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仑伐替尼的常见不良反应是什么?

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医学编辑小李
2022-10-26 14:52

肝癌一线药物仑伐替尼的常见不良反应是什么?遇到不良反应要怎么处理,以下详细内容可以参考一下。

对于一线治疗手术不可切除的肝细胞肝癌,美国临床肿瘤学会ASCO在2017年会上发布的仑伐替尼III期临床试验REFLECT研究显示:在主要终点方面,仑伐替尼组总生存期(OS)较索拉非尼组有延长趋势;在次要终点方面,无进展生存期(PFS)仑伐替尼是索拉非尼的2倍(7.4 vs 3.7个月),中位疾病进展时间(mTTP)和客观应答率全面超越索拉非尼(8.9 vs 3.7个月,24% vs 9%)。REFLECT研究是一项全球多中心随机、开放式、非劣效(NI)临床研究。仑伐替尼在REFLECT 研究上的巨大成功或将改变近十年来肝癌药物治疗的现状。

适应症

1.肝细胞癌:用于治疗不可切除的肝细胞癌(HCC)患者;

2.分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者;

3.肾细胞癌:与依维莫司联用,用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。

常见不良反应及处理

高血压

吃靶向药可能会引起高血压。低压超过100对心脑血管损伤较大;120-140 80-90 饮食调整,限盐高压140以上低压100以上用药;

掌跖红肿综合征

云南本草蜂腊手足愈裂膏(淘宝有售)、水杨酸软;

便秘

便秘吃香蕉,苹果,火龙果,益生菌,严重可以用蜜煎导;药物可以用同仁堂的麻仁润肠丸和乳果糖(杜密克);英國SENOKOT新來福草本通便丸;以上方法无效,还可以通过灌肠解决,淘宝搜索咖啡灌肠或者去医院灌肠;

仑伐替尼的常见不良反应是什么?

拉肚子(腹泻次数多会降低药效,要控制)

可以蒸苹果吃,多吃山药(山药切片或细丝,煮成厚厚的粥,里面可以加去核的红枣和枸杞。吃的时候最好加一两汤勺的亚麻籽粉,养肠胃);早上空腹吃益生菌,吃益生菌要用凉开水冲药;双歧杆菌三联活菌胶囊,双歧杆菌四联活菌片(医院儿科可以开);严重的话吃黄连素+多酶片,思密达,泻利停或易蒙停;也有人吃藿香正气丸(一定是丸)效果很好;

食欲减退

醋酸甲地孕酮片可以改善食欲;

甲状腺激素

促甲状腺素高可以吃优甲乐60以上每天优甲乐50mg吃半片,半个月后查一下;恢复正常就不要吃了,不要常吃;甲减会导致浑身发冷;

口腔炎

保持口腔清洁,早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2,避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗;口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用康复新或溃疡散。重组表皮再生因子(贝复新)效果不错。

皮疹

穿宽松、柔软、低领、棉质的衣服,局部皮肤应避免抓挠,勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗,保持皮肤清洁;外出时避免强烈日光照射,皮肤干燥可涂用润肤剂,皮肤瘙痒可口服抗组胺药物,如息斯敏(阿司咪唑)、开瑞坦;轻度皮疹可以局部涂搽百多邦(莫匹罗星软膏)或比亚芬(三乙醇胺乳膏)或者维生素B6软膏,嘴唇四周可用蜂蜜涂抹;中度皮疹可以口服多西环素(强力霉素)或美满(米诺环素),100mg每日二次,这两种四环素类药物副作用较大,请谨慎使用;

肝肾功能

如果肝功肾功没事不吃也可以;护肝药可以吃益善复;护肾药可以吃百令胶囊;

心脏

心跳快可以吃辅酶Q10,地奥心血康;

肌肉疼痛

让家人定期按摩可缓解;

不管什么样的有效药物都有可能出现不良反应,仑伐替尼出现常见不良反应之后的详细处理情况已经罗列,希望能帮助到您!

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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