美国食品药品管理局（FDA）于 1 月 23 日批准地拉罗司（恩瑞格）新适应症，用于 10 岁及以上非输血依赖性地中海贫血 (NTDT) 患者的慢性铁过载治疗。 地拉罗司（恩瑞格）要服用多长时间？每个病人的病情和身体情况都不一样，有一些病人身体体质比较好以及病情较轻，地拉罗司（恩瑞格）的在该病人的体内就比较容易起作用，好得也比较快，而身体体质差或者病情较重的病人就要使用较长一段时间才能有效。 地拉罗司（恩瑞格）分散片用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血所致慢性铁过载； 对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载，建议根据患者的具体情况慎用。 服用地拉罗司（恩瑞格）治疗的患者应该注意： 服用地拉罗司（恩瑞格）进行治疗可能会对胎儿产生危害，因此患者在服用该药品进行治疗期间应采取有效避孕的方法。患者若已怀孕应告知医生，并按照医生的诊疗建议用药。患者若正处在哺乳期应立即停止哺乳。地拉罗司（恩瑞格）可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调整或停止用药；但患者若情况严重或持续，便应停止用药。地拉罗司（恩瑞格）不能与含铝的抗酸剂同时给药。并且地拉罗司（恩瑞格）不能与其它铁鳌合治疗合用。地拉罗司（恩瑞格）应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，在每天同一时间服用。患者在服用该药品时，不能将药片嚼碎。地拉罗司（恩瑞格）的使用方法也是比较重要的，建议患者是结合自己的病情，在医生的指导下进行药物的使用。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的地拉罗司（恩瑞格）的服用时间以及它的注意事项。

口服地拉罗司（恩瑞格）有什么注意事项？地拉罗司（恩瑞格），是由诺华公司开发的、目前唯一的口服的铁离子螯合剂，2005年11月，美国FDA批准地拉罗司（恩瑞格）用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。2012年12月地拉罗司（恩瑞格）获欧盟委员会批准，用于因甲磺酸去铁胺疗法禁忌或不足而需螯合疗法的10岁及以上非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征患者慢性铁过载的治疗。2013年1月23日FDA批准地拉罗司（恩瑞格）新适应症，用于10岁及以上非输血依赖性地中海贫血(NTDT)患者的慢性铁过载治疗。 地拉罗司（恩瑞格）常用起始剂量为20mg/(kg·d)，若大量输血，铁增加量>0.5mg/(kg·d)或治疗前铁负荷较高，推荐剂量为 30mg/(kg·d)，铁增加量<0.3mg/kg，10-15mg/kg/d足以控制病情。 地拉罗司（恩瑞格）注意事项： 地拉罗司（恩瑞格）在服用期间可能会出现一些胃肠道出血（包括死亡）；这一般都是在晚期恶性血液病患者和/或低血小板计数的老年患者中更常见；停止治疗可疑胃肠道出血或溃疡。据报道，非致命的上GI刺激，出血和溃疡（有时并发GI穿孔，包括死亡）。谨慎使用可能增加不良胃肠道反应风险的并发药物（如非甾体抗炎药，皮质类固醇，抗凝剂，口服双膦酸盐）。密切监测患者胃肠溃疡/出血的体征/症状。 虽然地拉罗司（恩瑞格）可以用于治疗地中海贫血症，但并不是对于所有的患者都有效，如果你有严重的肾脏或肝脏疾病，晚期癌症，血细胞或骨髓障碍，或血液中血小板水平低，则不应使用该药。如果继续服用该药进行治疗很有可能会导致肝肾内脏衰竭。 以上便是我们医伴旅为您提供的地拉罗司（恩瑞格）的注意事项。

地拉罗司（恩瑞格）分散片为新型口服驱铁剂，是美国首个能够常规使用的口服驱铁剂, 获准在2 岁的、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用, 国内目前正在进行临床研究。地拉罗司（恩瑞格）用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血所致慢性铁过载，具有治疗依从性好的优点。地拉罗司（恩瑞格）是具有3个突起的配基，尽管地拉罗司（恩瑞格）分散片与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。 地拉罗司（恩瑞格）可以长期服用吗？地拉罗司（恩瑞格）的耐受性和安全性在同类药物之中算是较为的良好的。因此患者也可以长期服用，但最好先向医生咨询，在医生的指导下使用，以免产生不良反应。 服用地拉罗司（恩瑞格）治疗的患者应该注意：地拉罗司（恩瑞格）可能会引起皮疹，一般皮疹会自动消失而不需作剂量调整或停止用药；但患者若情况严重或持续，便应停止用药。对地拉罗司（恩瑞格）中任一成分过敏的患者不应服用该药品进行治疗。地拉罗司（恩瑞格）不能与含铝的抗酸剂同时给药。并且地拉罗司（恩瑞格）不能与其它铁鳌合治疗合用。地拉罗司（恩瑞格）应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，在每天同一时间服用。患者在服用该药品时，不能将药片嚼碎。 印度之名的药企之一CIPLA（西普拉）制药,已经推出仿制版地拉罗司（恩瑞格），其规格为500mg*30片/盒,售价折合人民币仅需500元左右。价格比原研药低了不少，由于汇率浮动价格不固定，患者如果想要了解该药品的具体价格，或是想要海外购买地拉罗司（恩瑞格），可以向国内靠谱的海外医疗服务机构（如医伴旅）咨询。

地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）2005年11月获得FDA批准，用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。2012年12月地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）获欧盟委员会批准，用于因甲磺酸去铁胺疗法禁忌或不足而需螯合疗法的10岁及以上非输血依 赖性地中海贫血（NTDT）综合征患者慢 性铁过载的治疗。2013年1月23日FDA批准地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）新适应症，用于10岁及以上非输血依赖性地中海贫血(NTDT)患者的慢性铁过载治疗。地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）什么时候吃？我们来看一下。 起始剂量：1.地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）的推荐起始日剂量为20mg/kg。 2.对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注，并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。 3.对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。 4.已经对去铁胺治疗有良好反应的患者，可以考虑初始的恩瑞格剂量相当于去铁胺剂量的一半。(例如，1位接受去铁胺40mg/kg/天，每周5天或相当剂量治疗的患者，如改换用恩瑞格可以从20mg/kg开始。) 服用方法： 地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）不得与含铝的制酸剂同服，给药剂量(mg/kg)需要计算并四舍五入至最接近的整片。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200mL)，直到得到澄清的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。

地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）去铁效果如何？地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）是一种三齿状铁螯合剂，是由诺华公司开发的、目前唯一的口服的铁离子螯合剂。由于地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）在血浆中持续存在，可使血浆非转铁蛋白结合铁持续减少，直接清除体内毒性形成的铁。 多中心、前瞻性临床试验用于评估低危或中危-1骨髓增生异常综合征（MDS）患者使用地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）的安全性及疗效。研究选择血清铁蛋白≥1000μg/L，有输血依赖且已输红细胞≥20U的患者入组。地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）使用起始剂量为20 mg/kg/d，最高可调至40 mg/kg/d。共176例患者入组研究，其中173例接受治疗。53％的患者完成12个月的治疗（n =91），其平均血清铁蛋白下降23％，36.7％的患者完成了2年（N =49）治疗，36.5％的患者完成3年的治疗（N = 33）。 研究发现，血清铁蛋白的减少与ALT改善呈显著正相关（P <0.001）。68例（39.3％）患者基线不稳定血浆铁（LPI）升高。13周后，所有LPI基线水平异常的患者均恢复正常。根据国际工作组2006年的标准， 51名患者（28％）血象得到改善，其中只有7例患者接受了生长因子或MDS的治疗。在为期3年的研究中，138（79.8％）例患者中止了治疗，其中43例（24.8％）因发生了不良事件或病情恶化，23例（13.2％）因实验室检测值异常。最常见的药物相关的不良事件是胃肠功能紊乱和血肌酐上升。 据患者们的反应，地拉罗司（恩瑞格,Deferasirox）疗效甚好，它对患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症这类因需要长期输血而导致铁质积聚的患者（需要长期输血人士(输血量达100毫升/公斤) 及血清铁蛋白超过1000微克/升）起着良好的辅助作用。

地拉罗司（恩瑞格）上市了吗？价格多少？地拉罗司（恩瑞格）是 FDA 在 2005 年批准的第一个能够常规使用的口服铁螯合剂，目前已在 80 多个国家上市。在美国上市的口服混悬液和分散片，被批准用于治疗 2 岁及以上的成年和小儿患者因输血而引起的慢性铁过载，和 10 岁以上非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征患者的慢性铁过载。2010年，地拉罗司（恩瑞格）在国内获批上市，用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血（每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg）所致慢性铁过载； 对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载，地拉罗司（恩瑞格）中国患者的安全有效性数据有限，建议根据患者的具体情况慎用。 另外，铁螯合剂是一种建立在定向与体内铁离子结合，有效地提高铁的排泄，降低体内铁的含量及其在各器官的病理性沉积的新型除铁治疗的手段，也是目前治疗铁过载唯一有效的药物。 铁螯合剂的应用大大降低了长期输血患者的死亡率并提高了生活质量，其临床应用一直受到广泛 的关注和重视。 目前应用于临床的铁螯合剂主要包括去铁胺（DFO）、去铁酮（DFP）、地拉罗司（DFS）。 地拉罗司（恩瑞格）价格： 瑞士诺华的地拉罗司（恩瑞格），规格为400mg*30片/盒，价格大约在700元左右。印度的地拉罗司（恩瑞格）规格为500*30片/盒，价格大约在500元左右。 由于汇率浮动，价格不确定，具体价格请咨询医伴旅。

地拉罗司（恩瑞格）是哪里产的？地拉罗司（恩瑞格）生产厂家是瑞士诺华制药有限公司，1996年，瑞士莱茵河畔两家拥有百年历史的公司——汽巴-嘉基公司和山德士公司宣布合并，成立了诺华公司。诺华专注于医药保健的增长领域，拥有创新药品、预防性疫苗和诊断试剂，以及消费者保健产品等多元化的业务组合，以此最好地满足患者和社会的需求。诺华是.在上述四大领域均处于领先位置的公司。 美国食品药品管理局（FDA）于 1 月 23 日批准地拉罗司（恩瑞格）新适应症，用于 10 岁及以上非输血依赖性地中海贫血 (NTDT) 患者的慢性铁过载治疗。地拉罗司的上市也是备受患者们的关注。 地拉罗司（恩瑞格）是美国 FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂，获准在≥2岁 、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用 , 在欧洲它被推荐作为 6 岁以上地中海贫血铁过载患者的一线用药, 国内目前正在进行临床研究；Ⅱ 、Ⅲ期临床试验及药代动力学研究均表明，其具有良好的安全性和耐受性, 且能显著降低心脏、肝脏铁负荷, 易于被患者接受。同时，其也具有抗真菌(如在富含铁环境中生长的毛霉菌 )、抗细胞增殖、抗疟疾 、抗氧化应激损伤 、抗细胞毒诱导细胞凋亡等药物学特性；可用于继发性血色病、迟发性皮肤卟啉病等疾病的治疗。 患者使用地拉罗司（恩瑞格）要注意的是：孕妇慎用儿童慎用；药品性状发生改变时请勿服用；请在医师指导下使用本品；如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

2005年11月，地拉罗司（恩瑞格）获得FDA批准，用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。2010年，地拉罗司（恩瑞格）在中国获批上市，被批准用于年龄大于2岁及的β地中海贫血患者因频繁输血而引起的慢性铁过载和10岁及10岁以上非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征患者的慢性铁过载的治疗。2012年12月地拉罗司（恩瑞格）获欧盟委员会批准，用于因甲磺酸去铁胺疗法禁忌或不足而需螯合疗法的10岁及以上非输血依 赖性地中海贫血（NTDT）综合征患者慢 性铁过载的治疗。2013年1月23日FDA批准地拉罗司（恩瑞格）新适应症，用于10岁及以上非输血依赖性地中海贫血（NTDT）患者的慢性铁过载治疗。 既然地拉罗司（恩瑞格）已经在国内上市，患者只需要凭借医生开具的处方在国内的各大医院或者各大药房就可以买到。地拉罗司（恩瑞格）这款药物虽然在国内也有，是诺华公司公司的原研进口版本。但是在价格上非常高，大约一个月需要24000元左右，家庭环境不是特别好的患者根本无法长期承担，但目前印度有地拉罗司（恩瑞格）的仿制版本以及原研版可以选择，在价格上由于没有原研的开发费用所以地拉罗司价格非常便宜。 瑞士诺华进口到印度的地拉罗司（恩瑞格），规格为400mg*30片/盒，价格大约在700元人民币左右。印度药厂生产的地拉罗司（恩瑞格）规格为500*30片/盒，价格大约在500元人民币左右，由于汇率浮动，价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅。购买印度版地拉罗司（恩瑞格），最可靠的途径就是通过国内的正规海外医疗服务机构（医伴旅）购买。

地拉罗司（恩瑞格）作用及价格是什么呢？我们来看一下。美国食品药品管理局（FDA）于 1 月 23 日批准地拉罗司（恩瑞格）新适应症，用于 10 岁及以上非输血依赖性地中海贫血 (NTDT) 患者的慢性铁过载治疗。 研究地拉罗司（恩瑞格）对伴有铁过载的再生障碍性贫血（AA）患者的祛铁疗效及安全性。分析64例伴铁过载的AA患者经地拉罗司治疗12个月后的祛铁疗效，并进行安全性评估。 结果所有患者地拉罗司的起始剂量为20.0 mg·kg-1·d-1，平均剂量为（18.6±3.60）mg·kg-1·d-1。经12个月治疗后，中位血清铁蛋白（SF）水平由基线的4 924(2 718~6 765)μg/L(64例)降到3 036(1 474~5 551)μg/L（23例），降幅达38%，SF降低量的中位数为651(126~2 125)μg/L；23例完成12个月治疗的患者SF中位水平由基线的5 271(3 420~8 278)μg/L降到3 036(1 474~5 551)μg/L，降幅达到42%，SF降低量的中位数为1 167(580~4 806)μg/L。 地拉罗司的新适应症是 FDA 通过加速审批程序批准的，这样可以使患者能够尽早地应用这种有前景的新药，以治疗严重或威胁生命的疾病，同时公司要进行额外的研究以确保地拉罗司（恩瑞格）的临床效果。 瑞士诺华的地拉罗司（恩瑞格），规格为400mg*30片/盒，价格大约在700元左右。印度的地拉罗司（恩瑞格）规格为500*30片/盒，价格大约在500元左右。由于汇率浮动，价格不确定，具体价格请咨询医伴旅。

地拉罗司（恩瑞格）是由瑞士诺华制药公司研究开发的铁螯合剂产品，地拉罗司（恩瑞格）是美国 FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂，获准在≥2岁 、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用 , 在欧洲它被推荐作为 6 岁以上地中海贫血铁过载患者的一线用药, 国内目前正在进行临床研究；Ⅱ 、Ⅲ期临床试验及药代动力学研究均表明，其具有良好的安全性和耐受性, 且能显著降低心脏、肝脏铁负荷, 易于被患者接受。同时，其也具有抗真菌(如在富含铁环境中生长的毛霉菌 )、抗细胞增殖、抗疟疾 、抗氧化应激损伤 、抗细胞毒诱导细胞凋亡等药物学特性；可用于继发性血色病、迟发性皮肤卟啉病等疾病的治疗。那么，地拉罗司的用法与用量是多少呢？ 地拉罗司（恩瑞格）起始剂量：为20mg/kg。对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞（即成人超过4单位/月）输注，并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞（即成人小于2单位/月）输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。已经对去铁胺治疗有良好反应的患者，可以考虑初始的地拉罗司（恩瑞格）剂量相当于去铁胺剂量的一半。 建议有铁质积聚患者，例如需要长期输血人士(输血量达100毫升/公斤) 及血清铁蛋白超过1000微克/升；对应身体重量，初期建议每日服用20毫克/公斤剂量的地拉罗司（恩瑞格），视乎血清铁蛋白指标的改善情况，患者可能需要调校或增加服用地拉罗司（恩瑞格）的剂量，一般会以5毫克/公斤或10毫克/公斤为单位作剂量调升，但服用总剂量不应超过每日30毫克/公斤。 以上便是我们医伴旅为您提供的地拉罗司（恩瑞格）的用法与用量，患者一定要严格按照说明书来服用。

地拉罗司（恩瑞格）用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载。对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载，恩瑞格中国患者的安全有效性数据有限，建议根据患者的具体情况慎用，那么，地拉罗司（恩瑞格）怎么服用效果最好？ 地拉罗司（恩瑞格）的使用方法以及使用剂量：地拉罗司（恩瑞格）推荐起始日剂量为20mg/kg。对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞（即成人超过4单位/月）输注，并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞（即成人小于2单位/月）输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。已经对去铁胺治疗有良好反应的患者，可以考虑初始剂量相当于去铁胺剂量的一半。饭前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用。 地拉罗司（恩瑞格）的剂量调整： 骨髓抑制：中断治疗；一旦确定了血细胞减少的原因，可能会重新启动；如果血小板计数<50,000 / mm 3则禁用；皮肤毒性：皮疹（严重）：中断治疗；可能以较低剂量（随着未来剂量递增）和短期口服皮质类固醇重新引入。严重的皮肤反应（Stevens-Johnson综合征，中毒性表皮坏死松解症，多形红斑）：停止并评估。胃肠道：停止治疗可疑的胃肠溃疡或出血。听力丧失或视力障碍：考虑减少剂量或治疗中断。 以上便是我们医伴旅为您提供的地拉罗司（恩瑞格）的服药指南。只要患者严格按照说明书来用药，效果便会达到最佳。

地拉罗司（恩瑞格）用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载。地拉罗司（恩瑞格）什么时候吃最好？下面我们来看一下它的用法以及用量。 地拉罗司（恩瑞格）推荐起始日剂量为20mg/kg。 对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞（即成人超过4单位/月）输注，并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。 对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞（即成人小于2单位/月）输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。 已经对去铁胺治疗有良好反应的患者，可以考虑初始剂量相当于去铁胺剂量的一半。饭前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用地拉罗司（恩瑞格）。 地拉罗司（恩瑞格）的剂量调整： 骨髓抑制：中断治疗；一旦确定了血细胞减少的原因，可能会重新启动； 如果血小板计数<50,000 / mm 3则禁用； 皮肤毒性：皮疹（严重）：中断治疗；可能以较低剂量（随着未来剂量递增）和短期口服皮质类固醇重新引入。 严重的皮肤反应（Stevens-Johnson综合征，中毒性表皮坏死松解症，多形红斑）：停止并评估。 胃肠道：停止治疗可疑的胃肠溃疡或出血。 听力丧失或视力障碍：考虑减少剂量或治疗中断。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的地拉罗司（恩瑞格）的用法用量，患者一定要仔细阅读，合理使用地拉罗司（恩瑞格）。

地拉罗司（恩瑞格）是去铁药吗？是的。地拉罗司（恩瑞格）用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载，地拉罗司（恩瑞格）对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载，地拉罗司（恩瑞格）中国患者的安全有效性数据有限，建议根据患者的具体情况慎用。 分析64例伴铁过载的AA患者经地拉罗司治疗12个月后的祛铁疗效，并进行安全性评估。 结果 所有患者地拉罗司的起始剂量为20.0 mg·kg-1·d-1，平均剂量为（18.6±3.60）mg·kg-1·d-1。经12个月治疗后，中位血清铁蛋白（SF）水平由基线的4 924(2 718~6 765)μg/L(64例)降到3 036(1 474~5 551)μg/L（23例），降幅达38%，SF降低量的中位数为651(126~2 125)μg/L；23例完成12个月治疗的患者SF中位水平由基线的5 271(3 420~8 278)μg/L降到3 036(1 474~5 551)μg/L，降幅达到42%，SF降低量的中位数为1 167(580~4 806)μg/L。 血肌酐增高（40.98%）、胃肠道不适（40.98%）是地拉罗司治疗期间最主要的不良事件，其次为肝脏转氨酶增高（ALT: 21.31%；AST: 13.11%）、蛋白尿（24.59%）。血肌酐增高呈可逆性、非进行性。 对于合并使用环孢素的38例患者，12例（31.8%）连续2次肌酐值>正常值上限（ULN），10例（26.3%）连续2次肌酐值>1.33基线值，仅1例（2.6%）血清肌酐升高超过1.33基线值并超过ULN。对于AST和ALT，整个研究中都没有患者发生两次基线后值>5×ULN或>10×ULN。对于基线PLT水平低于50×109/L的患者，地拉罗司治疗期间中位PLT未降低。 地拉罗司（恩瑞格）治疗伴有铁过载的AA患者可获得较好祛铁疗效，药物耐受性良好，无临床不可控的严重不良事件。

地拉罗司（恩瑞格）于2005年11月获得FDA批准，用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。 2012年12月地拉罗司（恩瑞格）获欧盟委员会批准，用于因甲磺酸去铁胺疗法禁忌或不足而需螯合疗法的10岁及以上非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征患者慢性铁过载的治疗。 2013年1月23日FDA批准地拉罗司（恩瑞格）新适应症，用于10岁及以上非输血依赖性地中海贫血(NTDT)患者的慢性铁过载治疗。 2010年，地拉罗司（恩瑞格）在国内获批上市，用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载；对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载。地拉罗司（恩瑞格）医保价格是多少呢？我们来看一下。 据医伴旅了解，地拉罗司（恩瑞格）目前还没有正式的纳入医保，不能使用医保报销，属于患者自费药物。地拉罗司（恩瑞格）在中国上市后的价格较高，一盒价格大约为2000元。一个普通正常人体重60kg，一个月服用地拉罗司（恩瑞格）的费用超过24000元左右。而值得高兴的是，还有国外的版本供大家选择，瑞士诺华进口到印度的地拉罗司（恩瑞格），规格为400mg*30片/盒，价格大约在700元人民币左右。 印度药厂生产的地拉罗司（恩瑞格）规格为500*30片/盒，价格大约在500元人民币左右，由于汇率浮动，价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅。 关于特殊人群服用地拉罗司（恩瑞格）：1、对于孕妇、6岁以下的儿童、老年、以及妊娠期的妇女，地拉罗司需慎用。2、对于2岁以下的儿童，地拉罗司不宜使用；3、对地拉罗司及相关的成分过敏者，是禁用的。

地拉罗司（恩瑞格）是一种新型的口服驱铁剂，主要用于在2岁的、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用。地拉罗司（恩瑞格）用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血所致慢性铁过载，具有治疗依从性好的优点。地拉罗司（恩瑞格）上市价格是多少呢？我们来看看。 据医伴旅所知，地拉罗司（恩瑞格）目前已经在国内上市。地拉罗司（恩瑞格）一盒价格大约为2000元。一个普通正常人体重60kg，一个月服用地拉罗司（恩瑞格）的费用超过24000元左右，很多患者根本长期负担不起。而值得高兴的是，还有国外的版本供大家选择，瑞士诺华进口到印度的地拉罗司（恩瑞格），规格为400mg*30片/盒，价格大约在700元人民币左右。 印度药厂生产的地拉罗司规格为500*30片/盒，价格大约在500元人民币左右，由于汇率浮动，价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅。 服用地拉罗司（恩瑞格）的患者需要注意： 地拉罗司（恩瑞格）可能会引起胃肠功能紊乱，皮疹，轻度血清肌酐、转氨酶升高等问题。因此建议患者一定要在医生的指导下服用药品，避免过度使用。 地拉罗司（恩瑞格）与锌和铜的亲合力非常低，但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。 患者使用地拉罗司（恩瑞格）要注意的是：孕妇慎用儿童慎用；药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料和牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度；药品性状发生改变时请勿服用；请在医师指导下使用地拉罗司（恩瑞格）；如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用。 以上便是我们医伴旅为您提供的地拉罗司（恩瑞格）上市后的价格，以及印度仿制药价格，印度仿制药地拉罗司（恩瑞格）价格实惠效果理想，是患者不错的选择。

地拉罗司（恩瑞格）对铁质积聚有效吗？地拉罗司（恩瑞格）主要适用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症) ，地拉罗司（恩瑞格）适用于两岁以上儿童及成人服用。地拉罗司（恩瑞格）不得与其它铁螯合治疗合用，因为尚未确立这种合并使用的安全性。地拉罗司（恩瑞格）禁用于肌酐清除率<40mL/min的患者或血清肌酐>2倍相应年龄正常上限；一般状况差、高危骨髓增生异常综合症（MDS）患者或晚期恶性肿瘤患者；血小板计数<50x109/L的患者。 分析64例伴铁过载的AA患者经地拉罗司（恩瑞格）治疗12个月后的祛铁疗效，并进行安全性评估。 结果所有患者地拉罗司（恩瑞格）的起始剂量为20.0 mg·kg-1·d-1，平均剂量为（18.6±3.60）mg·kg-1·d-1。经12个月治疗后，中位血清铁蛋白（SF）水平由基线的4 924(2 718~6 765)μg/L(64例)降到3 036(1 474~5 551)μg/L（23例），降幅达38%，SF降低量的中位数为651(126~2 125)μg/L；23例完成12个月治疗的患者SF中位水平由基线的5 271(3 420~8 278)μg/L降到3 036(1 474~5 551)μg/L，降幅达到42%，SF降低量的中位数为1 167(580~4 806)μg/L。 对于合并使用环孢素的38例患者，12例（31.8%）连续2次肌酐值>正常值上限（ULN），10例（26.3%）连续2次肌酐值>1.33基线值，仅1例（2.6%）血清肌酐升高超过1.33基线值并超过ULN。对于AST和ALT，整个研究中都没有患者发生两次基线后值>5×ULN或>10×ULN。对于基线PLT水平低于50×109/L的患者，地拉罗司治疗期间中位PLT未降低。 由此可见，地拉罗司（恩瑞格）的效果还是很显著的，有需要的患者请咨询医伴旅客服。

地拉罗司（恩瑞格）治疗铁质积聚有效果吗？下面我们来看一下。 一项多中心、前瞻性临床试验用于评估低危或中危-1骨髓增生异常综合征（MDS）患者使用地拉罗司的安全性及疗效。研究选择血清铁蛋白≥1000μg/L，有输血依赖且已输红细胞≥20U的患者入组。地拉罗司使用起始剂量为20 mg/kg/d，最高可调至40 mg/kg/d。 共176例患者入组研究，其中173例接受治疗。53％的患者完成12个月的治疗（n =91），其平均血清铁蛋白下降23％，36.7％的患者完成了2年（N =49）治疗，36.5％的患者完成3年的治疗（N = 33）。 研究发现，血清铁蛋白的减少与ALT改善呈显著正相关（P <0.001）。68例（39.3％）患者基线不稳定血浆铁（LPI）升高。13周后，所有LPI基线水平异常的患者均恢复正常。 根据国际工作组2006年的标准， 51名患者（28％）血象得到改善，其中只有7例患者接受了生长因子或MDS的治疗。在为期3年的研究中，138（79.8％）例患者中止了治疗，其中43例（24.8％）因发生了不良事件或病情恶化，23例（13.2％）因实验室检测值异常。最常见的药物相关的不良事件是胃肠功能紊乱和血肌酐上升。28名患者死亡，但均与地拉罗司（恩瑞格）治疗无关。 此项试验结果表明，地拉罗司（恩瑞格）可降低输血依赖的MDS患者的血清铁蛋白和LPI，且部分患者的血象和肝功能够得到一定程度的改善。

地拉罗司又名恩瑞格，主要用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载; 对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载。 地拉罗司（恩瑞格）的治疗效果显著，该药品的研制成功对很多患者来说十一个好消息。但患者不能因此盲目服用该药品进行治疗，服用地拉罗司（恩瑞格）也会产生一定的副作用或不良反应，患者在接受地拉罗司（恩瑞格）治疗前，应做详细检查，并按照医生的诊疗建议严格用药。对地拉罗司（恩瑞格）中任一成分过敏的患者不应服用该药品进行治疗。 据了解，印度之名的药企之一CIPLA（西普拉）制药,已经推出仿制版地拉罗司（恩瑞格），其规格为500mg*30片/盒,售价折合人民币仅需500元左右。价格比原研药低了不少，对于需要长期服用该药物进行治疗的患者来说，印度仿制版地拉罗司（恩瑞格）的价格更能被接受。虽然是仿制药，其药效与原研药相差无几，作用相同，而且价格更加实惠，性价比较高，也正因此成为很多患者的选择。患者可选择自行出国购买地拉罗司（恩瑞格），但不建议采用代购的方式购买该药品。由于汇率浮动价格不固定，患者如果想要了解该药品的具体价格，或是想要海外购买地拉罗司（恩瑞格），可以向国内靠谱的海外医疗服务机构（如医伴旅）咨询。 以上就是关于地拉罗司（恩瑞格）价格的介绍，希望可以帮助到大家。患者若对该药品还有其他疑问，可以向医伴旅客服咨询。

地拉罗司（恩瑞格）是一种三齿状铁螯合剂，与 三价铁离子以 2：1 比例结合成复合物，从粪便排泄，从而降低体内铁的贮存。由于地拉罗司（恩瑞格）在血浆中持续存在，可使血浆非转铁蛋白结合铁持续减少，直接清除体内毒性形成的铁 。 重型再生障碍性贫血，起病急、进展快，发热、出血，特别是极重型再障粒细胞很低，自然生存期短，死亡率高。这个病就是造血功能受到了很严重破坏，不能在正常造血了，所以平常做血常规检查的时候你会发现白细胞低、红细胞低、血小板低，全血细胞数值全部都在下降，由此带来的结果就是患者会有不同程度的出血。地拉罗司分散片（恩瑞格）是治疗这类疾病的常用药。 对地拉罗司（恩瑞格）药物代谢动力学进行了研究，5位成年地中海贫血患者每天口服地拉罗司（恩瑞格）20 mg，7天后药代动力学达到稳定状态，收集其血液、血浆、粪便、尿液样本，分析放射性地拉罗司（恩瑞格）、Fe-地拉罗司（恩瑞格）复合物及地拉罗司代谢产物浓度，研究地拉罗司（恩瑞格）的吸收、分布、代谢及排泄过程。研究表明，地拉罗司（恩瑞格）吸收良好， 放射性地拉罗司（恩瑞格）及其 Fe复合物分别占血浆浓度的 87％ 和 10％，大部分通过粪便排泄 (84％)，其中 60％为 放射性地拉罗司（恩瑞格）。粪便中未改变的地拉罗司（恩瑞格）一部分是因为不完全的肠道吸收，一部分是因为肝胆管排除地拉罗司（恩瑞格）和它的葡萄糖苷酸(包括首过消除作用)，肾脏排泄仅为 8％，主要成分为葡萄糖苷酸 M6。CYP450酶类催化地拉罗司（恩瑞格），产物为M1(5-OH 地拉罗司)(CYP1A)、M4 (5-OH 地拉罗司)(CYP2D6)，含量很少，仅占 6％和 2％。直接和间接结果表明，地拉罗司（恩瑞格）主要代谢途径是经过葡萄糖苷酸化，生成代谢产物M3(酰基葡萄糖苷酸)和 M6(2-O-葡萄糖苷酸)。 由此看来地拉罗司（恩瑞格）的作用效果都还是很不错的，患者可以放心购药。

地拉罗司（恩瑞格）用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者（如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症），适用于两岁以上儿童及成人服用。地拉罗司（恩瑞格）分散片用法用量是什么呢我们来看一下。 地拉罗司（恩瑞格）用法用量： 一、使用方法： 接受10～20次输血治疗后．地拉罗司的常用剂量为20 mg/（kg·d）；如患儿铁负荷量高，则其剂量为30 mg/（kg·d）；如患儿铁负荷量低，则其剂量为10～15 mg／（kg·d）。 特别注意：国外一项前瞻性对照研究。比较296例重型地贫患儿服用地拉罗司（恩瑞格）与290倒应写去铁胺治疗。 发现口服地拉罗司剂量20mg/kg·d）能维持血清铁蛋白在2000ug/L；如口服地拉罗司剂量30 mg/（kg·d），血清铁蛋白每年平均下降1249ug/L。应用LIC分析铁负荷状态。发现口服地拉罗司20 mg/（kg·d）能有效达到体内铁平衡，而剂量为30矾晷，30 mg/（kg·d）可达到降低机体内铁蓄积的目的，剂量为10 mg/（kg·d）则不足以降低机体内铁蓄积并出现铁蓄积缓慢增加状态。 二、适用于2岁以上的儿童，每日一次，餐前口服。 三、地拉罗司（恩瑞格）应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天1次，最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。地拉罗司（恩瑞格）不得与含铝的制酸剂同服，给药剂量（mg/kg）需要计算并四舍五入至最接近的整片。 四、通过搅拌将地拉罗司（恩瑞格）完全溶解在水、苹果汁或橙汁中（100-200mL），直到得到澄清的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。 以上便是我们医伴旅为您提供的地拉罗司（恩瑞格）的用法用量，患者一定要谨遵医嘱，合理使用药物。