随着人们健康意识的不断提升，前列腺癌被越来越多的人所熟知，现在前列腺癌的发病率逐年上升，引起了广大男性的重视。前列腺癌早期治疗效果最好。比卡鲁胺片与促黄体生成素释放激素类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗，属于处方药。 比卡鲁胺是阿斯利康公司生产的一种抗癌药物，目前在我国上市的规格是50毫克一片的白色薄膜衣片，临床疗效甚好。 对于前列腺癌患者来说，很多患者对于比卡鲁胺并不陌生，1995年比卡鲁胺在英国率先上市，后在1999年在中国上市，距今已经20多年，是许多患者治疗的首选药物之一。 比卡鲁胺具有单纯的抗雄激素作用，无雄激素、雌激素、糖皮质激素或盐皮质激素等活性，几乎不影响血清黄体生成素和睾酮水平。口服吸收良好，食物对生物利用度无影响。 比卡鲁胺与黄体生成素释放激素（LHRH）类似物之间无任何药效学或药代动力学方面的相互作用。与常见的处方药合用未出现相互作用。在每天剂量高达150 mg时未发现酶诱导作用。体外研究表明，比卡鲁胺可以与双香豆素类抗凝剂，如华法令竞争其血浆蛋白结合点，因此建议在已经接受双香豆素类抗凝剂治疗的病人，如果开始服用比卡鲁胺，应密切监测凝血酶原时间。 一项名为RTOG9601的临床研究显示在放疗基础上增加为期2年的比卡鲁胺（每日口服，150 mg）抗雄激素治疗，与安慰剂联合放疗相比可显著提高长期总生存（OS）率，并降低转移性前列腺癌发病率和前列腺癌死亡率。

比卡鲁胺为雄激素受体特异性阻断剂，能在受体水平阻断双氢睾酮(DHT)与AR结合，联合睾丸切除后可达到大限度阻断雄激素之目的。该药不易通过血脑屏障而影响下丘脑，中枢负作用比较轻。由于与AR的亲和力强，单用可达到"药物切除"睾丸的效果。 比卡鲁胺是非常好的抗癌用药，它属于非甾体类抗雄激素药物，与黄体生成素释放激素类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。比卡鲁胺是一种混合功能氧化酶诱导剂，与雄激素受体结合而使其无有效的基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩，用于晚期前列腺癌的治疗可有效的控制症状，软化缩小肿瘤。 用法用量：成年男性包括老年人：一片（50 mg），每日1次，用比卡鲁胺治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。 比卡鲁胺片与其他前列腺癌药物相比，副作用小得多，比卡鲁胺胶囊严重副作用的发生率和患者的治疗中止率较低，对患者的免疫功能和体力没有太大损害。而且比卡鲁胺片良好的耐受性，大多数患者可以接受，很少患者因不良反应停药，肝功能几乎没有严重变化，这种变化通常是短暂的，但患者可以考虑定期进行肝功能检查。 比卡鲁胺片口服吸收良好，比卡鲁胺片为西药，但副作用小，易于患者接受，对心、肝、肾等内脏功能损伤小，无心脑血管疾病等并发症。 特殊人群用药：对于肾损害的病人无需调整比卡鲁胺剂量。对于轻度肝损害的病人无需调整剂量，中重度肝损伤的病人可能发生药物蓄积。儿童、孕妇及哺乳期女性禁用。比卡鲁胺可以影响特非那定、阿司咪唑或西沙必利等药在肝脏的正常代谢，患者在用药前应及时咨询医生。

比卡鲁胺片（Bicalutamide）属于非甾体类抗雄激素药物，当今应用于晚期前列腺癌的治疗常与黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合进行。比卡鲁胺片经口服吸收良好，与黄体生成素释放激素（LHRH）类似物之间无任何药效学或药代动力学方面的相互作用。患者对比卡鲁胺片副作用承受性好，不会影响治疗的顺利进行。 比卡鲁胺（Bicalutamide）在治疗晚期前列腺癌上具有效果明显，复发率低的特点，服用后肿瘤发展转移复发的几率相对小很多。每日服一次150mg比卡鲁胺胶囊可使肿瘤发展的危险性减少42%，发生骨转移的危险减少33%。 成年男性包括老年人：一片（50mg），一天一次，用朝晖先治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。比卡鲁胺禁用于儿童。对于肾损害的病人无需调整剂量。对于轻度肝损害的病人无需调整剂量，中重度肝损伤的病人可能发生药物蓄积。 那么国内怎么买比卡鲁胺呢？ 1995年比卡鲁胺（Bicalutamide）在英国率先上市，于1999年在中国上市，距今已经很长时间了，而且已经纳入了医保，价格一般不会太高，国内正规的医院都可以买到。患者也可以通过医伴旅购买印度上市的英国阿斯利康生产的比卡鲁胺，价格更为便宜。 前列腺癌是国内常见的男性恶性肿瘤，比卡鲁胺是用于晚期前列腺癌内分泌治疗的常用药物，通过抑制雄激素的分泌，切断肿瘤生长的动力，达到抑制抑制癌肿发展的目的。

朝晖先是外科去势手术或抗雄激素-黄体激素释放激素类似物联合疗法等前列腺癌治疗方案中颇具吸引力的一种替代手段，朝晖先治疗前列腺癌的常用剂量为50mg，每日1次，口服。比卡鲁胺（朝晖先）与AR的亲和力更强，些能被氟他胺激活的AR突变以及超敏的AR仍可被比卡鲁胺（朝晖先）所抑制。 朝晖先是由 Astra Zeneca公司研究开发的一种竞争性雄激素受体拮抗剂，为单纯的AR拮抗剂，具有外周选择性，而无雄激素、雌激素盐皮质激素或糖皮质激素等活性，且几乎不影响血清睾酮和黄体生存素的水平，对5α¯还原酶也无抑制作用。1995年2月朝晖先率先在英国上市。 1999年朝晖先顺利在我国上市，距今已有几十年的时间了，朝晖先也早已纳入我国医保，所以在国内的正规药房、医院基本都可以买到，切忌图便宜而选择不规范的药店而买到假货。 朝晖先在用药时也会出现不同程度的一些副作用，临床实验中朝晖先的副作用主要是面色潮红，瘙痒，乳房触痛和男性乳房女性化，腹泻、恶心、呕吐，乏力。暂时性肝功能受损(转氨酶升高，黄疸)。朝晖先与LHRH类似物合用，进行临床研究期间还观察到下列副作用，这些副作用与药物的使用没有因果关系，有些是老年人日常固有的。心血管系统：心力竭衰。消化系统：厌食、口干、消化不良、便秘、胃肠胀气。中枢神经系统：头晕、失眠、嗜睡、性欲减低。呼吸系统：呼吸困难。泌尿生殖系统：阳痿、夜尿增多。孕妇及儿童禁止使用朝晖先。

比卡鲁胺（朝晖先）属于非甾体类抗雄激素药物，当今应用于晚期前列腺癌的治疗常与黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合进行。结合睾丸切除术等外科治疗，可以防止术后并发症和转移复发的发生，可使外科治疗更加彻底，提高治疗效果。 比卡鲁胺（朝晖先)经口服吸收良好，与黄体生成素释放激素(LHRH)类似物之间无任何药效学或药代动力学方面的相互作用。患者对朝晖先副作用承受性好，不会影响治疗的顺利进行。 美国进行了一项名为RTOG9601的临床研究显示在放疗基础上增加为期2年的比卡鲁胺（每日口服，150 mg）抗雄激素治疗，与安慰剂联合放疗相比可显著提高长期总生存（OS）率，并降低转移性前列腺癌发病率和前列腺癌死亡率。 试验共有760例前列腺癌患者被纳入临床试验，其中放疗联合比卡鲁胺（联合治疗组）384例患者和放疗联合安慰剂（放疗组）分别376例患者。所有患者接受均每周5天，每天1.8Gy的放射治疗，其中联合治疗组给予比卡鲁胺（朝晖先）150mg/天口服至24个月；放疗组则同时口服安慰剂治疗。研究主要终点是总生存率。  结果显示，经过13年的中位随访时间后，两组患者的12年生存率分别为76.3%和71.3%。12年前列腺癌死亡率为5.8%对13.4%（P＜0.001），12年转移性前列腺癌的累计发病率为14.5%对23.0%（P＝0.005）。比卡鲁胺联合治疗组的患者长期生存率明显高于安慰剂组。 朝晖先是外科阉割或抗雄激素和促黄体生成素释放激素类似物联合治疗的一种有吸引力的替代方案，也是前列腺癌治疗的最佳评价药物之一。朝晖先胶囊严重副作用的发生率和患者的治疗中止率较低，对患者的免疫功能和体力没有太大损害。每天服用150毫克朝晖先胶囊一次，可降低肿瘤发展风险42%，骨转移风险33%。

比卡鲁胺（朝晖先）属于非甾体类抗雄激素药物，并且在动物中是一种混合功能氧化酶诱导剂，与雄激素受体结合而使其无有效的基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩，比卡鲁胺（朝晖先）用于晚期前列腺癌的治疗可有效的控制症状，软化缩小肿瘤。比卡鲁胺片经口服吸收良好，比卡鲁胺片虽然为西药，但是副作用小，患者容易接受，对心肝肾等内脏功能损害小，不会引起心脑血管疾病等并发症。 比卡鲁胺（朝晖先）是用于晚期前列腺癌内分泌治疗的常用药物，通过抑制雄激素的分泌，切断肿瘤生长的动力，达到抑制抑制癌肿发展的目的。前列腺癌是激素依赖型肿瘤，降低雄激素能抑制癌肿的发展。比卡鲁胺胶囊(朝晖先)可用于睾丸切除术后治疗，提高抗癌效果，抑制癌细胞转移。 那么朝晖先上市了吗？什么时候上市呢？ 朝晖先是英国Zeneca（阿斯利康）制药公司开发的，于1995年在英国率先上市，早在1999年朝晖先就已经在我国获批上市（规格:50mg），也早已进入我国的医保政策，为我国国内患者提供了有效的前列腺癌治疗方案。 在一项名为RTOG9601的临床研究中显示，在放疗基础上增加为期2年的朝晖先（每日口服，150 mg）抗雄激素治疗，与安慰剂联合放疗相比可显著提高长期总生存（OS）率，并降低转移性前列腺癌发病率和前列腺癌死亡率。 除了国内的朝晖先，印度上市的英国阿斯利康生产的比卡鲁胺（朝晖先）售价在1300左右，性价比较高，患者也可以选择购买。

朝晖先也叫比卡鲁胺，是一种常见的用于治疗前列腺癌的靶向药，为白色薄膜衣，朝晖先于1995年在英国率先上市距今已经有二十多年的时间。我国于1999年批准进口比卡鲁胺片剂（规格:50mg），进口许可证号为:X-1999-0358。 朝晖先是一个纯抗雄激素药物，作用特异性强，口服有效，给药方便，耐受性好，且有较长的半衰期。由于其独特的疗效，在国内外多用于晚期前列腺癌的联合治疗。 在《癌症研究和临床肿瘤学杂志》（J Cancer Res Clin Oncol 2006;132:S7-S16.）中，美国Milwaukee医学院的William A. See博士及其同事评估了在放疗后被随机分配接受比卡鲁胺（朝晖先）（150 mg）或安慰剂每日1次的1370例早期前列腺癌（T1-4, N any, M0）患者的生存结果。中位随访期为7.2年。 相对于其他药物，朝晖先副作用影响还是比较小的，因而，前列腺癌的及早发现及早治疗很重要，至于晚期患者也无需过于担心，只要保持好心态，积极配合使用药物治疗是可以有效抑制癌细胞的复发和转移，从而提高生活质量的，朝晖先正是一款可与促黄体生成素释放激素类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌治疗的药物。 朝晖先目前已经在我国上市超过20年的时间，已经被广大前列腺癌患者所熟知，朝晖先片剂在不同地方的价格也会有所不同。在印度上市的英国阿斯利康生产的比卡鲁胺规格是50mg*28片，售价在1300左右，价格较为便宜是国内患者们不错的选择。

【药物名称】朝晖先 【别名】比卡鲁胺 、康士得 【商品名称】：Bicalutamide 【适应症】与黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。 【用法用量】成人男性包括老年人：一片（50 mg），每日1次，用朝晖先治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。 【禁忌】对朝晖先过敏者，以及妇女、儿童禁用。 【注意事项】朝晖先广泛在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积。所以本品对有中、重度肝损伤的病人应慎用。由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。主要的改变一般在本品治疗的最初6个月内出现。严重的肝功能改变很少见于本品的治疗。如果出现严重改变应停止本品治疗。朝晖先显示抑制细胞色素P450（CYP3A4）活性，因此当与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎。 【不良反应】面色潮红，瘙痒，乳房触痛和男性乳房女性化，腹泻、恶心、呕吐，乏力。暂时性肝功改变（转氨酶升高，黄疸）。 朝晖先与LHRH类似物联用，进行临床研究期间还观察到下列副作用（可能与药物相关且发生率大于1%），这些副作用与药物的使用没有因果关系，有些是老年人日常固有的 心血管系统 ：心力衰竭。消化系统 ：厌食、口干、消化不良、便秘、腹痛、胃肠胀气。中枢神经系统 ：头晕、失眠、嗜睡、性欲减低。呼吸系统 ：呼吸困难。泌尿生殖系统 ：阳痿、夜尿增多。 血液系统 ：贫血。皮肤 ：脱发、皮疹、出汗、多毛。代谢及营养 ：糖尿病、高血糖、周围性水肿、体重增加或减轻。其他 ：胸痛、头痛、骨盆痛、寒战。 【药物相互作用】禁忌联合使用特非那定，阿司咪唑或西沙比利，且当朝晖先与环孢菌素和钙通道阻滞剂联合应用时应谨慎。

朝晖先也叫作比卡鲁胺，是一种进口的原研药物，这种药物主要是用来治疗晚期前列腺癌，属于前列腺内分泌治疗的药物。这种药物的主要作用是阻断雄激素发挥作用，在一定程度上能够延缓前列腺癌的进展，从而延长患者的生命。 比卡鲁胺（朝晖先）是一个纯抗雄激素药物，作用特异性强，口服有效，给药方便，耐受性好，且有较长的半衰期。由于其独特的疗效，在国内外多用于晚期前列腺癌的联合治疗。 前列腺癌患者服用朝晖先时应注意以下几点。 朝晖先与黄体生成素释放激素（LHRH）类似物之间无任何药效学或药代动力学方面的相互作用。与常见的处方药合用未出现相互作用。在每天剂量高达150 mg时未发现酶诱导作用。体外研究表明，朝晖先可以与双香豆素类抗凝剂，如华法令竞争其血浆蛋白结合点，因此建议在已经接受双香豆素类抗凝剂治疗的病人，如果开始服用朝晖先，应密切监测凝血酶原时间。 在治疗晚期前列腺癌中朝晖先具有疗效显著、复发率低的特点，服用后肿瘤发展、转移和复发的概率相对较低。每天服用150毫克朝晖先胶囊一次，可降低肿瘤发展风险42%，骨转移风险33%。常见的不良反应有面色潮红，瘙痒，乳房触痛和男性乳房女性化，腹泻、恶心、呕吐，乏力。暂时性肝功改变（转氨酶升高，黄疸）等。 由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。一般在朝晖先治疗的最初6个月内出现，如果出现严重改变应停止朝晖先治疗。因为朝晖先成分中含有乳糖，对乳糖敏感的患者谨慎使用。

比卡鲁胺（朝晖先）是由Zeneca公司开发，1995年2月首先在英国上市，1995年9月获美国FDA批准在美国上市，朝晖先与黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗，1999年在我国上市。 朝晖先在治疗晚期前列腺癌的效果上有很大的优势，口服吸收良好，朝晖先推荐用量是成人：成年男性包括老年人，一天一次，一次一片(50mg)，用本品医治应与LHRH类似物或外科睾丸切除术医治同时开始。 朝晖先是一个纯抗雄激素药物，作用特异性强，口服有效，给药方便，耐受性好，且有较长的半衰期。一项名为RTOG9601的临床研究显示在放疗基础上增加为期2年的朝晖先（每日口服，150 mg）抗雄激素治疗，与安慰剂联合放疗相比可显著提高长期总生存（OS）率，并降低转移性前列腺癌发病率和前列腺癌死亡率 。 康士得广泛在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积。所以本品对有中、重度肝损伤的病人应慎用。由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。 儿童、妊娠期和哺乳期妇女不能使用比卡鲁胺（朝晖先），并且如果患者对比卡鲁胺（朝晖先）过敏，不可服用康士得，也不要再次尝试用药，因为者很有可能会引起更加严重的过敏反应，甚至造成生命危险。此外，比卡鲁胺（朝晖先）可以影响特非那定、阿司咪唑或西沙必利等药在肝脏的正常代谢，这很有可能会引起严重的心脏疾患。

朝晖先（比卡鲁胺）属于非甾体类抗雄激素药物，并且在动物中是一种混合功能氧化酶诱导剂，与雄激素受体结合而使其无有效的基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩，朝晖先（比卡鲁胺）用于晚期前列腺癌的治疗可有效的控制症状，软化缩小肿瘤。朝晖先经口服吸收良好，比卡鲁胺片虽然为西药，但是副作用小，患者容易接受，对心肝肾等内脏功能损害小，不会引起心脑血管疾病等并发症。 成人男性包括老年人：一片（50 mg），每日1次，用朝晖先治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。 朝晖先禁用于儿童。 在一项名为RTOG9601的临床研究中显示，在放疗基础上增加为期2年的朝晖先（每日口服，150 mg）抗雄激素治疗，与安慰剂联合放疗相比可显著提高长期总生存（OS）率，并降低转移性前列腺癌发病率和前列腺癌死亡率。 朝晖先（比卡鲁胺）胶囊严重副作用的发生率和患者的治疗中止率较低，对患者的免疫功能和体力没有太大损害。而且朝晖先良好的耐受性令大多数患者可以接受，很少患者因不良反应停药。 早在1999年朝晖先（比卡鲁胺）就已经在我国获批上市（规格:50mg），为我国国内患者提供了有效的前列腺癌治疗方案。由于朝晖先广泛在肝脏代谢，数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积。所以朝晖先对有中、重度肝损害的病人应慎用。由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。对于肾损害的病人无需调整剂量。

朝晖先中文说明书 通用名称：比卡鲁胺 其他名称：朝晖先、康士得 商品名称：Bicalutamide 适应症： 朝晖先与黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。 用法用量： 成人：成人男性包括老年人：一片（50 mg），每日1次，用朝晖先治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。 特殊人群： 儿童：朝晖先禁用于儿童 ；肾损害：对于肾损害的病人无需调整剂量；肝损害：对于轻度肝损害的病人无需调整剂量，中重度肝操作的病人可能发生药物蓄积。 药理毒理： 药理作用：朝晖先属于非甾体类抗雄激素药物，没有其它内分泌作用，它与雄激素受体结合而不激活基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩。临床上停用本品可在部份患者中引起抗雄激素撤药性综合症。 本品是消旋物，其抗雄激素作用仅仅出现在（R）-结构对映体上。 毒理研究：朝晖先是一种强效的抗雄激素药物，并且在动物中是一种混合功能氧化酶诱导剂。动物靶器官变化，包括动物中（间质细胞，甲状腺，肝脏）肿瘤诱发与这些作用相关。在人体，酶诱导作用还未发现。临床前试验的结果被认为与晚期前列腺癌病人治疗无相关性。细精管的萎缩是抗雄激素类药物可以预期的作用，在所有种属的试验动物中都有观察到。对大鼠进行12个月重复给药毒性研究之后24周，其睾丸萎缩可以完全恢复；而在生殖研究中，在给药11周后7周，其功能即可恢复。故在男性中推断会有亚生育力期或无生育力期。

比卡鲁胺（康士得）是由 Astra Zeneca公司研究开发的一种竞争性雄激素受体拮抗剂，为单纯的AR拮抗剂，具有外周选择性，而无雄激素、雌激素盐皮质激素或糖皮质激素等活性，且几乎不影响血清睾酮和黄体生存素的水平，对5α¯还原酶也无抑制作用，康士得与AR的亲和力更强，些能被氟他胺激活的AR突变以及超敏的AR仍可被康士得所抑制。 比卡鲁胺（康士得）是一个纯抗雄激素药物，作用特异性强，口服有效，给药方便，耐受性好，且有较长的半衰期。由于其独特的疗效，在国内外多用于晚期前列腺癌的联合治疗。 成人男性包括老年人：一片（50 mg），每日1次，用康士得治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。 在《癌症研究和临床肿瘤学杂志》（J Cancer Res Clin Oncol 2006;132:S7-S16.）中，美国Milwaukee医学院的William A. See博士及其同事评估了在放疗后被随机分配接受比卡鲁胺（康士得）（150 mg）或安慰剂每日1次的1370例早期前列腺癌（T1-4, N any, M0）患者的生存结果。中位随访期为7.2年。 报告指出，康士得治疗与无进展和总生存显著改善相关。与单用放疗比较，加用康士得使客观进展风险降低44%。同样，这种药物治疗使总死亡风险降低35%。进一步分析显示，康士得引起的总生存改善主要是由于其降低前列腺癌相关死亡的作用。与局部晚期疾病患者不同，有局灶性疾病的患者未从放疗加康士得治疗中受益。

比卡鲁胺（康士得）是外科去势手术或抗雄激素-黄体激素释放激素类似物联合疗法等前列腺癌治疗方案中颇具吸引力的一种替代手段，在如今前列腺癌治疗中处于不可或缺的地位。 康士得经口服吸收良好，虽然为西药，但是副作用小，患者容易接受，对心肝肾等内脏功能损害小，不会引起心脑血管疾病等并发症。 美国进行了一项名为RTOG9601的临床研究显示在放疗基础上增加为期2年的比卡鲁胺（每日口服，150 mg）抗雄激素治疗，与安慰剂联合放疗相比可显著提高长期总生存（OS）率，并降低转移性前列腺癌发病率和前列腺癌死亡率。 试验共有760例前列腺癌患者被纳入临床试验，其中放疗联合比卡鲁胺（联合治疗组）384例患者和放疗联合安慰剂（放疗组）分别376例患者。所有患者接受均每周5天，每天1.8Gy的放射治疗，其中联合治疗组给予比卡鲁胺（康士得）150mg/天口服至24个月；放疗组则同时口服安慰剂治疗。研究主要终点是总生存率。  结果显示，经过13年的中位随访时间后，两组患者的12年生存率分别为76.3%和71.3%。12年前列腺癌死亡率为5.8%对13.4%（P＜0.001），12年转移性前列腺癌的累计发病率为14.5%对23.0%（P＝0.005）。 比卡鲁胺（康士得）治疗与无进展和总生存显著改善相关。与单用放疗比较，加用比卡鲁胺（康士得）使客观进展风险降低44%。同样，这种药物治疗使总死亡风险降低35%。进一步分析显示，比卡鲁胺（康士得）引起的总生存改善主要是由于其降低前列腺癌相关死亡的作用。

康士得是一种抗雄性激素的非皮质类固醇，它可以作为治疗晚期前列腺癌的辅助用药，也可治疗早期前列腺癌。本品片属于非甾体类抗雄激素药物，与黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。 康士得一般来说有良好的耐受性，少有因不良反应停药的情况，虽然有一定的副作用，但可随睾丸切除术减轻。 成年男性包括老年人，一天一次，一次一片(50mg)，用本品医治应与LHRH类似物或外科睾丸切除术医治同时开始。康士得片在治疗晚期前列腺癌中具有疗效显著、复发率低的特点，服用后肿瘤发展、转移和复发的概率相对较低。每天服用150毫克康士得胶囊一次，可降低肿瘤发展风险42%，骨转移风险33%。 美国进行了一项名为RTOG9601的临床研究显示在放疗基础上增加为期2年的比卡鲁胺（康士得）（每日口服，150 mg）抗雄激素治疗，与安慰剂联合放疗相比可显著提高长期总生存（OS）率，并降低转移性前列腺癌发病率和前列腺癌死亡率。 试验共有760例前列腺癌患者被纳入临床试验，其中放疗联合比卡鲁胺（联合治疗组）384例患者和放疗联合安慰剂（放疗组）分别376例患者。所有患者接受均每周5天，每天1.8Gy的放射治疗，其中联合治疗组给予比卡鲁胺（康士得）150mg/天口服至24个月；放疗组则同时口服安慰剂治疗。研究主要终点是总生存率。结果显示，经过13年的中位随访时间后，两组患者的12年生存率分别为76.3%和71.3%。12年前列腺癌死亡率为5.8%对13.4%（P＜0.001），12年转移性前列腺癌的累计发病率为14.5%对23.0%（P＝0.005）。比卡鲁胺联合治疗组的患者长期生存率明显高于安慰剂组。

康士得也叫比卡鲁胺，英文名： Bicalutamide，与促黄体生成素释放激素类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗，属于处方药。目前在我国，随着人口老龄化的不断增长，前列腺癌的发病率逐年上升，引起了广大男性的重视。康士得的安全性在临床实验中十分良好，与常见的处方药合用未出现相互作用。 比卡鲁胺（康士得）50mg片剂，与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。用药剂量：成年男性包括老年人：一片（50mg），一天一次，用本品治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。 比卡鲁胺（康士得）150mg片剂，用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者，这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或其他内科治疗。成年男性包括老年人：口服，一天一次，一次一片（150mg）。服用比卡鲁胺会出现嗜睡，因偶而可能会出现嗜睡，影响驾驶和生活的患者需要注意。本品应持续服用至少两年或到疾病进展为止。孕妇、儿童禁止服用。 那么康士得有耐药性吗？ 有些患者服用比卡鲁胺（康士得）一段时间后，出现病情加重，去医院复查后出现骨转移症状等，其实这就说明康士得开始产生耐药性了。康士得片一般可能两年左右会耐药，不同的患者病情可能会有所不同，因此服用药物耐药的时间也会有所不同。康士得耐药后患者应及时联系医生，根据医生的建议更改治疗方案，不要随意增加药量，这可能会对自身安全造成影响。

比卡鲁胺（康士得）是英国Zeneca（阿斯利康）制药公司开发的一个较新的非甾体抗雄激素类药物。康士得为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。 比卡鲁胺片是与黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗的药物。 比卡鲁胺（康士得）治疗与无进展和总生存显著改善相关。与单用放疗比较，加用比卡鲁胺（康士得）使客观进展风险降低44%。同样，这种药物治疗使总死亡风险降低35%。进一步分析显示，比卡鲁胺（康士得）引起的总生存改善主要是由于其降低前列腺癌相关死亡的作用。 康士得治疗前列腺癌的常用剂量为50mg，每日1次，口服。康士得与AR的亲和力更强，些能被氟他胺激活的AR突变以及超敏的AR仍可被康士得所抑制。儿童、妊娠期和哺乳期妇女以及对该药物过敏者不能使用比卡鲁胺（康士得）。有中、重度肝损伤的病人应慎用。由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。主要的改变一般在康士得治疗的最初6个月内出现。 康士得在我国已经上市多年，药品也已经被纳入了医保范围，目前国内售卖的比卡鲁胺价格略有不同，在印度上市的英国阿斯利康生产的比卡鲁胺（康士得）规格是50mg*28片，售价在1300左右，相对来说价格比较便宜，患者在购买时最好通过正规医院药房，不要贪便宜而买到假药。 医伴旅是一家专业从事跨国医疗咨询、海外就医转诊的公司，患者可以通过咨询医伴旅后买印度上市的英国阿斯利康生产的比卡鲁胺（康士得）。

康士得是一种强效的非甾体抗雄激素类药物，并且在动物中是一种混合功能氧化酶诱导剂。早在1999年康士得就已经在我国上市，治疗效果广受好评。并且康士得与其他前列腺癌药物相比，副作用小得多，康士得严重副作用的发生率和患者的治疗中止率较低，对患者的免疫功能和体力没有太大损害。 康士得片在治疗晚期前列腺癌中具有疗效显著、复发率低的特点，服用后肿瘤发展、转移和复发的概率相对较低。每天服用150毫克康士得胶囊一次，可降低肿瘤发展风险42%，骨转移风险33%。 康士得治疗前列腺癌的常用剂量为50mg，每日1次，口服。康士得与AR的亲和力更强，些能被氟他胺激活的AR突变以及超敏的AR仍可被康士得所抑制。 康士得常见的副作用有：面色潮红，瘙痒，乳房触痛和男性乳房女性化，腹泻、恶心、呕吐，乏力。暂时性肝功改变（转氨酶升高，黄疸）。康士得广泛在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积。所以本品对有中、重度肝损伤的病人应慎用。由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。 儿童、妊娠期和哺乳期妇女不能使用比卡鲁胺（康士得），并且如果患者对比卡鲁胺（康士得）过敏，也不要再次服用比卡鲁胺（康士得），因为再次服药很可能会引起更加严重的过敏反应，甚至造成生命危险。此外，比卡鲁胺（康士得）可以影响特非那定、阿司咪唑或西沙必利等药在肝脏的正常代谢，可能引起严重的心脏疾患。 康士得150mg片剂每片含61mg乳糖，而康士得每日3片50mg的片剂含有183mg乳糖，乳糖敏感者应注意。

比卡鲁胺（康士得）是前列腺癌患者的治疗药物，由阿斯利康生产，是一种口服的非固醇类抗雄激素药物。康士得于1995年研发上市，距今已有几十年的时间了，在我国正规药房，医院都可以买到。 康士得的用法用量是怎样的呢？ 康士得50mg片剂，与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。用药剂量：成年男性包括老年人：一片（50mg），一天一次，用本品治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。 康士得150mg片剂，用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者，这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或其他内科治疗。成年男性包括老年人：口服，一天一次，一次一片（150mg）。康士得应持续服用至少两年或到疾病进展为止。该推荐剂量仅为参考，具体请在就医后根据医生的建议服药。 康士得显示抑制细胞色素P450(CYP3A4)活性，因此当比卡鲁胺（康士得）与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎。对乳糖敏感的患者应注意康士得150mg片剂每片含61mg乳糖，而康士得每日3片50mg的片剂含有183mg乳糖。 康士得严重副作用的发生率和患者的治疗中止率较低，对患者的免疫功能和体力没有太大损害。而且康士得良好的耐受性是大多数患者可以接受的，很少患者因不良反应停药，肝功能几乎没有严重变化，这种变化通常是短暂的，但患者可以考虑定期进行肝功能检查。 康士得片口服吸收良好，康士得片为西药，但副作用小，易于患者接受，对心、肝、肾等内脏功能损伤小，无心脑血管疾病等并发症。

比卡鲁胺（康士得）为白色薄膜衣片，属于非甾体类抗雄激素药物，没有其它激素的作用，它与雄激素受体结合而使其无有效的基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩。与黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。 早在1999年康士得就已经在我国上市，服用后肿瘤发展、转移和复发的概率相对较低，得到多数患者信赖，而且康士得早已纳入医保目录，患者购药也较为方便。 比卡鲁胺片在治疗晚期前列腺癌的效果上有很大的优势，口服吸收良好，比卡鲁胺片虽然为西药，但是副作用小，患者容易接受，对心肝肾等内脏功能损害小，不会引起心脑血管疾病等并发症。 成人男性包括老年人推荐剂量为一片（50 mg），每日1次，用康士得治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。儿童禁止服用此药，对于肾损害的病人无需调整剂量；对于轻度肝损害的病人无需调整剂量，中重度肝操作的病人可能发生药物蓄积。 使用康士得常见的不良反应包括面色潮红、搔痒、乳房触痛和男性乳房女性化，也可能引起腹泻、恶心、呕吐、厌食、口干、消化不良、便秘、胃肠胀气、糖尿病、高血糖、周围性水肿、体得增加、体重减轻、乏力和皮肤干燥等症状。 肝功能改变症状也是可能出现的，但是较为少见严重变化的，这种改变也常常是短暂的，患者无论是继续治疗还是随即中止治疗均可逐渐消退或改善。接受比卡鲁胺（康士得）治疗的患者极少出现肝功能衰竭，应注意定期检查肝功能。