艾曲波帕的说明书 【药品通用名】艾曲波帕 【药品商品名】Revolade 【规格】25mg*28片/一盒；50mg*28片/盒。 【功能主治】艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性（特发性）血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。 艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。PROMACTA不应用于意向正常血小板计数正常化。 【用法用量】对大多数患者艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次；对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25 mg每天1次，空腹给药（餐前1小时或2小时）。 艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子（如，铁、钙、铝、镁、硒,和锌）添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50×10^9/L。 另外，每天剂量不要超过75 mg。 如最大剂量后4周血小板计数不增加中断艾曲波帕；重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断艾曲波帕。　 【不良反应】最常见不良反应是：恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。 【注意事项】艾曲波帕可能引起肝毒性。 观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学。 肝功能受损患者给药时小心谨慎。 艾曲波帕是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险。为骨髓纤维化征象监查外周血。

艾曲波帕由英国葛兰素史克公司研发，并于2008年11月获得美国FDA批准在美国上市。艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者，不应用于意向正常血小板计数正常化，与现有治疗血小板减少症药物比较，艾曲波帕是可以口服给药的治疗血小板减少症的药物，安全性高，那么，艾曲波帕要多少钱一盒？ 艾曲波帕价格： 艾曲波帕在国内一盒的价格：售价约7000元人民币，25mg*28片/盒。 艾曲波帕孟加拉碧康一盒的价格： 25mg*28片/一盒，售价约1500元人民币；50mg*28片/一盒，售价约3000元人民币。 艾曲波帕诺华版一盒的价格： 25mg*14片/一盒，售价约2000元人民币；50mg*14片/一盒，售价约4000元人民币。 艾曲波帕已在美国和欧洲都已上市，诺华在2018年1月4日宣布，艾曲泊帕片获得CFDA批准在国内上市，艾曲波帕作为一款靶向药、孤儿药在欧美价格都非常昂贵，从艾曲波帕在美国价格来看，25mg30粒的价格要3千多美金，50mg价格翻倍。国内价格虽然比美国价格低了不少，但是对于普通患者来说，每月长期的支付七八千的费用，可谓是承担不起啊！ 因此，孟加拉仿制药就成了“佼佼者”，据医伴旅了解，目前，很多患者服用的艾曲波帕都仿制药，定价很低，几乎一般患者都能吃得起，艾曲波帕如果定价过高，当地民众就会抗议并要求国内制药企业去仿制，到时诺华的艾曲波帕价格高高在上就没市场了。 因此，有患者需要艾曲波帕，请通过正规公司方式获取药物，以免通过非法途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。

艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂，它通过诱导刺激巨核细胞（特别是骨髓中发现的大细胞）的分化和增值而发挥作用，适用于治疗对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除术反应不佳的慢性免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患者的血小板减少症。 艾曲波帕由英国葛兰素史克公司研发并与2008年11月获得美国FDA批准上市，在2018年年初，在我国上市，那么，艾曲波帕哪里购买？ 艾曲波帕的购买渠道：艾曲波帕在国内的各大医院或者各大药房就可以买到了，前提是需要提供医生的处方才可以买到！ 据医伴旅了解，艾曲波帕在国内售价并不是很低，艾曲波帕在国内规格是25mg*28片/盒，售价约7000元人民币，一般患者一个月需要两盒，这就意味着一个月要花一万四千块钱，而且，艾曲波帕还是长期用药，因此，很多患者根本是承担不起这个费用！ 然而孟加拉碧康制药也已经生产出艾曲波帕的仿制药，两个规格的，分别是25mg*28片和50mg*50片的，价格比原研药低不少，分别为1500人民币和 3000人民币，这个价格无疑是给患者了一线希望！ 需要提醒大家的是，目前国内没有上市艾曲波帕仿制药，因此，在国内没有陈列销售的，还有切勿相信私人代购行为，如有需求的患者可以联系海外医疗服务公司，在这里有专业的团队，优质的服务，可以协助您买到正规的艾曲波帕药品! 目前，艾曲波帕已获全球100多个国家批准，同时已获43个国家批准用于慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板减少症的治疗，以便启动并维持以干扰素为基础的肝病标准疗法。

艾曲泊帕Elbonix目前主要为免疫性血小板减少症的患者，主要适应糖皮质激素、免疫球蛋白治疗无效或脾切后的病人。那么，Elbonix治疗效果好吗？ 再生障碍性贫血药物——艾曲波帕Elbonix首个口服造血药，该药与现有治疗血小板减少症药物相比较，安全性较高。 研究结果显示，66% 应用艾曲波帕片联合聚乙二醇干扰素（派罗欣）和利巴韦林治疗的患者有早期病毒学应答，与聚乙二醇干扰素（派罗欣），利巴韦林加安慰剂治疗患者 50% 的早期病毒学应答率相比具有统计学差异。此外，艾曲波帕Elbonix组 23% 的患者有持续病毒学反应，而安慰剂组仅 14% 患者有持续病毒学反应，由此证明了艾曲波帕Elbonix的有效性！ 患者服用艾曲波帕Elbonix后，大约百分之六十的成分会随着新陈代谢排出，而没有被代谢掉的成分大约占有百分之二十。艾曲波帕Elbonix的不良反应是头痛，有些会伴有疲惫和便秘现象。另外，该药物在服用之后，会对肝脏产生一定程度的影响，因此为了能够保障患者充分的安全，在药物服用的一定时间之内，要对肝脏进行检查，以防止肝脏类的疾病病变。　　 对于丙型病毒性肝炎的患者来说，艾曲波帕Elbonix可以有效的增加血小板的数量，充分的提高凝血程度。也正是因为这样，它的出现对治疗由于血小板减少所产生的紫癜有着良好的效果。因此如果患者有此类病症，不要失信心，可以选择在医生的指导下服用艾曲波帕Elbonix。　　

Elbonix是孟加拉仿制的艾曲波帕，虽然Elbonix售价便宜买很多患者都想购买Elbonix，但是，Elbonix并不能在国内上市，那么，Elbonix怎么购买呢？ Elbonix购买渠道：其实，想要购买孟加拉版的Elbonix很简单，只需要通过国内的正规医疗机构购买即可，为患者签订保障合同，医疗机构不经手药品以及药品款项，直邮邮寄到患者手中！ 购买Elbonix其实说起来比购买国内的艾曲波帕还简单，因此，孟加拉Elbonix不仅便宜疗效也好，是患者的不二之选！ 为什么孟加拉Elbonix这么便宜呢？ 孟加拉是世界上欠发达的国家之一。 WTO世界贸易组织TRIPS有关医药产品和农业化学产品的第70.8条和第70.9条的规定，WTO成员国中属于欠发达的国家可不履行上述两条规定的义务。 因此，孟加拉将无需履行“执行或者适用”或者“实施”药品专利和试验数据保护，直到2033年。所以，孟加拉政府可不经原研药企同意，直接授权国内大型药厂生产其最新抗癌新药。 温馨提醒：孟加拉版Elbonix在国内未上市，找代购是违法的，千万不要选择代购！ 买到Elbonix后，患者对他的注意事项不是很了解，我们为大家整理一下： 1、不要在服用Elbonix期间食用富含钙的食物； 2、不要在食用以下食物前两小时或后四小时内服用Elbonix：用于治疗消化问题的抗酸药物、矿物质补充剂、乳制品； 解决以上问题方法是最好早上或晚上服用Elbonix。 另外，服用Elbonix期间应避免怀孕，否则会损伤胎儿；服用Elbonix期间应避免母乳喂养。

血小板减少症的患者在使用Elbonix的注意事项有哪些？ 一、在使用Elbonix前，请告的医生所有医疗状况，包括：肝脏问题、肾脏问题、存在发生血栓的因素（遗传等）、血癌史、其他血液状况，如MDS等、对阳光敏感、白内障病史（视力问题）、正在怀孕或计划怀孕、母乳喂养等！ 二、不应该在服用Elbonix期间服用以下药物，或者服用Elbonix时需要调整剂量： 1、用于治疗胃溃疡或胃灼热的抗酸药物； 2、用于降低胆固醇的药物（他汀类药物）； 3、用于治疗HIV的药物； 4、用于移植或免疫疾病的药物； 5、矿物质，如矿物质补充剂中的铝、钙、铁、镁、锌等； 6、某些用于治疗丙肝引起的血小板计数低的药物； 三、如果对以下成分过敏，请勿服用Elbonix： 伊屈泼帕乙醇胺（Elbonix中的活性成分）；Elbonix药片或口服悬浮剂中的任何成分。 另外，艾曲波帕Elbonix可能引起肝毒性。在接受治疗的患者中曾观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加，因此在治疗开始前和治疗期间须测定肝功能，若患者肝功能已受损，用药需谨慎。 艾曲波帕Elbonix会增加骨髓内网状纤维沉积的进展风险，应监测外周血。 中断艾曲波帕Elbonix治疗后，应每周检查全血细胞计数和血小板计数，监测时间至少4周，因为有患者在停药后血小板计数大幅减少。 艾曲波帕Elbonix药物过量可能导致血小板计数创新高，产生血栓形成与血栓栓塞。

Elbonix是仿制的艾曲波帕，是孟加拉仿制的，那么，Elbonix的价格是多少呢？ 据医伴旅了解，Elbonix 25mg*28片/一盒，售价约1500元人民币。50mg*28片/一盒，售价约3000元人民币。 艾曲波帕Revolade在国内的售价：25mg*28片/盒，售价约7000元人民币。 国内的售价比孟加拉贵了四分之一还要多，有同样的疗效，同样的服药方法以及药物成分，为什么要花那么多的钱购买国内的艾曲波帕，而孟加拉的Elbonix是患者的不之选！ 在2017年的时候，孟加拉的仿制药巨头Beacon公司推出了全球首个艾曲波帕仿制药Elbonix，大大地拉低了药品的价格，这是对于低血小板患者无疑是一个巨大的福音，让很多买不起国内艾曲波帕的患者有重新找回了生下去的希望！ Elbonix常见副作用包括头痛（10%），腹泻（9%），肌肉酸痛（5-12%），恶心（4-9%）和疲倦。服药期间应每两周监测肝功能包括血清丙胺酸转氨酶（ALT或GPT）、天门冬胺酸转氨酶（AST或GOT）和胆红素。有些患者一看到不良反应就不敢吃药了，其实在服用任何药物都会有不良反应出现的，想要避免不良反应，要做到： 服药期间不要吃海鲜、乳制品、菠菜和动物内脏，也不能喝添加了钙成分的果汁。 达拉他韦（daclatasvir）和艾曲波帕Elbonix可能有交互作用，因为两者都是OATP1B1的底物和抑制剂，所以可能会引起两者血药浓度下降。如果打算同时服用丙肝药物和Elbonix，请一定要及时咨询医生。

免疫性血小板减少症（ITP）是一种获得性自身免疫性出血性疾病，成人的年发病率为5～10/10万，出血相关事件（BREs）在初治ITP患者中的发生风险最大，而在慢性ITP患者中最小。数十年来，随着对病理生理学的深入理解，该疾病的诊治指南也逐渐优化艾曲波帕就是研发用于免疫性血小板减少症的，那么，艾曲波帕Revolade治疗血小板减少症的治疗效果好吗？ 多年来，强的松1 mg/kg/d持续2~4周是该类疾病的标准一线方案，ASH指南推荐脾切除术作为ITP的二线治疗方案，但在实际二线治疗中，患者还有另一种选择，就是TPO-RA，即romiplostim和艾曲波帕Revolade联用。 近有Meta分析表明，艾曲波帕Revolade可明显提高血小板计数，降低出血风险。在之前报道的研究资料中，超过80%的患者血小板计数超过>50×10^9/L，其中包括高度难治和经多方案治疗的患者。另外，有报道对1种TPO-RA不耐受的患者可切换至另1种TPO-RA。目前已获得了两种TPO RAS治疗成人ITP患者的长期随访数据。 EXTEND试验报道了慢性ITP患者经艾曲波帕Revolade治疗后的3年随访数据，总反应率为85%，中位血小板计数2周内增加至50×10^9/L。 最常见的不良事件为轻度，包括头痛、鼻咽炎、上呼吸道感染和疲劳。血小板减少、丙氨酸转氨酶升高有何疲劳是最常见的3级以上AES。 通过以上证明了艾曲波帕Revolade治疗血小板减少症的治疗效果是不错的！

艾曲波帕Revolade是一种促血小板生成素受体激动剂，可用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患者的血小板减少症。目前已在多个多个国家和地区上市，其中也包括中国，艾曲波帕Revolade最为一款靶向药，售价也比较贵，因此很多患者都在询问艾曲波帕Revolade仿制药！ 目前，艾曲波帕Revolade的仿制药是孟加拉产的，孟加拉版的仿制药价格： ①25mg*28片/一盒，售价约1500$。 ②50mg*28片/一盒，售价约3000$。 艾曲波帕Revolade在国内的规格：25mg*28片/盒，售价约7000$。 一经对比价格，就明白为什么询问艾曲波帕Revolade的仿制药了，艾曲波帕Revolade的仿制药与国内的艾曲波帕Revolade是一模一样的治疗效果，除了价格有区别外，其他都是一样的，大家可以选择医疗机构帮助购买！ 碧康制药生产的艾曲波帕Revolade是该药在全球的首仿药，在疗效不变的前提下，价格却有很大的优惠，是名副其实的货真价实。 另外，在2014年2 月 3 日，葛兰素史克宣布，FDA 授予艾曲波帕Revolade突破性治疗药物资格，用于治疗对免疫疗法没有充分响应的严重型再生障碍性贫血SAA患者的血细胞减少，突破性治疗药物资格是FDA最新的计划，在加快用于严重或危及生命疾病药物的开发和审评。当年8月，FDA 批准其Revolade的补充新药申请，一日 1 次用于对免疫抑制疗法响应不足的重型再生障碍性贫血患者血细胞减少症的治疗。

艾曲波帕Revolade是一种治疗多种疾病的处方药，用于治疗特发性血小板减少紫癜（ITP）、严重再生障碍性贫血（SAA）、还可用于治疗1至17岁患ITP的儿童、2至17岁患严重再生障碍性贫血的儿童。不建议使用艾曲波帕Revolade治疗HCV感染的儿童，那么，艾曲波帕Revolade怎么服用呢？ 艾曲波帕Revolade的服用方法：起始剂量是50 mg每天1次；对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25 mg每天1次，空腹给药（餐前1小时或2小时）。 为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 X 10^9/L。每天剂量不要超过75 mg。 服用两周，以两周为周期加量至最大剂量每天150mg。主要终点是血液反应，12周之后进行初次评估。如果16周之后没有观察到血液反应就停止治疗。 艾曲波帕Revolade治疗组的中位血小板计数在治疗后第1~2周开始升高，在治疗第4周后达>50×10^9/L，并在随后的治疗随访中维持该水平。艾曲波帕Revolade首次达到血小板计数>50×10^9/L的中位反应时间为3.14周。治疗随访中，艾曲波帕Revolade患者接受抢救性治疗的比例显著减少（8.7% vs 34%）。 艾曲波帕Revolade在治疗血小板类出血疾病中具有神奇的疗效，尤其是由血液中血小板减少产生的紫癜的患者。据了解，血小板性紫癜在欧洲具有很高的发病率，主要症状就是鼻出血、牙出血等等，且出血量不能控制。

艾曲波帕（Revolade）是用于免疫性血小板减少症（ITP）患者的药物，其适应症主要为对糖皮质激素、免疫球蛋白治疗无效或脾切除后的患者。据临床显示，艾曲波帕（Revolade）与现有治疗血小板减少症药物相比，安全性较高，那么，Revolade要吃多久？ Revolade的服用时长： 据医伴旅了解，艾曲波帕Revolade是一款长期服用的药物，没有具体的服用时长，艾曲波帕Revolade是一款值得信赖、能够长期服用的治疗性药物。 那什么时候开始减量停药：维持PLT在（50~250）×10^9/L，PLT>150×10^9/L时开始减量，>250×10^9/L时停药。 原发性免疫性血小板减少症（ITP）是一种获得性自身免疫性出血性疾病，艾曲波帕（Revolade）是2008年上市的一种小分子非肽类TPO受体激动剂，也是少数几个经过研究对照试验验证的慢性ITP治疗选择之一。由于东亚ITP患者血浆中艾曲波帕Revolade药时曲线下面积和峰值浓度分别是白人的1.85倍和1.6倍，FDA和EMA推荐东亚患者使用艾曲波帕的初始剂量为25mg/d。 一项艾曲波帕Revolade治疗中国慢性ITP患者的III期临床研究，具体评价了艾曲波帕Revolade作为TPO受体激动剂（每天口服一次，共6 周治疗）在经治的中国成年慢性ITP患者中的短期疗效。 结果表明，治疗6周后，艾曲波帕Revolade治疗组有60例（57.7%）患者达到血小板计数≥50×10^9/L，而对照组仅3例（6%），治疗组出现应答的患者比例明显高于安慰剂组。　　

艾曲波帕Revolade的治疗效果如何？ 据有关数据了解，艾曲波帕Revolade可改善难治性再生障碍性贫血患者血细胞生成： 免疫抑制疗法或同种异体移植可有效地治疗重度再生障碍性贫血（以免疫介导的骨髓发育不全和全血细胞减少为特征）。1/3的患者有免疫抑制难治性疾病，伴有持续、重度血细胞减少以及造血干细胞和祖细胞严重缺乏。血小板生成素有可能使造血干细胞和祖细胞的数量增加。 进行了一项2期研究（纳入免疫抑制难治性再生障碍性贫血患者），以确定口服血小板生成素模拟（药物）艾曲波帕Revolade能否改善血细胞计数。25例患者接受艾曲波帕Revolade（剂量为每日50 mg，必要时可增至每日150 mg的最大剂量）治疗，共12周。主要终点是具有临床意义的血细胞计数或输血非依赖性改变。有缓解的患者继续接受艾曲波帕Revolade治疗。 结果发现在12周时，25例患者中的11例（44%）有至少一系的血液学缓解，并且毒性效应轻微。9例患者不再需要血小板输注（血小板计数中位增加 44000/mm3）。6例患者血红蛋白水平提高（中位增加4.4 g/dl），其中3例既往依赖红细胞输注，（治疗后）不再需要输注。9例患者中性粒细胞计数增加（中位增加1350/mm3）。连续骨髓活检显示有缓解的患者三系血细胞生成正常化，并且无纤维化的增加，免疫功能监测显示没有一致的改变。 而且，艾曲波帕Revolade也能有效的缓解低危MDS和重度血小板减少症患者的血小板减少。

艾曲波帕（Eltrombopag）是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性（特发性）血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者，患者在使用Eltrombopag的注意事项有哪些呢？ 1、尽量减少活动，当低于50×10^9/L应该尽量卧床休息，限制活动； 2、如果有伤口时，要延长按压时间； 3、擦鼻涕时动作要轻柔；大便不要用力，如果发现便秘请及时告诉医生； 4、要进食清淡、易消化的流质或半流质饮食，避免过热、过冷或刺激性食物； 5、坚持饭后漱口，用柔软的软毛牙刷，防止牙龈出血；皮下淤血特别是无碰撞而发生的； 6、皮下小红斑（不凸出皮肤表面）；排出鲜红和粉红色的尿液；黑色大便或大便带血；牙龈出血或鼻出血；月经量过多或持续时间长；头痛或视力改变；感到非常贫乏或困倦，应及时和医生沟通。 7不要让身体出现伤口；停止服用阿司匹林等抗凝药物； 8、艾曲波帕Eltrombopag只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。不应用于意向正常血小板计数正常化。 另外，艾曲波帕Eltrombopag是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险。艾曲波帕Eltrombopag剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症水平。也可能增高血液病恶性病的风险，特别是在骨髓增生异常综合征患者。用艾曲波帕Eltrombopag治疗调整剂量期时每周监查CBC，包括血小板计数和外周血图片，然后确定稳定剂量。

Eltrombopag中文的说明书 【药品名称】艾曲波帕Eltrombopag 【适应症】 1、艾曲波帕Eltrombopag增加人体血小板（血液凝固细胞）的生成。可以通过增加血液中的血小板来降低出血风险。 2、用于预防慢性免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患者的出血事件，也用于1岁以上的成人和儿童，其他药物未经成功试用。 3、还用于预防用干扰素治疗的慢性丙型肝炎成人的出血。 4、在其他药物尝试失败后，艾曲波帕Eltrombopag也被用于治疗成人严重的再生障碍性贫血。 【用法用量】 （1）建议的初始剂量为每天一次，每次50mg； （2）对中度或严重肝功能不全患者，建议的初始课题为每天一次，每次25mg； （3）均需饭前服用（饭前1小时或饭后2小时）。 【不良反应】恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。 【警告】肝毒性风险： 开始艾曲波帕Eltrombopag治疗前测定血清丙氨酸转氨酶AST，和胆红素，调整剂量期每2周1次和确定稳定剂量后每月1次。如胆红素升高，进行分次。 评价异常血清肝检验与在3至5天重复测试。如证实异常，每周监查血清肝检验直至异常消失、稳定或回至基线水平。 【注意事项】 （1）Eltrombopag和其它药物、食物或多价阳离子（如，铁、钙、铝、镁、硒和锌）添加剂间允许间隔4小时。 （2）为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50×10^9/L。 （3）每天最大剂量建议不超过75 mg。 （4）如最大剂量后4周血小板计数不增加中断Eltrombopag。 （5）重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断Eltrombopag。

艾曲波帕适用于治疗血小板减少症的患者，那么，艾曲波帕Eltrombopag用量多少呢？ 艾曲波帕Eltrombopag的推荐剂量：治疗血小板减少症的初始剂量为25 mg每日1次，如果连续2周PLT<50×10^9/L，则每2周按25 mg每日1次的剂量增加，最大剂量为75 mg每日。 提示中国患者的剂量：25 mg每日1次作为起始给药剂量。 使用艾曲波帕艾曲波帕Eltrombopag达到和维持血小板计数≥50000/μl的最低剂量。剂量调整基于血小板计数响应。 艾曲波帕Eltrombopag不得用于标准化血小板计数。在临床研究中，血小板计数通常在开始使用艾曲波帕后1至2周内增加，并在停药后1至2周内减少。 成年人和6至17岁的儿科人群：艾曲波帕Eltrombopag的推荐起始剂量为每天一次50毫克。对于亚洲血统的患者（如中国人，日本人，台湾人，韩国人或泰国人），艾曲波帕Eltrombopag应以每天25毫克的减量剂量开始。 1至5岁的儿科人群：推荐起始剂量为每天一次25毫克。 剂量调整：在开始使用艾曲波帕艾曲波帕Eltrombopag后，必须调整剂量以达到并保持血小板计数≥50000/μl，以降低出血风险。不得超过每日75毫克的剂量。 在使用艾曲波帕Eltrombopag治疗期间应定期监测临床血液学和肝脏检查，并根据血小板计数修改艾曲波帕Eltrombopag的剂量方案。 艾曲波帕Eltrombopag是处方药，应在医疗指导和建议下使用。

Eltrombopag的治疗效果好吗？ 据医伴旅了解，与现有治疗血小板减少症药物比较，艾曲波帕Eltrombopag是可以口服给药的治疗血小板减少症的药物，安全性高。 再生障碍性贫血的患者中，艾曲波帕Eltrombopag能直接刺激造血干祖细胞来促进生理性的造血干细胞数量的恢复。而在ITP患者中，艾曲波帕Eltrombopag则超生理性刺激巨核细胞来达到提升血小板的目的。ITP治疗研究中，艾曲波帕Eltrombopag起效的剂量是低于我们再生障碍性贫血研究中的剂量。再生障碍性贫血研究中，患者获得治疗疗效的剂量需每天至少100mg。这可能是因为相对ITP患者巨核细胞的刺激，再生障碍性贫血的患者治疗中需要更高浓度的艾曲波帕Eltrombopag以及更长时间的治疗。  在成人患者中进行的这项规模最大的临床研究，结果证明了艾曲波帕Eltrombopag 是一款值得信赖的能够长期服用的治疗药物。 艾曲波帕Eltrombopag的整体安全数据和之前的研究保持一致。最常见的不良反应包括头痛（28%）、鼻咽炎（25%）、上呼吸道感染（23%），EXTEND 研究过程中，有 6% 的患者会经历血栓栓塞事件。服用艾曲波帕Eltrombopag期间应每2周监测肝功能包括血清丙胺酸转胺酶（ALT或GPT），天门冬胺酸转胺酶（AST或GOT）和胆红素，剂量稳定后则每月监测一次，对肝功能异常者，服用艾曲波帕Eltrombopag期间则需每周监测直到肝功能稳定或回到正常值。

Eltrombopag治疗血小板减少症的治疗效果如何？ 艾曲波帕Eltrombopag可以升高患者的血小板计数并降低患者的出血率，降低某些患有慢性/持续性ITP患者对并行疗法的治疗需求。研究有效性数据显示患者接受艾曲波帕Eltrombopag治疗两周后，其平均血小板计数可以升高至50×10^9/ L或更高，同时50×10^9/ L的血小板计数水平可以维持4年以上。 艾曲波帕Eltrombopag治疗后，整体出血率降低，研究中出现的大多出的出血情况属于1级或2级（根据 WHO 制定的出血量表）。39% 的患者治疗后可以减少或永久性停止一种或多种伴随性ITP药物的使用而不需要救援疗法，治疗效果至少能够维持24周。 患者服用艾曲波帕Eltrombopag后，大约百分之六十的成分会随着新陈代谢排出，而没有被代谢掉的成分大约占有百分之二十。艾曲波帕Eltrombopag的不良反应是头痛，有些会伴有疲惫和便秘现象。另外，该药物在服用之后，会对肝脏产生一定程度的影响，因此为了能够保障患者充分的安全，在药物服用的一定时间之内，要对肝脏进行检查，以防止肝脏类的疾病病变。 对于丙型病毒性肝炎的患者来说，艾曲波帕Eltrombopag可以有效的增加血小板的数量，充分的提高凝血程度。也正是因为这样，它的出现对治疗由于血小板减少所产生的紫癜有着良好的效果。因此如果患者有此类病症，不要失信心，可以选择在专家的指导下服用艾曲波帕Eltrombopag。　　

患者服用艾曲波帕多长时间后起效？ 由血液中血小板减少产生的紫癜的患者，在口服艾曲波帕4个小时左右的时间，人体中的血液浓度就会有一定程度的升高。 关于服用艾曲波帕多久有效，这项名为 EXTEND 的研究发现，大部分的治疗患者可以维持持续的临床缓解，并且很多患者可以不再继续使用伴随性慢性/持续性免疫性血小板减少症（ITP）药物，该研究对接受持续 8 年治疗的患者进行了临床评估（中位暴露时间为 2.4 年）。 ITP（血小板减少症）是一种罕见的严重性的血液病症，患者由于缺乏足够的血小板数量，导致出血不能够有效凝结，因此，患有ITP的患者往往会经历瘀伤、出血，个别患者会有致命性严重大出血的风险。慢性/持续性ITP的治疗目的是让患者获得足够安全的血小板数量以降低出血风险。 在EXTEND研究的数据证实，艾曲波帕Revolade作为一款重要的口服治疗选择，可以升高患者的血小板计数并降低患者的出血率，降低某些患有慢性/持续性ITP患者对并行疗法的治疗需求。有了这些研究数据支持，临床医生将可以更好的优化对患有慢性 ITP 患者的疾病管理工作。 EXTEND 研究有效性数据显示患者接受艾曲波帕Revolade治疗两周后，其平均血小板计数可以升高至50×10^9/ L或更高，同时50×10^9/ L的血小板计数水平可以维持4年以上。治疗后，整体出血率降低，研究中出现的大多出的出血情况属于1级或2级。39% 的患者治疗后可以减少或永久性停止一种或多种伴随性ITP药物的使用而不需要救援疗法，治疗效果至少能够维持24周。

艾曲波帕已经在2018年年初的时候就已经宣布上市了，用于治疗慢性丙型肝炎（CHC）患者血小板减少症的患者，那么，北京要怎么购买艾曲波帕？ 艾曲波帕在北京的购买渠道：需要患者提供医生的处方，在北京的大医院或者大药房就可以买得到！ 由于艾曲波帕这个药物不是很普及，因此，很多地方买不到，再由于国内的售价一盒7000元，对于长期服药的患者来说，经济压力实在不小，因此，推荐患者购买仿制的艾曲波帕，仿制的艾曲波帕售价在一千多元民币，而且有同样的治疗效果！ 购买仿制药艾曲波帕最快靠谱最省钱的途径就是选择国内的医疗机构，不仅有保障，售后问题，紧随身后！ 另外，艾曲波帕是小分子非肽类TPO受体激动剂，可与TPO受体的跨膜区结合，进而活化细胞内信号途径。多中心随机对照临床试验报道，艾曲波帕治疗ITP的有效率为59%~88%，起效时间1~2周，需要进行维持治疗以保持患者血小板计数处于安全水平。需要注意的是艾曲博帕有肝功能损害的报道，所以用药过程中需要监测患者的肝功能。国外多中心随机对照临床研究报道显示，罗米司亭二线治疗ITP的有效率为71%~88%，维持治疗后疗效可以持续。 艾曲波帕促血小板生成药物耐受性良好，主要的不良反应包括患者可能出现骨髓网状纤维增加以及血栓发生率增加，治疗有效的患者，停药后血小板计数通常会回落到基线水平，也有部分患者停药后血小板计数能保持在较高水平，但根据时间的流逝，血小板数值还在再次下降。

艾曲波帕最新版说明书 【药品通用名】艾曲波帕 【药品商品名】Revolade 【批准日期】2008年11月20日 【适应症】艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性（特发性）血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。 艾曲波帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。艾曲波帕不应用于意向正常血小板计数正常化。 【用法用量】对大多数患者艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次；对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者，起始剂量为25mg每天1次。 空胃给药（餐前1小时或2小时）。 艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子（如，铁、钙、铝、镁、硒和锌）添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50× 10^9/L。 每天剂量不要超过75 mg。 如最大剂量后4周血小板计数不增加中断艾曲波帕；重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断艾曲波帕。 【不良反应】 恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。 【注意事项】 1、可能引起肝毒性。观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学，肝功能受损患者给药时小心谨慎。 2、中断可能导致比治疗前存在血小板减少变坏。中断后每周监查全血细胞计数，血小板计数至少4周。 3、剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症水平。 4、可能增高血液病恶性病的风险，特别是在骨髓增生异常综合征患者。 5、治疗调整剂量期时每周监查CBC，包括血小板计数和外周血图片，然后确定艾曲波帕稳定剂量。