曲格列汀需要长期吃吗？

2015年3月26日，日本制药巨头武田(Takeda)的糖尿病新药曲格列汀获日本卫生劳动福利部(MHLW)批准，用于2型糖尿病的治疗。曲格列汀作为DPP-4抑制剂，用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解，以此来持续的促进胰岛素的分泌，持续的抑制胰高血糖素的分泌，以达到降低血糖的目标。那么，曲格列汀需要长期吃吗？

临床证据表明，单独服用或者与其他降糖药物联用，曲格列汀的耐受性良好，吃曲格列汀耐药的时间会因为个人的病因而产生不同。曲格列汀为周剂，每周服用一次，每次口服100mg。请在每周的同一天服用（早餐前30分钟，曲格列汀对于餐前血糖的控制比较好），忘记服用时立即服用，并在下周的同一时间服用。 对于中度肾功能不全的病人， 曲格列汀需要减半服用，也就是每周服用50毫克。

在刚刚开始使用曲格列汀的时候，之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用！需要保持二甲双胍和胰岛素的量，增加曲格列汀，在空腹血糖降低到6的时候，连续观察2周血糖，如果空腹血糖能够稳定到6保持2周的时候，才可以逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量，每周在相同的一天，早餐前30分钟服用，因为相隔一周服用一次，很容易漏服，最好设定闹钟来提醒，万一发现漏服，不要着急，马上服用一粒，然后按照之前定好的日期继续服用就可以了，不会对身体产生损害。

曲格列汀具有抗氧化特征,能减轻高糖条件下内皮细胞中 ROS 的产生,并能诱导抗氧化应激相关基因的表达。高糖条件下内质网功能受损,而曲格列汀能有效改善内质网氧化应激功能。

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