XL184治疗非小细胞肺癌的效果分析及不良反应

郭药师

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2025-01-21 09:14:19

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XL184治疗非小细胞肺癌的效果分析：

1、RET重排在所有NSCLC中的发生率为1%-2%，XL184作为一种具有抗RET活性的多激酶抑制剂，在未选择的肺癌患者中可以产生10％的总体应答率。美国一项2期临床试验，26例RET重排肺腺癌患者入组，25例患者可评估反应，其中有7例确诊为部分应答（总体反应28％）。

2、用于EGFR-TKI治疗失败的肺癌患者，在一项II期临床试验中，XL184联合厄洛替尼治疗TKI靶向治疗后疾病进展的EGFR阳性的晚期NSCLC患者，疾病控制率为DCR67.6%(25 of 37)，22例患者肿瘤缩小>30%。在一代TKI或三代TKI耐药后，医生会建议做进一步的基因检测，对于MET扩增导致的，XL184联合TKI便成为一种经典的处理方法。

3、2015年ASCO会议上报道了经1、2线化疗失败且无EGFR突变的晚期NSCLC患者，使用XL184可以获得了59%的疾病控制率。

4、2019年日本进行了一项针对XL184的一期临床试验（NCT01553656），其中非小细胞肺癌20例，其中有16位患者病情得到了控制，控制率达到80%。

XL184治疗非小细胞肺癌的不良反应(≥25%)：腹泻，口腔炎，掌足红肿综合征(PPES)，体重减轻，食欲不振，恶心，疲乏，口腔痛，发色变化，味觉障碍，高血压，腹痛，便秘等。

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参考资料： FDA说明书更新于2025年03月26日，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208692

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