玛可能产生严重不良反应吗?
用乐卫玛可能产生严重不良反应吗?
新型抗癌药乐卫玛一出现就受到了癌症患者的关注,一方面可以减轻患者的痛苦,延长患者生存期,但另一方面,乐卫玛也有着不良反应,今天咱们就来看一下用乐卫玛可能产生严重不良反应吗? 首先来看一下常见的乐卫玛的不良反应,乐卫玛相关不良反应主要包括高血压,乏力,腹泻,关节肌肉痛,食欲减退,体重减轻,恶心,口腔炎,头痛,呕吐,蛋白尿,皮疹,手足综合征,腹痛,外周水肿,鼻衄和发音困难等。最常见不良反应导致终止乐卫玛是高血压和乏力等。常见实验室指标异常有低白蛋白,碱性磷酸酶升高,电解质异常,低血糖,肝功能异常,高血脂,肌酐升高,粒细胞减少和血小板计数减低等。 再来看一下两个需要停止服用乐卫玛的不良反应,第一个是高血压。服药期间应常规监测血压的变化,限盐,戒烟酒,如有需要应在专科医师指导下进行降压治疗或调整乐卫玛剂量。高血压可能与疗效正相关。出现高血压的中位时间是16天。可单药或联合口服ARB(沙坦)类,ACEI(普利)类等药物控制血压。 第二个就是,蛋白尿。定期检查患者的尿常规,动态监测血压、肾功能和蛋白尿情况,在最初2个月内每2周检查1次尿常规和/或24小时尿蛋白定量,之后每4周检查1次,发生蛋白尿时要及时就医。如发生≥2级的蛋白尿,建议暂停用药;如恢复用药后再次出现≥2级的蛋白尿,可减量后继续用药,如不良反应仍持续,建议停止使用乐卫玛。 还有几种情况是服用乐卫玛后产生的,需要及时送医就诊的: 1、持续高烧超过38℃(≥38℃); 2、心脏问题如呼吸短促等; 3、可能由血栓引起的症状:胸痛,手臂/背部/颈部感到疼痛,身体突然感到麻木,突然感到强烈的头疼,突然失明或者是看不清楚; 4、严重的腹痛; 5、严重的头痛、癫痫、虚弱、困惑、失明或视力变化。这可能是一种罕见的综合征,称为可逆转的后脑白质病变。 以上就是乐卫玛不良反应的内容,希望可以帮助到您!
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2022-10-26 14:52
如何应对乐伐替尼的副作用
如何应对乐伐替尼的副作用
仑伐替尼是一款治疗癌症的靶向药,可以抑制肿瘤的进展,延长癌症患者的生存期,虽然仑伐替尼效果好但是患者服用仑伐替尼后还是会有副作用的,不同的副作用有不同的应对方式,今天咱们就来看一下如何应对乐伐替尼的副作用? 1.高血压:用LENVIMA治疗前控制血压。对尽管优化高血压治疗的3级高血压不给LENVIMA。对危及生命高血压终止药物。 2.心力衰竭:监视心脏代偿失调的临床症状和体征。对3级不给LENVIMA心功能不全。对4级心功能不全终止药物。 3.动脉血栓栓塞事件:一次动脉血栓栓塞事件后终止LENVIMA。 4.肝毒性: LENVIMA开始前和治疗自始至终定期地监视肝功能检验. 对3级或更大肝受损不给LENVIMA。对肝衰竭终止治疗(5.4)。 5.蛋白尿:用LENVIMA开始治疗前,和自始至终定期地,监视蛋白尿。对24小时尿蛋白≥2克不给LENVIMA。对肾病综合征终止用药。 6.肾衰竭和肾受损: 对3或4级肾衰竭/受损不给LENVIMA。 7.胃肠道穿孔和瘘管形成:发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者中终止LENVIMA。 8.QT间期延长:在所有患者中监视和纠正电解质异常。对发生3级或更大QT间期延长不给LENVIMA 9.低钙血症:监视血钙水平至少每月和需要时给予替代钙。 10.可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):对RPLS不给LENVIMA直至完全解决。 11.出血事件:对3级出血不给LENVIMA。对4级出血终止治疗。 12.甲状腺刺激激素抑制的受损:每月监视TSH水平和有DTC患者需要时调整甲状腺取代药物。 13.胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。忠告对胎儿潜在风险和使用有效避孕。 虽然仑伐替尼有很多的副作用但这并不影响仑伐替尼的效果发挥,有很多肝癌患者服用仑伐替尼一周左右,疼痛明显缓解,下肢浮肿改善,一个月后复查,肿瘤明显缩小。不少晚期肝癌患者在服用乐伐替尼一段时间之后的甲胎蛋白会下降,一般是10到15天也就是两周内就会看到效果。 以上就是仑伐替尼副作用应对方面的内容,希望能够帮助到您!
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2022-10-26 14:52
乐伐替尼最常见副作用
乐伐替尼最常见副作用
乐伐替尼是一款多靶点药物,主要靶点有:cKit、Ret、PDGFR、FGFR1、VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3。靶点众多,除了目前已确认的三种适应症外,乐伐替尼在其他类型肿瘤的临床实验业已展开。与老一代的靶向药物相比较,业界公认这款药物的特点有:药效强、起效快、不良反应小而多。乐伐替尼主治三种癌症:肝癌、肾细胞癌、分化型甲状腺癌。今天咱们就来看一下乐伐替尼最常见副作用。 1高血压,很多靶向药物都会引起患者高血压,乐伐替尼也会造成患者高血压,出现这种情况时,地平类降压药会影响靶向药的浓度,沙坦类可以用。2掌跖红肿综合征:云南本草蜂腊手足愈裂膏,水杨酸软膏;3便秘.便秘吃香蕉,苹果,火龙果,益生菌,严重可以用蜜煎导,药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克)。4食欲减退。醋酸甲地孕酮片可以改善食欲.5促甲状腺素高可以吃优甲乐,60以上每天优甲乐50mg吃半片,半个月后查一下恢复正常就不要吃了。6口腔炎。保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。   患者服用乐伐替尼后出现低烧不高于38度可以物理降温。7皮疹。对于乐伐替尼导致的皮疹可分轻中度治疗。轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹。中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次。8肌肉疼痛让家人定期按摩可缓解。 乐伐替尼治疗的患者(≥20%)中观察到的最常见不良反应如下,按频率降序排列:高血压(45%)、疲乏(44%)、腹泻(39%)、食欲下降(34%)、体重降低(31%)、关节痛/肌痛(31%)、腹痛(30%)、掌跖红肿综合征(27%)、蛋白尿(26%)、 出血事件(25%)、发音困难(24%)、甲状腺功能减退症(21%)和恶心(20%)。 以上就是乐伐替尼副作用的内容,希望可以帮助到您!
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