来那度胺(瑞复美)临床试验中常见的副作用包括血小板、中性粒细胞减少,贫血,肾功能不全,腹泻,头疼、腰背疼痛,皮疹,食欲不振,疲劳、血栓并发症、新恶性肿瘤等。
1、贫血:贫血患者饮食以补铁补血为主,必要时应考虑采用促红细胞生成素治疗。
2、肾功能不全:来那度胺服药期间应定期监测肾功能,根据肾功能情况及时调整用药剂量,必要时应停药。充分补充水分,以免导致肾衰竭。
3、腹泻:来那度胺服用后可能会使肠粘膜受到影响,导致肠道吸收功能降低,轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服,腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡,由医生调整来那度胺剂量,减少剂量或暂时停止治疗。
4、头疼、腰背疼痛:除了药物副作用引起的疼痛,肿瘤本身引起的疼痛是慢性的长期的,由于长时间的药物止痛会产生耐药性或依耐性,因此首先出现疼痛时进行非药物治疗是最明智可行的,放松疗法,静坐进行深呼吸,转移和分散注意力;局部物理辅助减轻症状,如冷敷或热敷。
对于疼痛难耐的情况,按照世界卫生组织制定的三阶梯疼痛的药物治疗方案可供参考:
1)一般疼痛常用阿司匹林、消炎痛、布洛芬,芬必得、扶他林等。
2)中度持续疼痛或疼痛加重,主要用药可卡因、双氢可待因、曲马多、布桂嗪等。
3)强烈持续疼痛,主要用药有吗啡、杜冷丁、芬太尼等。
5、食欲不振:在治疗期间,您的食欲可能会改变。尝试定期吃少量的饭菜并且少食多餐。您可以尝试食品补充剂或代餐饮品。
以上为瑞复美副作用以及副作用处理方式,希望可以帮到您。
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