甲磺酸伊马替尼（商品名“格列卫”）是第一个被FDA批准用于疗慢性粒细胞白血病(CML)的酪氨酸激酶抑制剂，令CML变成一种可控的慢性疾病。 格列卫的服用说明：开始治疗就应由对慢性髓性白血病或GIST有治疗经验的医师进行。格列卫应口服，每日一次，宜在进餐时服药，并饮一大杯水。不能吞咽胶囊的病人，可以将胶囊内药物分散于水或苹果汁中(100毫克约用90ml，400毫克约用200ml)。建议怀孕期和适龄妇女在打开胶囊时，避免药物与皮肤或眼睛接触、或吸入，接触打开的胶囊后用立即洗手。CML病人的治疗剂量：对急变期和加速期患者本品的推荐剂量为600毫克/日，对慢性期患者为400毫克/日。只要有效，就应持续服用。如果血象许可，没有严重药物不良反应，在下列情况下剂量可考虑从400毫克/日增加到600毫克/日，或从600毫克/日增加到800毫克/日(400毫克，分2次服用):疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应，已取得的血液学反应重新消失。 GIST病人的治疗剂量：对不能切除和/或转移的恶性GIST患者，格列卫的推荐剂量为400毫克/日。在治疗后未能获得满意的反应，如果没有药物不良反应，剂量可考虑从400毫克/日增加到600毫克/日。治疗时间:对于GIST病人，本品应持续治疗，除非病情进展。3岁以上儿童及青少年：目前国内外儿童临床数据有限、需严密监测儿童患者的疗效和安全性，必要时及时调整剂量。格列卫用于3岁以上儿童及青少年的安全有效性信息主要来自国外临床研究数据。依据成人的剂量，推荐日剂量为：慢性期260㎎/m2(最大剂量：400㎎)、加速期和急变期340㎎/m2(最大剂量：600mg)制订儿童患者的每日推荐剂量．计算所得剂量一般应上下调整至整百毫克．12岁以下儿童的剂量一般应上下调整至整五十毫克。 尚无格列卫治疗3岁以下儿童的经验。

格列卫用于治疗慢性粒细胞白血病CML急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者;不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤GIST患者。格列卫是号称“抗癌神药”的靶向药，它在治疗效果上来讲，是医学上治疗慢粒白血病和胃肠间质瘤的一大突破口。造福了无数慢粒患者和胃肠间质瘤病人。那么，格列卫治疗胃肠道间质瘤效果怎么样？ 2001年，Joensuu等报道了首例使用格列卫成功治疗胃肠道间质瘤（GIST），此后关于格列卫治疗胃肠道间质瘤的研究接二连三地带来令人鼓舞的消息，格列卫治疗GIST引起了广泛的关注。欧洲肿瘤研究和治疗组织（EORTC）软组织和骨肉瘤组曾经在3个中心进行了格列卫治疗晚期软组织肉瘤的Ⅰ期临床试验。有40例（晚期GIST36例）患者接受了治疗，研究发现格列卫治疗GIST部分缓解率为53%，4例不是GIST的其他软组织肉瘤格列卫治疗基本无效，其中53%患者部分缓解（PR），疾病稳定患者（SD）有36%，而疾病进展（PD）者为11%。 EORTC软组织和骨肉瘤组进行的Ⅱ期临床中27例CD117阳性的晚期胃肠道间质瘤（GIST）患者接受格列卫400mgbid治疗，有效率71%（CR4%），18%的患者疾病稳定，中位起效时间为4个月，73%的患者12个月无进展，45%的患者24个月无进展，40%的患者36个月无进展。24例其他，软组织肿瘤患者无效。结合试验结果来看，格列卫治疗这类胃肠间质瘤的效果也是很好的，非常适合胃肠道间质瘤患者的治疗，也适合胃肠道间质瘤患者手术后的维持治疗。

格列卫是药品名，只有瑞士诺华公司生产， 化学名是甲磺酸伊马替尼。格列卫药理作用：甲磺酸伊马替尼（格列卫）在体内外均可在细胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶，能选择性抑制Bcr-Abl阳性细胞系细胞、Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。此外，甲磺酸伊马替尼还可抑制血小板衍化生长因子(PDGF)受体、干细胞因子(SCF)，c-Kit受体的酪氨酸激酶，从而抑制由PDGF和干细胞因子介导的细胞行为。临床前和临床数据提示，有些病人可通过不同的机制产生耐药性。 甲磺酸伊马替尼（格列卫）获中国食品药品监督管理局批准的适应症：用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期。甲磺酸伊马替尼（格列卫）用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。 甲磺酸伊马替尼（格列卫）用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料。 甲磺酸伊马替尼（格列卫）用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)。甲磺酸伊马替尼（格列卫） 用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。甲磺酸伊马替尼（格列卫）是全球第一个获得批准的肿瘤发生相关信号传导抑制剂。一开始治疗就应由对慢性粒细胞白血病有治疗经验的医师进行。

格列卫（通用名：甲磺酸伊马替尼），是由瑞士诺华制药公司开发的一种口服的酪氨酸激酶抑制剂类药物。据悉，瑞士诺华公司耗费了十几年，足足投入了50亿美元，直到2001年——才制造出了格列卫。2002年，格列卫进入中国。甲磺酸伊马替尼（格列卫）在体内外均可在细胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶，能选择性抑制Bcr-Abl阳性细胞系细胞、Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。此外，甲磺酸伊马替尼还可抑制血小板衍化生长因子(PDGF)受体、干细胞因子(SCF)，c-Kit受体的酪氨酸激酶，从而抑制由PDGF和干细胞因子介导的细胞行为。格列卫用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者；不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）患者。 格列卫的用法用量：对慢性粒细胞白血病急变期和加速期患者，格列卫的推荐剂量为600mg/日；对干扰素治疗失败的慢性期患者，以及不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）患者，格列卫推荐剂量为400mg/日，均为每日1次口服，宜在进餐时服药，并饮一大杯水，只要有效，就应持续服用。如果血象许可，没有格列卫严重药物不良反应，在下列情况下剂量可考虑从400mg/日增加到600mg/日，或从600mg/日增加到800mg/日（400mg，分2次服用）：疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应，已取得的血液学反应重新消失。

格列卫主要治疗的这种癌症——慢性粒细胞性白血病（chronicmyelogenous leukemia，CML）。所谓白血病，即是血癌。癌细胞是积累了很多基因突变的细胞，能够无限增殖；具体到慢性粒细胞性白血病CML上，患者血液中出现基因突变的细胞是各种粒细胞。 “格列卫”被誉为“慢粒白血病救命药”。格列卫这种药给白血病人带来救命希望的同时，其高昂的费用也成为了众多普通人难以承受之重。由瑞士诺华公司（Novartis）生产的格列卫在中国内地上市之初，每盒的售价约为23000-25800元，格列卫服用疗程一般约合1盒/月，算下来一年花费可谓是天价。近几年内价格稳定，鲜有降低。目前，60粒装的格列卫价格为11000元至12000元左右/盒，一个月需两盒，格列卫年治疗费用在6.6万元-7.2万元。虽然推出了格列卫赠药援助项目，但赠药只适用一部分符合条件的患者，因此很多患者把目光放到医保上，那么格列卫纳入医保了吗？ 据了解，2017年2月，格列卫被纳入新版医保目录(乙类)，随后也被列入各地医保目录中，据不完全统计，浙江、成都、江苏、河南、广东、湖北等地格列卫已经被纳入了医疗保险中，但是由于并没有出台相关正式的文件，所以目前还有很多省份不确定。乙类药有一个自付比例，各地区有所不同，纳入到医保后的价格是4000多元/盒，对于有医保无任何经济压力的患者家庭来说是件好事情，但是仍然有许多无医保或者低收入的患者家庭无法负担。

伊马替尼是一类选择性BCR-ABL1酪氨酸激酶抑制剂，因在治疗慢粒白血病（CML）上能够闲着改善患者的预后，一经上市，就开创了CML治疗的新时代。 那么，伊马替尼治疗白血病的治疗效果怎么样？ 在伊马替尼I期和III期研究中，伊马替尼都表现出了卓越疗效，同时随着临床研究的不断推进，目前伊马替尼已成为CML治疗的一线标准。 伊马替尼治疗初诊CML随机对照研究的10年余随访结果显示，伊马替尼治疗持续有效，且毒性事件未随使用时间增长而叠加。 研究共入组16个国家177所医疗中心1106例患者，两个治疗组各入组553例。中位随访10.9年。伊马替尼组一线治疗的患者中，9.3%出现严重不良反应（最常见的为腹痛，发生率为0.7%）。 伊马替尼组治疗第1年，39例患者发生心脏的严重不良事件，62例患者发生第二原发肿瘤（良性或恶性）。分析显示，治疗5年后，并未观察到任何新不良事件发生。 伊马替尼组与（干扰素α＋阿糖胞苷）组疾病进展绝大多数发生于最初4年（前4年中，伊马替尼组34/38，阿糖胞苷组64/71）。Sokal评分高的患者较评分中等及低的患者10年OS率显著更低。 初始使用伊马替尼与先使用干扰素α＋阿糖胞苷后转入伊马替尼组患者死亡风险比为0.74。发生主要细胞遗传学缓解（完全缓解＋部分缓解）的中位时间为3.0个月。发生完全细胞遗传学缓解的中位时间为5.8个月。 在接受伊马替尼治疗且可完整评估细胞遗传学缓解情况的304例患者中，发生主要细胞遗传学缓解患者预估的10年生存率为91.1%，而12个月仍未出现主要细胞遗传学缓解的患者，预估的10年生存率为85.3%。　

2009年1月，美国FDA批准伊马替尼可用于肿瘤完整切除且KIT突变阳性的胃肠道间质瘤GIST成人患者术后的辅助治疗。 那么，伊马替尼对胃肠道间质瘤的治疗效果如何？ 有40例（晚期GIST36例）患者接受了治疗，研究发现伊马替尼治疗GIST部分缓解率为53%，4例不是GIST的其他软组织肉瘤伊马替尼治疗基本无效，其中53%患者部分缓解（PR），疾病稳定患者（SD）有36%，而疾病进展（PD）者为11%。 一项关键性的多中心随机Ⅱ期临床试验，用两种不同剂量（400mg/d和600mg/d）伊马替尼治疗147例转移或不能手术切除的CD117阳性的GIST患者，多数患者已接受过手术治疗和（或）化疗，中位随访52个月时，2例（1%）患者达到完全缓解（CR），67%的患者达到部分缓解（PR），16%的患者疾病稳定（SD）。中位总生存期为58个月。SD和PR的患者4年生存率相似（64%和62%）。 EORTC软组织和骨肉瘤组进行的Ⅱ期临床中27例CD117阳性的晚期胃肠道间质瘤（GIST）患者接受伊马替尼400mgbid治疗，有效率71%（CR 4%），18%的患者疾病稳定，中位起效时间为4个月，73%的患者12个月无进展，45%的患者24个月无进展，40%的患者36个月无进展。24例其他，软组织肿瘤患者无效。 国内外的研究表明，连续治疗患者的中位生存期可长达5年。因此，此回顾性研究显示，在伊马替尼治疗晚期GIST的过程中，中断药物的治疗可以造成疾病的进展，不推荐在治疗过程中轻易中断药物治疗。

伊马替尼已经上市有十多年了，自上市以来，一直都是慢性粒细胞白血病患者和间质肿瘤患者的主要应用的靶向药，伊马替尼药效稳定，得到了医生以及患者一致好评！ 那么，使用伊马替尼要注意什么？ 1、伊马替尼为口服片剂，应该在固定的时间服用，建议在吃饭过程中服用。患者应选择在饭量最好的一餐服用，不限早中晚，先吃少量的饭，然后服用伊马替尼之后再把剩余的食物吃完，饭后适量的喝一些水。 2、 如果有患者出现吞咽困难的话，不可将药片碾碎或者掰开，应该将药片溶于一杯水或苹果汁中。 3、 服用伊马替尼期间不能吃的食物包括西柚（葡萄柚），杨桃和塞维利亚柑橘！并且在服伊马替尼的期间，这些水果的汁液也不要饮用！ 4、孕妇或者在哺乳期的女性谨慎服用。 5、吃了药过后，得定时、定期的到医院，随访观察吃药的效果，看是否需要加量，如果效果不好，病情进展了得加量，加量吃一段时间还是不行，病程病情继续进展，还得换药。很多病人没有严格按照医生的嘱咐用药，导致疾病进展，无法治疗，所以病人一定要按医嘱服药。 6、避免吃的药物 ①：阿瑞吡坦、苯巴比妥、苯妥英、地尔硫卓、茚地那韦； ②：氟康唑、伏立康唑、红毒素、卡马西平； ③：克拉霉素、利福布汀、利福平、利托那韦； ④：奈法唑酮、奈非那韦、沙奎那韦、圣约翰草； ⑤：泰利霉素、酮康唑、维拉帕米、伊曲康唑。 服药期间怕的是药食相冲，同时也要避免药药冲突，在服用伊马替尼期间，要避免同时服使用。

甲磺酸伊马替尼是慢性髓性白血病治疗的一线药物。由于该药的出现，慢性粒细胞白血病患者的十年生存率从以前的不足50%提高到了90%左右。甲磺酸伊马替尼的原研药物商品名为伊马替尼。 那么，伊马替尼去哪里买呢？ 伊马替尼的购买渠道：伊马替尼在国内就可以买到，患者需要提供医生开具的处方在国内的各大医院或者各大药房就可以买到！ 2017年2月，伊马替尼被纳入新版医保目录，随后也被列入各地医保目录中。其报销比例约为80%，换算后每盒伊马替尼患者只需自费2200元。 目前，印度生产的仿制版伊马替尼已经获批上市，有医疗相关机构拿诺华和印度仿制伊马替尼进行对比，药效几乎一样。且印度版的伊马替尼售价非常便宜。印度版伊马替尼规格为100mg*120粒/盒，约合人民币700元人民币左右。 因此，更多的患者选择购买印度版本的伊马替尼，患者如有需要，可以随时联系国内的正规海外医疗服务机构咨询，保证100%正品！ 那么伊马替尼治疗怎样才算有效呢？可以根据以下规则来进行判断： 服药3个月检测：最佳反应：至少达到PCyR（Ph 细胞≤ 35%）；BCR-ABLIS ≤ 10%；警告反应：未达到PCyR（Ph 细胞36%~95%）；BCR-ABLIS > 10%；治疗失败：未达到CHR；无任何CyR（Ph 细胞> 95%）。 服药6个月检测：最佳反应：至少达到CCyR（Ph+细胞=0）；BCR-ABL<1%；警告反应：达到PCyR但未达到CCyR（Ph+细胞1%-35%）；BCR-ABL（1%-10%）；治疗失败：未达到PCyR（Ph+细胞>35%）；BCR-ABL>10%。 这些数据能够很好的评估慢粒患者接受伊马替尼治疗的效果。

伊马替尼片为片剂。其药物成分为甲磺酸伊马替尼，用于治疗慢性粒细胞白血病（CML）急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者；不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）患者。 那么，伊马替尼的治疗效果如何？ 伊马替尼（Imatinib）治疗慢性粒细胞白血病（CML）显示出长期疗效，伊马替尼相关的严重不良事件并不常见，仅在治疗第一年中更为常见。 伊马替尼（Imatinib）是一种特异性的酪氨酸激酶抑制剂，研究人员对使用伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的患者开展了一项长期随访研究。 在这项开放标签、交叉设计的多中心临床试验中，共纳入16个国家177个医学中心的1106例患者参与研究，患者被随机分为两组，每组553人。伊马替尼组：患者每天口服400毫克伊马替尼；对照组：干扰素联合阿糖胞苷。 中位随访时间为10.9年。在伊马替尼组患者中，患者10年总生存率为83.3%。大约一半被分配到伊马替尼组的患者（48.3%）完成了伊马替尼的研究治疗，82.8%的患者具有完整的细胞遗传学反应。伊马替尼相关的严重不良事件很罕见，在治疗的第一年最多。 研究提示，在约11年的随访中，伊马替尼的疗效持续存在，并且伊马替尼的长期给药与不可接受的累积或晚期毒性作用无关。 伊马替尼治白血病效果不错，伊马替尼是分子靶向治疗中较常用且较有效的抗癌药物，近几年，新型分子靶向药物在研究和临床实践中取得了非常显著的疗效，实践证明了分子靶向治疗理论的正确性与可行性。

伊马替尼的药品介绍： 瑞士诺华公司成功研制了抗癌药伊马替尼，使白血病患者的生存率从不到50%提高到了90%，伊马替尼于2002年获批进入中国市场，用于白血病患者临床治疗。 甲磺酸伊马替尼胶囊里面的药物是白色的，在临床上多用于治疗急性白血病急剧恶化转成慢性白血病的维持治疗，也可以用于治疗胃肠道肿瘤晚期，不适合手术的，或者是已经发生转移的胃肠道肿瘤的治疗，多用于晚期癌症的治疗上。 伊马替尼在体内外均可在细胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶，能选择性抑制Bcr-Abl阳性细胞系细胞、Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。此外，甲磺酸伊马替尼还可抑制血小板衍化生长因子（PDGF）受体、干细胞因子（SCF），c-Kit受体的酪氨酸激酶，从而抑制由PDGF和干细胞因子介导的细胞行为。伊马替尼应口服，宜在进餐时服药，并饮一大杯水。通常成人每日一次。儿童和青少年每日一次或分两次服用（早晨和晚上）。 伊马替尼（Imatinib）是一种用于治疗费城染色体（Ber－Abl）阳性的慢性骨髓性白血病(简称CML成人患者的急变期、加速期和干扰素治疗失败后的慢性期的口服药物。 CML是一种由于骨髓中干细胞的DNA异常而引起的造血干细胞疾Chemicalbook病。DNA异常会产生异常蛋白质，干扰骨髓中白细胞正常生成过程，最终导致白细胞数目的急剧增加。CML分为慢性期、加速期和危象期三个阶段，危象期患者的平均存活肘间只有2-3个月。伊马替尼对胃肠道间质瘤治疗也有效，有效率在50%左右。

白血病又称“血癌”，是造血系统的恶性增殖性疾病，该病居年轻人恶性疾病中的首位，是严重威胁儿童健康的疾病之一。白血病是全身性肿瘤，以化疗为主，根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分为急性和慢性两大类，目前伊马替尼是治疗白血病的首选用药。 那么，伊马替尼哪里买呢？ 伊马替尼（Imatinib）的购买渠道：伊马替尼在2002年就已经在国内上市了，患者在国内的各大医院或者各大药房就可以买到，前提是需要患者提供医生开具的处方才可以！ 说到买药首先想到的就是价格，那么，伊马替尼的价格是多少呢？ 瑞士伊马替尼进入中国后，由于专利保护，因此价格就比较高。当时规格0.1g*120片的定价为23500元。 2017年2月，伊马替尼被纳入新版医保目录（乙类），随后也被列入各地医保目录中。其报销比例约为80%，换算后每盒伊马替尼患者只需自费2200元左右。 这个价格并不适合患者长期服用，因此，很多患者都在服用的是印度伊马替尼，目前印度生产的仿制版伊马替尼已经获批上市，有医疗相关机构拿诺华和印度仿制伊马替尼进行对比，药效几乎一样。且印度版的伊马替尼售价非常便宜。 印度版伊马替尼规格为100mg*120粒/盒，约合人民币700元人民币左右。 一经对比可以看出，印度版本的伊马替尼比较适合患者长期服用，因此，患者可以通过国内的正规海外医疗服务机构（医伴旅）购买，在不失疗效的前提下，还能少花钱，何乐而不为呢！

伊马替尼，用于治疗恶性胃肠道间质肿瘤。伊马替尼（Imatinib）是一种用于治疗费城染色体（Ber－Abl）阳性的慢性骨髓性白血病（简称CML）成人患者的急变期、加速期和干扰素治疗失败后的慢性期的口服药物。 那么，伊马替尼治疗白血病治疗疗效如何呢？ 试验纳入了新诊断的156名慢性髓细胞白血病（CML）患儿，其中慢性期（CML-CP）患儿146名，加速期（CML-AP）患儿3名，急变期（CML-BP）患儿7名。接受伊马替尼300mg/m2、400mg/m2、500mg/m2治疗。中位随访时间为25个月，能评估数据的有148名。 结果显示，慢性期患儿18个月无事件生存率为97%。治疗3个月的完全血液学缓解率为98%，12个月时完全细胞遗传学缓解率（CCyR）为63%，18个月时分子学缓解率（MR3.0）为59%。约有66%的患儿出现了不良事件（AE）。 最常见的AE是伊马替尼相关的贫血，最常见的3/4级血液学AE是中性粒细胞减少。胃肠道和骨骼肌肉方面AE也常见。研究认为大样本的临床试验结果显示伊马替尼一线治疗儿童和青少年慢性髓细胞白血病的疗效高、不良反应可接受。 伊马替尼治白血病效果不错，伊马替尼是分子靶向治疗中较常用且较有效的抗癌药物，近几年，新型分子靶向药物在研究和临床实践中取得了非常显著的疗效，实践证明了分子靶向治疗理论的正确性与可行性，靶向治疗能够集中地针对癌症细胞抑制癌细胞扩散，而不会杀死正常细胞，在最大范围内提高了患者的免疫力，把癌症的治疗推向了一个前所未有的新阶段。

伊马替尼适用于慢性髓性白血病、急性淋巴细胞白血病、胃肠道间质肿瘤等的治疗，那么，伊马替尼治疗胃肠道间质瘤治疗效果如何呢？ 欧洲肿瘤研究和治疗组织（EORTC）软组织和骨肉瘤组在3个中心进行了伊马替尼治疗晚期软组织肉瘤的Ⅰ期临床试验。有40例（晚期GIST36例）患者接受了治疗，研究发现伊马替尼治疗GIST部分缓解率为53%，4例不是GIST的其他软组织肉瘤伊马替尼治疗基本无效，其中53%患者部分缓解（PR），疾病稳定患者（SD）有36%，而疾病进展（PD）者为11%。 一项关键性的多中心随机Ⅱ期临床试验，用两种不同剂量（400mg/d和600mg/d）伊马替尼治疗147例转移或不能手术切除的CD117阳性的GIST患者，多数患者已接受过手术治疗和（或）化疗，中位随访52个月时，2例（1%）患者达到完全缓解（CR），67%的患者达到部分缓解（PR），16%的患者疾病稳定（SD）。中位总生存期为58个月。SD和PR的患者4年生存率相似（64%和62%）。 伊马替尼（Imatinib）治疗胃肠道间质瘤的效果是比较理想的。在伊马替尼（Imatinib）应用以前胃肠道间质瘤的5年存活率是50%左右，在靶向药物伊马替尼应用以后，胃肠间质瘤的5年存活率提高到80%左右。 靶向药物是一种针对肿瘤基因开发的药物，在伊马替尼应用以后胃肠间质瘤的存活率得到了很大的改善，伊马替尼作为一线治疗，已经应用到了临床。

第一个上市的分子靶向药伊马替尼，是什么药物呢？ 伊马替尼的药品介绍： 这种药物是用于治疗慢性粒细胞白血病急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者及不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤患者的药物。 伊马替尼是治疗白血病的靶向药物，是一种特异性的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），伊马替尼在体内外均可在细胞水平上抑制Bcr-Ab1酪氨酸激酶，能选择性抑制Bcr-Ab1阳性细胞系细胞、费城染色体阳性（Ph+）的慢性髓性白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病患者的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。简单的说就是能准确找到白血病病根的靶向药。 2001年5月，美国FDA仅用2个半月的时间就加速批准了伊马替尼用于治疗晚期费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病（CML）； 2002年2月，FDA通过加速批准途径批准伊马替尼治疗晚期或转移胃肠道间质细胞肿瘤（GIST），同期也很快被欧盟专利药品评审委员会（CPMP）批准； 2003年3月，FDA批准甲磺酸伊马替尼用于CML的一线治疗； 2003年5月，FDA批准甲磺酸伊马替尼治疗Ph染色体阳性的儿童CML患者； 2006年，美国FDA批准甲磺酸伊马替尼用于治疗Ph染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（ALL）患者，且甲磺酸伊马替尼联合化疗遂成为Ph染色体阳性ALL的一线治疗方案； 2008年，FDA又通过加速批准途径批准其用于有可能根治性切除但复发危险增加的GIST肿瘤病人； 2011年，伊马替尼获得美国和欧盟批准其治疗急性淋巴细胞白血病儿科患者。

伊马替尼主要用于治疗以下几种症状： 1、费城染色体阳性的慢性髓细胞白血（Ph+CML）。 2、成人不能切除或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）。 3、成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。 伊马替尼作为“替尼”类药物的火车头，自上市至今，凭借其显著的疗效，赢得了医生及市场的认可，那么，伊马替尼上市时间是什么时候呢？ 伊马替尼由瑞士诺华公司于1988年开始研制，期间耗时13年，最终于2001年5月在美国上市。 伊马替尼于2002年获批进入中国市场，用于白血病患者临床治疗。 该药物能有效的抑制融合蛋白的产生，甚至在分子生物学水平上使患病基因转阴，这在慢性粒细胞白血病乃至整个癌症研究和治疗领域都是前所未有的重大突破。 甲磺酸伊马替尼作为酪氨酸激酶抑制剂用于治疗CML的靶向治疗，具有专一性强、副作用小等优点，作为重磅炸弹级别的抗肿瘤药物之一，为指导其他肿瘤的靶向治疗提供了重要思路。 不过，甲磺酸伊马替尼上市10多年来，一方面虽改善了患者的生存和预后，但另一方面也出现了部分患者不能耐受或出现耐药等反应，这就导致后续的用于对甲磺酸伊马替尼耐药或不能耐受患者治疗的达沙替尼、尼洛替尼、波舒替尼以及ponatini的相继获准上市。 总的来看，正是有了甲磺酸伊马替尼等TKIs药物的出现，才使得某些致命类型的白血病等恶性肿瘤转变为可治愈、可控制的慢性疾病，当前还有很多酪氨酸激酶抑制剂仍在开发当中，相信将来会为更多的肿瘤患者带来希望。

伊马替尼在临床上是比较常用于慢性粒细胞白血病的，且治疗效果也是比较理想的，是受广大消费者好评。伊马替尼（Imatinib）是用于慢性粒细胞白血病（CML）急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者；不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）患者的治疗。 那么，伊马替尼哪里有卖呢？ 伊马替尼的购买渠道：伊马替尼在2002年就已经在国内上市了，患者可以在国内的各大医院或者各大药房就可以买到，但前提是需要提供医生开具的药物处方才可以！ 瑞士伊马替尼进入中国后，由于专利保护，因此价格就比较高。当时规格0.1g*120片的定价为23500元。 2017年2月，伊马替尼被纳入新版医保目录，随后也被列入各地医保目录中。其报销比例约为80%，换算后每盒伊马替尼患者只需自费2200元左右。 对于一般的普通家庭来说，这个价格并不适合长期服用，因此，印度的伊马替尼就成了患者的首选！ 目前，印度生产的仿制版伊马替尼已经获批上市，有医疗相关机构拿诺华和印度仿制伊马替尼进行对比，药效几乎一样。且印度版的伊马替尼售价非常便宜。 印度版伊马替尼规格为100mg*120粒/盒，约合人民币700元人民币左右，由于汇率浮动，价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 在这里提醒患者，如您有印度伊马替尼的需要，可以随时咨询医伴旅了解相关事宜，医伴旅是一家专门的国内海外医疗服务机构，保证帮您获取质优价廉的伊马替尼！

伊马替尼药品说明书 【药品名称】甲磺酸伊马替尼片（格列卫） 【性状】 本品为片剂。 【功能主治】 用于治疗慢性粒细胞白血病CML急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者；不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）患者。 【用法用量】 对慢性粒细胞白血病急变期和加速期患者，甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为600 mg/日； 对干扰素治疗失败的慢性期患者，以及不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）患者，推荐剂量为400 mg/日，均为每日1次口服，宜在进餐时服药，并饮一大杯水，只要有效，就应持续服用。 如果血象许可，没有严重药物不良反应，在下列情况下剂量可考虑从400 mg/日增加到600 mg/日，或从600 mg/日增加到800 mg/日（400 mg，分2次服用）：疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应，已取得的血液学反应重新消失。 下列情况中必须调整剂量 ：如治疗过程中出现严重非血液学不良反应（如严重水潴留），宜停药，直到不良反应消失，随后再根据该不良反应的严重程度调整剂量。 严重肝脏毒副作用时剂量的调整 ：如胆红质升高超过正常范围上限3倍或转氨酶升高超过正常范围上限5倍，宜停药，直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。 【副作用】轻度恶心呕吐、腹泻、肌痛、肌肉痛性痉挛、皮疹、双腿骨剧痛、严重者服止痛药止痛、发热、疲劳、乏力、畏寒和体重突增、发热性中性粒细胞减少、食欲不振、头晕、味觉障碍、感觉异常、失眠等。 【注意事项】 1、治疗前应检查肝功能（包括氨基转移酶、血胆红素和碱性磷酸酶），以后可每月复查1次。 2、治疗的第1个月宜每周检查血常规，第2个月每2周检查1次。 3、服用伊马替尼期间建议定期监测体重。

格列卫是全球最广泛活跃治疗慢粒性白血病的靶向药物，那么，格列卫如何使用呢？ CML急变期和加速期：口服，推荐开始剂量为每次600mg，1次/d，用药后如病情继续发展（治疗至少3个月后尚没有获得满意的疗效），且患者没有出现严重不良反应时，可增加至每次400mg，2次/d。 出现血液学不良反应，当中性粒细胞计数（ANC）少于0.5×10/L或血小板计数少于10×10/L时，建议减量至每天400mg。如血细胞减少持续2周，则应进一步减量至每天300mg；如血细胞减少持续4周，应停止治疗，直到ANC高于1.0×10/L、血小板计数高于20×10/L后，再恢复用药。 干扰素治疗失败的CML慢性期：口服，开始剂量为每次400mg，1次/d，用药后如病情继续发展且患者没有出现严重不良反应时，可增加至每天600mg。 当ANC少于1.0×10/L、血小板计数少于50×10/L时应停药；只有当ANC高于1.5×10/L、血小板计数高于75×10/L后，才能恢复用药，剂量为每天400mg，当ANC或血小板计数再次降低时，以后恢复用药，剂量应减至每天300mg。 格列卫剂量的调整： 1、治疗过程中出现严重非血液学不良反应（如严重水潴留），宜停药，直到不良反应消失，随后再根据该不良反应的严重程度调整剂量。 2、严重肝脏毒副作用时格列卫剂量的调整：如胆红质升高超过正常范围上限3倍或转氨酶升高超过正常范围上限5倍，宜停药，直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。

格列卫用于治疗慢性粒细胞白血病的药物，其疗效得到了许多患者与医生的称赞和认可。而患者在选择了合适的药物治疗之后，并不代表什么都不需要注意了，那我们就一起来看看服用格列卫要注意什么？ 1、治疗前应检查肝功能（包括氨基转移酶、血胆红素和碱性磷酸酶），以后可每月复查1次。 开始治疗前应检查肝功能（转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶），随后每月查一次或根据临床情况决定，必要时应调整剂量。对轻、中、重肝功能损害患者应监测其血象和肝酶。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。 2、治疗的第1个月宜每周检查血常规，第2个月每2周检查1次。 格列卫治疗第一个月宜每周查一次全血象，第二个月每两周查一次，以后则视需要而定（如每2－3个月查一次）。若发生严重中性粒细胞或血小板减少，应调整剂量。 3、建议定期监测体重。 4、格列卫（Imatinib）与酮康唑、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素等并用时，可使本药Cmax（一次给药后的最大血药浓度）平均增加26%，AUC增加40%。地塞米松、苯妥因、卡马西平、利Chemicalbook福平类、巴比妥类等肝药酶诱导剂可明显降低本药的血浓度。CYP3A4代谢的底物如辛伐他汀、环孢素、匹莫齐特等与给列为（Imatinib）合用时，可因竞争药酶而被增加血药浓度。 5、对有心血管疾病危险或有心脏疾病的患者应严密监测，在服用格列卫治疗期间，病人有明显的心衰症状应全面检查，并根据临床症状进行相应治疗。