艾曲波帕药品说明书 通用名称：艾曲波帕 商品名称：Revolade 全部名称：艾曲波帕,Eltrombopag,Revolade,Elbonix 1.艾曲波帕适应症 艾曲波帕片Revolade是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。 Revolade只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。Revolade不应用于意向正常血小板计数正常化。Eltrombopag有望治疗再生障碍性贫血。 艾曲波帕还可用于慢性丙型肝炎患者血小板减少症的治疗。 2.艾曲波帕用法与用量 艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次；对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25 mg每天1次，空胃给药（餐前1小时或2小时）。 艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子（如，铁、钙、铝、镁、硒和锌）添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 X 109/L。每天剂量不要超过75 mg。 服用两周，以两周为周期加量至最大剂量每天150mg。主要终点是血液反应，12周之后进行初次评估。如果16周之后没有观察到血液反应就停止治疗。 3.艾曲波帕不良反应 最常见不良反应是：恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。 4.艾曲波帕禁忌 无。 5.艾曲波帕孕妇用药 妊娠：可能引起胎儿伤害。 哺乳母亲：应中断艾曲波帕。 6.艾曲波帕儿童用药 尚无儿童使用本品的临床有效依据。 7.艾曲波帕药品相互作用 艾曲波帕是OATP1B1转运蛋白的抑制剂。紧密监查患者过量暴露于OATP1B1底物(如，罗苏伐他汀(rosuvastatin))药物征象和症状并考虑减低这些药物的剂量。 多价阳离子(如、铁、钙、铝、镁、硒、和锌)显著减低艾曲波帕的吸收；必须不在任何含多价阳离子药物如抗酸药、乳制品、和矿物补充剂4小时内服用艾曲波帕。

艾曲波帕Elbonix 是一种促血小板生成素受体激动剂，它通过诱导刺激巨核细胞（特别是骨髓中发现的大细胞）的分化和增值而发挥作用，适用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除术反应不佳的慢性免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患者的血小板减少症。 艾曲波帕由英国葛兰素史克公司研发并与2008年11月获得美国FDA批准上市，在2018年年初，在我国上市，艾曲波帕在国内的各大医院或者各大药房就可以买到了，前提是需要提供医生的处方才可以买到。 艾曲波帕已获全球100多个国家批准，同时已获43个国家批准用于慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板减少症的治疗，以便启动并维持以干扰素为基础的肝病标准疗法。 艾曲波帕Elbonix 在国内规格是25mg*28片/盒，售价约7000元人民币，一般患者一个月需要两盒，一个月要花一万四千块钱，而且，艾曲波帕还是长期用药，因此，很多患者根本是承担不起这个费用，孟加拉碧康制药也已经生产出艾曲波帕Elbonix 的仿制药，两个规格的，分别是25mg*28片和50mg*50片的，价格比原研药低不少，分别为1500人民币和 3000人民币。 需要提醒大家的是，目前国内没有上市艾曲波帕Elbonix 仿制药，因此，在国内没有陈列销售的，还有切勿相信私人代购行为，如有需求的患者可以联系海外医疗服务公司，在这里有专业的团队，优质的服务，可以协助您买到正规的艾曲波帕Elbonix 药品。

艾曲波帕Elbonix是一种口服的血小板生成素（TPO）受体激动剂，由葛兰素史克（GSK）公司研发，美国FDA在2008年批准其治疗特发性血小板减少性紫癜，2014年批准治疗重型再生障碍性贫血。在2018年1月，获得中国国家药品监督局批准上市，不过在我国艾曲波帕Elbonix获批的适应症是原发免疫性血小板减少症。 艾曲波帕Elbonix已获全球100多个国家批准，用于慢性免疫（特发性）血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板减少症的治疗，同时已获43个国家批准用于慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板减少症的治疗，以便启动并维持以干扰素为基础的肝病标准疗法。与现有治疗血小板减少症药物比较，艾曲波帕Elbonix是可以口服给药的治疗血小板减少症的药物，安全性高。 使用艾曲波帕Revolade有可能导致肝功能受损，中度及重度的肝功能不全者，起始剂量需要比正常剂量调低，并定期监测肝功能，常见的副作用包括头痛、腹泻、肌肉酸痛、恶心及疲倦。 艾曲波帕Elbonix是诺华研发，2018年1月4日，艾曲波帕Elbonix在中国获批上市， 后来进入印度和孟加拉市场，艾曲波帕Elbonix乙醇胺片在临床中应用于原发免疫性血小板减少症患者，诺华瑞弗兰为原发免疫性血小板减少症患者带来治疗新选择。印度版艾曲波帕是诺华原研药，中国患者可以通过联系医伴旅，医伴旅是一个与海内外有合作关系的机构，可为患者提供最安全的购药渠道！

艾曲波帕Eltrombopag由英国葛兰素史克公司研发并于2008年11月获得美国FDA批准在美国上市，2018年1月4日，艾曲波帕在中国获批上市。艾曲波帕Eltrombopag是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。艾曲波帕Eltrombopag只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者，不应用于意向正常血小板计数正常化。 目前，艾曲波帕Eltrombopag已获全球100多个国家批准，用于慢性免疫(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板减少症的治疗，同时已获43个国家批准用于慢性丙型肝炎(CHC)患者血小板减少症的治疗，以便启动并维持以干扰素为基础的肝病标准疗法。 艾曲波帕Eltrombopag的起始剂量是50 mg每天1次;对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25 mg每天1次，空胃给药(餐前1小时或2小时)。 艾曲波帕Eltrombopag和其它药物、食物或多价阳离子(如，铁、钙、铝、镁、硒和锌)添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 X 109/L。每天剂量不要超过75 mg。服用两周，以两周为周期加量至最大剂量每天150mg。主要终点是血液反应，12周之后进行初次评估。如果16周之后没有观察到血液反应就停止治疗。 艾曲波帕Eltrombopag最常见不良反应是：恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。

艾曲波帕在治疗慢性/持续性免疫性（特发性）血小板减少症（ITP）成人患者方面表现出长期的安全性和有效性。该研究结果公布于《Blood》在线。这项名为EXTEND的研究发现，大多数患者可以实现很大程度的持续性临床缓解，并且可以不再继续使用伴随性ITP药物。该研究对接受持续8年治疗的患者进行了临床评估（中位数时间为2.4年）。 ITP是一种罕见的且潜在严重的血液病，患者由于血小板数量少，血液不能够有效凝结，患有ITP的患者往往会发生瘀伤、出血，在极少数情况下严重出血可能致命。慢性/持续性ITP治疗的目的是维持安全的血小板计数，降低出血风险。 欧洲及其他国家和地区的商品名为艾曲波帕，已经在全球100多个国家获批用于对其它疗法不适用的成人血小板减少症伴有慢性免疫性（特发性）血小板减少性紫癜的治疗，同时在全球45个国家被批准用于对其他治疗缓解不佳的重型再生障碍性贫血（SAA）患者的治疗，该药还在全球50个国家被批准用于慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板减少症的治疗。艾曲波帕在美国和欧盟还被批准用于治疗慢性免疫（特发性）血小板减少症（ITP）的1岁及以上儿科患者，他们对皮质类固醇和免疫球蛋白治疗的缓解不佳。 这项名为EXTEND的临床试验招募了302名患有慢性/持续性ITP的患者（确诊时间大于等于6个月），目的是评估Promacta长期治疗的安全性和有效性。研究结果表明，在接受艾曲波帕治疗的两周内，患者的中位血小板计数升高至≥50×109/ L，同时中位血小板计数> 50×109/ L可以维持4年以上。治疗后，整体出血率降低，根据世界卫生组织的出血量表，在研究中出现的大多数出血情况属于1级或2级。39％的患者能够减少或永久停止一种或多种伴随性ITP药物，且不需要救援治疗，治疗效果至少维持24周。

随着医学技术的极速进步，患者发现ITP不仅存在着血小板破坏的增加，还存在着血小板生成素分泌不足的症状，但是后者在促进巨核细胞的生长发育起到关键性作用，近年来，TPO受体激动剂已经成为ITP二线治疗的优选药物。据有关研究试验表明，在服用艾曲波帕六周后，57.7%的患者血小板计数达到了≥50成毅109/L，而对照组中仅有6%的患者达到了这个数值。 原发性免疫性血小板减少症是近些年来自身免疫性出血疾病出现比较频繁，并且发病率也越来越高的一种病症，就是经常说起的ITP，很多患者会出现血多类似的皮肤黏膜出血，内脏出血的情况，这种状况的发生直接威胁到患者的生命，而相关类似的药物并且可以治疗这类疾病的，只有艾曲波帕这两款药物。 目前艾曲波帕的起始剂量是50mg，每天1次；对东方人患者或中度/严重肝功能不全患者，起始剂量为25mg，每天1次，空胃给药（餐前1小时或餐后2小时）。艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子（如，铁、钙、铝、镁、硒和锌）添加剂间允许间隔4小时。每天剂量不要超过75mg。以最大剂量服用4周，血小板计数未增加至正常水平，可以中断治疗；重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量，也应中断治疗。 由此可见，艾曲波帕对于ITP患者来说，整体的治疗效果更好，在试验中疗效明显高于其他的安慰剂药物，能够有效的遏制病情的发展。艾曲波帕（Eltrombopag,Revolade,Elbonix）是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。

艾曲波帕由英国葛兰素史克公司研发并于2008年11月获得美国FDA批准在美国上市。艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者，不应用于意向正常血小板计数正常化。 艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子（如，铁、钙、铝、镁、硒和锌）添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 X 109/L。每天剂量不要超过75 mg。服用两周，以两周为周期加量至最大剂量每天150mg。主要重点是血液反应，12周之后进行初次评估。如果16周之后没有观察到血液反应就停止治疗。 艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次；对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25 mg每天1次，空胃给药（餐前1小时或2小时）。具体一盒艾曲波帕能吃多久，根据患者选择的药物版本和病情程度、起始量、耐受度有所不同，没有一个准确的数据。 艾曲波帕常见副作用包括头痛（10％），腹泻（9％），肌肉酸痛（5-12％），恶心（4-9％）和疲倦，服药期间应每两周监测肝功能包括血清丙胺酸转氨酶（ALT或GPT）、天门冬胺酸转氨酶（AST或GOT）和胆红素，剂量稳定后则每月监测一次，对肝功能异常者，则每周监测直到肝功能稳定或回到正常值。

艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。PROMACTA不应用于意向正常血小板计数正常化。 艾曲波帕对大多数患者起始剂量是50 mg每天1次；对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25 mg每天1次，空胃给药(餐前1小时或2小时)。 PROMACTA和其它药物、食物或多价阳离子(如，铁、钙、铝、镁、硒,和锌)添加剂间允许间隔4小时。 为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 × 109/L，每天剂量不要超过75 mg，如最大剂量后4周血小板计数不增加中断艾曲波帕；重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断艾曲波帕。 艾曲波帕可能引起肝毒性，观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加，治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学，肝功能受损患者给药时小心谨慎。 艾曲波帕是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险，为骨髓纤维化征象监查外周血。 中断可能导致比治疗前存在血小板减少变坏。中断后每周监查全血细胞计数(CBCs)，血小板计数至少4周。 艾曲波帕 剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症水平。艾曲波帕 可能增高血液病恶性病的风险，特别是在骨髓增生异常综合征患者。用艾曲波帕治疗调整剂量期时每周监查CBC，包括血小板计数和外周血图片，然后确定稳定剂量艾曲波帕后每月。因为肝毒性和其它风险，只能从有限制计划获得艾曲波帕。

艾曲波帕（Eltrombopag,Revolade,Elbonix）是一款口服TPO受体激动剂，耐受性和安全性是比较可靠的，特发性血小板减少性紫癜患者，在长期使用艾曲波帕Eltrombopag。可使血小板计数维持在50-400诚毅109L之内。此外，此种药物还可以使慢性ITP儿童患者获益，并可获得持续的治疗效果，至少需要8周甚至在6个月内。 儿童血小板减少性紫癜的二线治疗药物比较少，艾曲波帕Eltrombopag可以有效的是ITP儿童患者受益。再之前的一项针对艾曲波帕Eltrombopag治疗慢性血小板减少性紫癜的研究数据中显示：80%的患者治疗效果明显，40%的患者获得持续治疗应答，并降低出血事件发生，不良反应发生的情况与安慰剂相差无几。所以在医学上，艾曲波帕Eltrombopag安全和耐受性的良好表现，成为了慢性ITP儿童患者的新选择。 在开放性单臂研究的三期试验中评估了艾曲波帕Eltrombopag对难治性再生障碍性贫血的治疗效果和安全性，与之前大型ITP治疗研究中报道基本一致，试验中的再生障碍患者能更好的耐受艾曲波帕Eltrombopag的治疗，并且更是可以在体内刺激造血干细胞和细胞的扩增、分化，机制与内源性TPO有所不同，可以有效的治疗免疫拟制治疗失败的难治性再生障碍性贫血患者，而且停药后效果会有一定的持续期。 艾曲波帕Eltrombopag可能增高血液病恶性病的风险，特别是在骨髓增生异常综合症患者。用艾曲波帕Eltrombopag治疗调整剂量期时每周监查CBC，包括血小板计数和外周血涂片，然后确定每月稳定剂量。

2018年5月，诺华制药表示美国FDA已经接受了公司Promacta (eltrombopag-艾曲波帕)联合标准免疫抑制疗法(IST)用于重度再生障碍性贫血(SAA)一线治疗的补充新药申请（sNDA），同时给予其优先审评认定。 严重再生障碍性贫血(SAA)是一种罕见的、危及生命的获得性血液疾病，患者的骨髓不能产生足够的红细胞、白细胞和血小板。因此，患有这种严重疾病的人可能会经历使其日常活动受到限制的衰弱症状和并发症，例如疲劳、呼吸困难、反复感染和异常擦伤或出血。从历史上看，SAA几乎都是属于由长时间的全血细胞减少引起的感染或出血所致的致命性疾病；未经治疗的SAA可在1-2年内造成80%-90%的死亡率。 该研究是一项非随机I/II期临床研究，此次发布的数据主要分析了包括3个治疗组的92例初治（treatment-naive）重度再生障碍性贫血（SAA）患者，其中近80%年龄＞18岁。研究中，将艾曲波帕与标准的免疫抑制疗法联合用药。 其中，艾曲波帕用药剂量为：12岁及以上患者给药每天一次150mg，6-11岁患者给药每天一次75mg，2-5岁患者给药每天2.5mg/kg。研究中，3个治疗组艾曲波帕给药起始时间和持续时间各不相同：第1组为从第14天给药艾曲波帕直至6个月，第2组为从第14天给药eltrombopag直至3个月，第3组为从第1天给药艾曲波帕直至6个月。数据显示，艾曲波帕联合标准免疫抑制疗法的完全缓解率远远超过了临床历史数据。 艾曲波帕，是一种口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)，该药物同时被批准用于对其它疗法耐药的患有慢性免疫性血小板减少症(ITP)的成人和儿童，以及慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者血小板减少症的治疗。

诺华宣布Revolade艾曲波帕片2018年1月4日获得CFDA批准上市，用于治疗原发免疫性血小板减少症（ITP）。最初用于治疗免疫性血小板减少症，经过临床试验，证实Revolade艾曲波帕不仅可促使巨核细胞的增殖、分化，促进血小板的生成，还有促进骨髓造血干细胞的增殖和分化，从而改善造血功能的作用，于2014年批准用于治疗经免疫抑制疗法无效的重型再生障碍性贫血患者。 Revolade艾曲波帕起始剂量为50毫克/天，如果血小板数没有增加或增加不明显，则每两周增加25mg，最大剂量不超过150mg/天。患者可以继续服用环孢素治疗，必要时可给予患者血小板或红细胞输注支持治疗。 Revolade是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。Revolade只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。但是Revolade不应用于意向正常血小板计数正常化。与现有治疗血小板减少症药物比较，Revolade是可以口服给药的治疗血小板减少症的药物，安全性高。 再障患者中，Revolade能直接刺激造血干祖细胞来促进生理性的造血干细胞数量的恢复。而在ITP患者中，Revolade则超生理性刺激巨核细胞来达到提升血小板的目的。ITP治疗研究中，Revolade起效的剂量是低于我们再障研究中的剂量。再障研究中，患者获得治疗疗效的剂量需每天至少100mg。这可能是因为相对ITP患者巨核细胞的刺激，再障患者治疗中需要更高浓度的Revolade以及更长时间的治疗。

Revolade由英国制药巨头葛兰素史克（GSK）研发，是一种每日一次的口服血小板生成素（TPO）受体激动剂，通过诱导刺激骨髓干细胞增殖和分化，提升血液中血小板水平。 Revolade最初于2008年11月20日被美国FDA批准用于治疗对慢性免疫(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少症，这些患者对皮质类固醇，免疫球蛋白治疗或脾切除术反应不足。 Revolade于2014年2月获得了对于免疫抑制疗效没有充分响应的再生障碍性贫血患者的突破性疗法认定。Revolade已经显示在一些再生障碍性贫血患者中产生三系造血，导致血小板计数增加，以及红细胞和白细胞计数。 2015年8月24日，FDA批准Revolade用于治疗1岁及以上特发性血小板减少症的儿童患者的血小板减少症，这些患者对皮质类固醇，免疫球蛋白或脾切除术反应不足。 Revolade片组23%的患者有持续病毒学反应，而安慰剂组仅14%患者有持续病毒学反应（P=0.0064）。FDA 据此作出批准决定。但是制造商葛兰素史克表示艾曲波帕片不应用于调整丙肝患者血小板计数正常化。它仅适用于因血小板计数低而无法应用干扰素治疗的慢性丙肝患者，Revolade片与直接抗病毒药物联合应用的安全性和有效应尚未得到确定。 葛兰素史克表示在两项临床试验中常见的副作用包括贫血，发热，疲劳，以及少数患者有外周性水肿。Revolade片（包装）上有黑框警告可能会导致肝中毒。FDA 提醒，Revolade片联合干扰素和利巴韦林治疗丙肝患者可能会增加肝脏失代偿风险。

Revolade艾曲波帕是首个获准治疗成人慢性ITP患者的口服非肽类血小板生成素受体激动剂。临床研究表明，Revolade艾曲波帕可明显提高血小板计数，降低出血风险。 EXTEND试验报道了慢性ITP患者经Revolade艾曲波帕治疗后的3年随访数据，总反应率为85%，中位血小板计数2周内增加至50×10^9/L。Revolade艾曲波帕能够显著增加并维持慢性ITP儿科患者的血小板计数；同时，对于正在服用其他ITP药物的患者，Revolade艾曲波帕还能够减少或停止这些ITP药物（主要是糖皮质激素）的使用。 临床前和临床研究显示Revolade艾曲波帕可升高血小板的骨髓巨核细胞的增生和分化。防止血小板被破坏一直是治疗ITP患者的主要方法，Revolade艾曲波帕临床研究的新进展显示，增加血小板的产生来治疗此种疾病也起着重要作用。 免疫性血小板减少症（ITP），也被称为特发性血小板减少症，这是一种获得性自身免疫性出血性疾病，该病是因为自身人体产生了破坏自己的血小板的抗体，导致血小板在脾脏发生大部分的破坏。出血相关事件（BREs）在初治ITP患者中的发生风险最大，而在慢性ITP患者中最小。多年来，强的松1 mg/kg/d持续2~4周是ITP的标准一线方案，ASH指南推荐脾切除术作为ITP的二线治疗方案，但在治疗中，患者还有另一种选择，就是TPO-RA，即romiplostim和Revolade艾曲波帕联用。

Revolade艾曲波帕片是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性（特发性）血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。 Revolade艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者，Eltrombopag不应用于意向正常血小板计数正常化。Revolade艾曲波帕有望治疗再生障碍性贫血。 建议的初始剂量为每天一次，每次50mg；对中度或严重肝功能不全患者，以及东方中国患者为每天一次，每次25mg，均需饭前服用（饭前1小时或饭后2小时）。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 × 10^9/L，每天最大剂量建议不超过75 mg，如最大剂量后4周血小板计数不增加中断Revolade艾曲波帕；重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断Revolade艾曲波帕。 Revolade艾曲波帕最常见不良反应是： 恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。 Revolade艾曲波帕是OATP1B1转运蛋白的抑制剂。紧密监查患者过量暴露于OATP1B1底物（如，罗苏伐他汀rosuvastatin）药物征象和症状并考虑减低这些药物的剂量，多价阳离子（如、铁、钙、铝、镁、硒、和锌）显著减低Revolade艾曲波帕的吸收；必须不在任何含多价阳离子药物如抗酸药、乳制品、和矿物补充剂4小时内服用Revolade艾曲波帕。

Revolade是一种口服的血小板生成素（TPO）受体激动剂，于2008年在美国上市，用于治疗反应不佳的成人(大于等于18周岁)慢性特发性血小板减少性紫癫(ITP)患者；Revolade是首个获准治疗，成人慢性ITP患者的口服肽类血小板生成素受体激动剂，它能够有效延长患者生存期，提高患者生活质量。 Revolade已获全球100多个国家批准，用于慢性免疫（特发性）血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板减少症的治疗，同时已获43个国家批准用于慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板减少症的治疗，以便启动并维持以干扰素为基础的肝病标准疗法。与现有治疗血小板减少症药物比较，Revolade是可以口服给药的治疗血小板减少症的药物，安全性高。 但是因为价格问题，国内的患者一般都会选择印度诺华版和孟加拉版Revolade。印度Revolade诺华版：①25mg*14片/一盒，售价约2000元人民币。 ②50mg*14片/一盒，售价约4000元人民币。孟加拉碧康版：①25mg*28片/一盒，售价约1500元人民币。 ②50mg*28片/一盒，售价约3000元人民币。 有需要的患者可以通过海外医疗服务机构进行购药，医伴旅与孟加拉碧康、珠峰、海湾药厂是合作关系，直接联系药厂渠道帮助患者购药，药厂给开发票。印度、土耳其、日本等是和当地正规连锁药房合作，联系药房帮助患者购买Revolade，药品直接由合作方（药厂或药房）通过国际快递EMS邮寄给患者。

Revolade由英国葛兰素史克公司研发并于2008年11月获得美国FDA批准在美国上市。Revolade是一种促血小板生成素受体激动剂，适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者同样适用。 【Revolade优点】 可以口服给药治疗血小板减少症。与现有治疗血小板减少症药物比较，艾曲波帕安全性更高。稳定升血小板，副作用小。 【Revolade服用方式】 慢性ITP：在大多数成人和6岁以上儿童Revolade的起始剂量为50mg每日一次；1-5岁儿童起始剂量为25mg每日一次；东亚血统和一些肝损伤患者为25mg每日一次。 HCV合并血小板减少症：所有患者初始剂量为25mg每日一次。 严重再生障碍性贫血：大多数患者初始剂量为50mg每日一次，东亚血统患者和肝损伤患者25mg每日一次。 【服用注意事项】 切不可自主随意减少药量及停药，应在医生或专业药物咨询师的指导下服用Revolade，对血小板生成素受体激动剂药物成分过敏或敏感，禁止使用Revolade，Revolade可损害肝脏，如出现肝脏炎症或肝炎症状，应立即停Revolade，有轻微至中度肝病的患者服用Revolade时应减少剂量。有严重肝病的患者禁止使用Revolade。 【Revolade不良反应】 Revolade常见副作用包括头痛（10％），腹泻（9％），肌肉酸痛（5-12％），恶心（4-9％）和疲倦。服药期间应每2周监测肝功能包括血清丙胺酸转胺酶（ALT或GPT），天门冬胺酸转胺酶（AST或GOT）和胆红素，剂量稳定后则每月监测一次，对肝功能异常者，则需每周监测直到肝功能稳定或回到正常值。

Revolade是一种促血小板生成素受体激动剂，适用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者同样适用。Revolade只应用于血小板减少程度及临床出血风险增加的患者。 Revolade的推荐剂量：治疗血小板减少症的初始剂量为25 mg每日1次，如果连续2周PLT<50×10^9/L，则每2周按25 mg每日1次的剂量增加，最大剂量为75 mg每日。提示中国患者的剂量：25 mg每日1次作为起始给药剂量。 使用Revolade达到和维持血小板计数≥50000/μl的最低剂量。剂量调整基于血小板计数响应。 Revolade不得用于标准化血小板计数。在临床研究中，血小板计数通常在开始使用艾曲波帕后1至2周内增加，并在停药后1至2周内减少。 成年人和6至17岁的儿科人群：Revolade的推荐起始剂量为每天一次50毫克。对于亚洲血统的患者（如中国人，日本人，台湾人，韩国人或泰国人），Revolade应以每天25毫克的减量剂量开始。1至5岁的儿科人群：推荐起始剂量为每天一次25毫克。 在开始使用Revolade后，必须调整剂量以达到并保持血小板计数≥50000/μl，以降低出血风险。不得超过每日75毫克的剂量。 在使用Revolade艾曲波帕 治疗期间应定期监测临床血液学和肝脏检查，并根据血小板计数修改Revolade艾曲波帕的剂量方案。

Revolade艾曲波帕是首个获批用于治疗成人慢性免疫性血小板减少症（ITP）的口服非肽类血小板生成素受体激动剂。免疫性血小板减少症也称特发性血小板减少性紫癜，是一种获得性自身免疫性的疾病，成人多为慢性型，与免疫功能异常或紊乱所引起的血小板减少是有关的。血小板的减少很容易导致出血相关事件（BREs），并会使患者感觉疲惫、精神不振、抑郁，严重影响患者的生活质量。 Revolade艾曲波帕的临床研究数据表明，Revolade艾曲波帕可刺激升高血小板的骨髓巨核细胞的增生和分化，从而提高血小板计数，在这之前，防止血小板被破坏是治疗血小板减少症的主要研究方向，而对Revolade艾曲波帕的研究表明，增加血小板的产生是对血小板减少症另一个有效的方法。对接受Revolade艾曲波帕治疗的慢性ITP患者进行了持续三年的随访，发现85%的患者对Revolade艾曲波帕的治疗有反应，中位血小板计数2周内增加至50×10^9/L，同时对于慢性的ITP儿科患者也能显著增加并维持血小板计数。但建议Revolade艾曲波帕应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者，不应用于意向正常血小板计数正常化，Revolade艾曲波帕治疗血小板减少症的治疗效果还是比较好的。 Revolade艾曲波帕是OATP1B1转运蛋白的抑制剂。紧密监查患者过量暴露于OATP1B1底物(如，罗苏伐他汀(rosuvastatin))药物征象和症状并考虑减低这些药物的剂量。多价阳离子(如、铁、钙、铝、镁、硒、和锌)显著减低Revolade艾曲波帕的吸收；必须不在任何含多价阳离子药物如抗酸药、乳制品、和矿物补充剂4小时内服用Revolade艾曲波帕。

Revolade（Eltrombopag）可以升高患者的血小板计数并降低患者的出血率，降低某些患有慢性/持续性ITP患者对并行疗法的治疗需求。研究有效性数据显示患者接受Revolade（Eltrombopag）治疗两周后，其平均血小板计数可以升高至50×10^9/ L或更高，同时50×10^9/ L的血小板计数水平可以维持4年以上。 Revolade（Eltrombopag）治疗后，整体出血率降低，研究中出现的大多出的出血情况属于1级或2级（根据 WHO 制定的出血量表）。39% 的患者治疗后可以减少或永久性停止一种或多种伴随性ITP药物的使用而不需要救援疗法，治疗效果至少能够维持24周。 患者服用Revolade（Eltrombopag）后，大约百分之六十的成分会随着新陈代谢排出，而没有被代谢掉的成分大约占有百分之二十。Revolade（Eltrombopag）的不良反应是头痛，有些会伴有疲惫和便秘现象。另外，该药物在服用之后，会对肝脏产生一定程度的影响，因此为了能够保障患者充分的安全，在药物服用的一定时间之内，要对肝脏进行检查，以防止肝脏类的疾病病变。 对于丙型病毒性肝炎的患者来说，Revolade（Eltrombopag）可以有效的增加血小板的数量，充分的提高凝血程度。也正是因为这样，它的出现对治疗由于血小板减少所产生的紫癜有着良好的效果。因此如果患者有此类病症，可以选择在专家的指导下服用Revolade（Eltrombopag）。  

Revolade艾曲波帕于2008年在美国上市，最初用于治疗免疫性血小板减少症，经过临床试验，证实Revolade艾曲波帕不仅可促使巨核细胞的增殖、分化，促进血小板的生成，还有促进骨髓造血干细胞的增殖和分化，从而改善造血功能的作用，于2014年批准用于治疗经免疫抑制疗法无效的重型再生障碍性贫血患者。 Revolade艾曲波帕的起始剂量是50 mg，每天1次;对东方人患者或中度/严重肝功能不全患者，起始剂量为25 mg，每天1次，空胃给药(餐前1小时或餐后2小时)。Revolade艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子(如，铁、钙、铝、镁、硒和锌)添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 X 10^9L。每天剂量不要超过75 mg。以最大剂量服用4周，血小板计数未增加至正常水平，可以中断治疗;重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量，也应中断治疗。 Revolade艾曲波帕最常见不良反应是：恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。 关于服用Revolade多久有效，这项名为 EXTEND 的研究发现，大部分的治疗患者可以维持持续的临床缓解，并且很多患者可以不再继续使用伴随性慢性/持续性免疫性血小板减少症（ITP）药物，该研究对接受持续 8 年治疗的患者进行了临床评估（中位暴露时间为 2.4 年）。